Sarbajit Mukherjee, MARYLAND, SRA, Profesor Asistente de Oncología en el Departamento de Medicina, compartió los hallazgos de un estudio que muestra una asociación significativa entre la inflamación, proliferación celular y resultados en pacientes con cáncer gastroesofágico que recibieron inmunoterapia (Resumen SO-5).
Los inhibidores de puntos de control inmunológico (ICI) han cambiado el panorama del tratamiento del cáncer en los últimos años, sin embargo, muy pocos pacientes responden a esta terapia. Por lo tanto, es de suma importancia que sigamos buscando las posibilidades para ver qué pacientes pueden beneficiarse más de la inmunoterapia ".
Sarbajit Mukherjee, MARYLAND, SRA, Profesor Asistente de Oncología en el Departamento de Medicina
Investigaciones anteriores del Dr. Mukherjee y sus colegas muestran que los pacientes obesos responden mejor a la terapia con inhibidores del punto de control inmunológico (ICI), en comparación con los pacientes no obesos. Plantearon la hipótesis de que la obesidad conduce a la inflamación, que puede ser revertido por ICI, y que la obesidad se asocia con una mejor respuesta al tratamiento de la ICI.
Para probar esta hipótesis, El equipo examinó el perfil de expresión génica de los tumores de pacientes con cáncer gastroesofágico metastásico. Pacientes con sobrepeso -; con un índice de masa corporal (IMC) de 25 o más; representó el 61 por ciento de la cohorte del estudio.
"Descubrimos que el estado de inflamación del tumor se asoció de forma independiente con los resultados, independientemente de la obesidad, ", informa." La novedad de nuestro trabajo radica en el uso de un perfil de expresión genética único para determinar el estado de inflamación del tumor, que se puede utilizar como biomarcador para la terapia con ICI ".
Los investigadores utilizaron una prueba estándar aprobada por la FDA para evaluar la expresión génica, lo que sugiere que este enfoque puede adoptarse de manera amplia. "Estas pruebas pueden ayudar a preseleccionar a los pacientes que probablemente respondan a los inhibidores de los puntos de control inmunitarios y evitar una toxicidad innecesaria en otros". "El Dr. Mukherjee dice:señalando que se necesitan más estudios para comprender mejor el papel de estos mecanismos en respuesta a la terapia ICI.
En otro estudio, encabezado por el mentoreado del Dr. Mukherjee, Lei Deng, MARYLAND, Miembro de Hematología / Oncología en Roswell Park, Los investigadores exploraron el papel pronóstico y predictivo de la sensibilidad a la quimioterapia preoperatoria en el adenocarcinoma gástrico (Resumen SO-7).
Usando la Base de Datos Nacional del Cáncer, los investigadores identificaron 2, 952 pacientes con adenocarcinoma gástrico diagnosticados entre 2006 y 2017. Los datos revelaron que, entre estos pacientes, La sensibilidad a la quimioterapia preoperatoria no solo se asocia con la supervivencia, pero también esa sensibilidad puede predecir el beneficio de la quimioterapia posoperatoria.
El equipo utilizó un enfoque novedoso, definir la sensibilidad al tratamiento según el cambio de etapa antes y después de la quimioterapia y la cirugía preoperatorias. La sensibilidad se definió como muy sensible (sin enfermedad residual en el momento de la cirugía después del tratamiento), sensible (etapa más baja después del tratamiento) o refractario (sin cambio de etapa o enfermedad más avanzada después del tratamiento).
En este estudio, Se demostró que los pacientes con enfermedad sensible tienen un beneficio significativo en la supervivencia de la quimioterapia posoperatoria. La quimioterapia posoperatoria mejoró la supervivencia general en pacientes sensibles con una tasa de supervivencia a 5 años del 73,9% en comparación con el 65% entre los que no recibieron este tratamiento. No se observó mejoría con la quimioterapia posoperatoria entre los pacientes muy sensibles o refractarios.
Estos hallazgos sugieren que la sensibilidad a la quimioterapia preoperatoria es pronóstica y puede predecir el beneficio de la quimioterapia posoperatoria en esta población de pacientes. pero se requiere validación.
"Si bien este trabajo se encuentra en una etapa inicial, si nuestros hallazgos están validados en estudios prospectivos, Este enfoque puede ayudar a seleccionar mejor a los pacientes que deben recibir quimioterapia posoperatoria y evitar una toxicidad innecesaria en aquellos que no necesitan estos tratamientos. "señala el Dr. Deng." La definición de sensibilidad simple utilizada en este estudio también permitirá una rápida adopción clínica ".
La microbiota intestinal podría predecir la gravedad de COVID-19
Señalando posibles predictores moleculares de la respuesta a las terapias biológicas en la colitis ulcerosa
La respiración de hidrógeno no es del atolón Bikini
La calidad del sueño podría ser un indicador de un estudio posterior de la enfermedad de Alzheimer
Los pacientes con SII podrían beneficiarse de los suplementos de vitamina D,
El microbioma podría ayudar a identificar el riesgo de precáncer en mujeres con VPH
El nuevo receptor de macrófagos súper activador podría explicar la hiperinflamación en el COVID-19 grave
La inmunidad es algo curioso. Si bien es esencial para proteger el cuerpo contra patógenos invasores y antígenos extraños, también puede volverse contra el cuerpo y desencadenar procesos inmunológicos
Las respuestas a los alimentos están gobernadas por el microbioma intestinal,
encuentra un nuevo estudio Un estudio publicado esta semana revela que las interacciones de las bacterias en nuestro intestino (el microbioma intestinal) con los alimentos que comemos difieren notable
Lo que come puede cambiar la forma en que los antibióticos afectan su intestino
Un nuevo estudio realizado por investigadores de la Universidad de Brown en Rhode Island ha descubierto que la dieta puede influir en cómo el tratamiento con antibióticos afecta al microbioma intestin