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¿Cuál es la mejor medicina para la colitis ulcerosa?

Los medicamentos para la colitis ulcerosa varían según la gravedad de la enfermedad

Las estrategias de tratamiento para la colitis ulcerosa (CU) varían de persona a persona. Su médico basará las recomendaciones de medicación en la intensidad de sus síntomas y la gravedad de la enfermedad. Los medicamentos se pueden administrar como terapia combinada o como terapia con un solo medicamento.

Hay 6 tipos de medicamentos que se usan para tratar la CU.

Tabla:Medicamentos para la colitis ulcerosa Droga Indicación Oral (tabletas) o rectal (enemas o óvulos) Ejemplos Aminosalicilatos (5-ASA)
  • Leve a moderado
  • Tratamiento de mantenimiento para prevenir brotes
Oral y rectal
  • Sulfasalazina
  • Mesalamina
  • Olsalazina
  • Balsalazida
Corticosteroides Moderada a severamente activa Oral y rectal
  • Prednisona
  • Prednisolona
  • Metilprednisolona
  • budesonida
Inmunomoduladores

Prescrito cuando los medicamentos anteriores no son efectivos (CU resistente)

  • Orales
  • Aplicación de gel local en caso de tacrolimus
  • Azatioprina
  • 6-mercaptopurina
  • Ciclosporina
  • Tacrolimus
Inhibidores de la quinasa Janus (JAK) Aprobado por la FDA para el tratamiento oral de moderado a grave
  • Tofacitinib
Productos biológicos De moderada a grave Inyección mensual o intravenosa en un entorno hospitalario
  • Adalimumab
  • Golimumab
  • Infliximab
  • Ustekinumab
  • Vedolizumab
Biosimilares De moderada a grave Depende de los fármacos utilizados
  • Infliximab-abda
  • Infliximab-dyyb
  • Infliximab-qbtx

Si su cuerpo deja de responder a los medicamentos o si tiene complicaciones de emergencia, es posible que deba someterse a un procedimiento quirúrgico para extirpar la parte afectada del colon.

¿Cómo funcionan los medicamentos utilizados para tratar la colitis ulcerosa?

  • Aminosalicilatos (5-ASA) trabajan en el revestimiento del intestino grueso, incluido el recto, para disminuir la inflamación celular y curar las llagas.
  • Corticosteroides suprimir toda la respuesta inmunitaria en lugar de partes específicas que causan la inflamación. Actúan sobre los glóbulos blancos (tipo T y tipo asesino natural) para reducir los químicos que aumentan la inflamación. El uso de esteroides puede causar efectos secundarios como mala salud ósea, debilidad muscular, aumento de peso, hematomas en la piel y mayor riesgo de infección. Debido a esto, estos medicamentos no se pueden suspender abruptamente y requieren supervisión médica.
  • Inmunomoduladores también suprimen la respuesta inmunitaria, pero pueden tardar varios meses en hacer efecto, por lo que a menudo se usan cuando los medicamentos anteriores no funcionan o solo han funcionado parcialmente. Algunos inmunomoduladores se utilizan para mejorar la eficacia de otros medicamentos. La terapia inmunomoduladora requiere monitoreo, con evaluaciones periódicas de hemogramas y análisis de sangre para anticipar cualquier efecto secundario negativo.
  • Inhibidores de la quinasa Janus (JAK) bloquear la enzima JAK dentro de los glóbulos blancos. Previenen la inflamación al reducir los niveles de sustancias llamadas citoquinas en la sangre. Estos funcionan bien en casos severos de CU.
  • Productos biológicos y biosimilares son anticuerpos creados en laboratorio que evitan que ciertas proteínas del cuerpo causen inflamación. Estos se pueden administrar por vía oral o como inyecciones y necesitan supervisión médica cuidadosa.

¿Qué causa la colitis ulcerosa?

La CU afecta el revestimiento interno del intestino, causando inflamación y úlceras. Se cree que la enfermedad es en gran medida de naturaleza autoinmune, lo que significa que su sistema inmunológico funciona mal y ataca sus propias células intestinales. Luego, su cuerpo produce sustancias que atacan y dañan las células intestinales normales y las bacterias intestinales buenas.

Si bien se desconoce la causa de la CU, la supresión del sistema inmunitario puede ayudar a que los síntomas disminuyan y crear períodos más prolongados de remisión. Al crear un plan de tratamiento, su médico realizará exámenes físicos completos y análisis de sangre para calificar la enfermedad y clasificarla como leve, moderada o grave. Luego recetarán la medicación correspondiente.