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Les patients atteints d'un cancer du poumon traités par chirurgie invasive sont plus susceptibles de devenir des utilisateurs chroniques d'opioïdes

Les patients traités par des techniques chirurgicales plus invasives pour un type de cancer du poumon à un stade précoce sont plus susceptibles de devenir des utilisateurs chroniques d'opioïdes que les patients traités par une chirurgie mini-invasive, soulignant la nécessité de recherches supplémentaires sur la façon dont la gestion de la douleur après la chirurgie pourrait être un facteur contribuant à la crise de la dépendance aux opioïdes, selon une étude publiée dans JAMA Oncologie en septembre.

Les chercheurs du mont Sinaï ont étudié 3, 900 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules précoce, le type le plus courant de cancer du poumon, qui ont soit subi une intervention mini-invasive appelée chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée (VATS) ou chirurgie ouverte traditionnelle, ce qui est plus invasif car il nécessite un écartement des côtes pour effectuer la chirurgie.

Environ 71% des patients ont reçu des ordonnances d'opioïdes pour la douleur post-opératoire, et 15 pour cent d'entre eux sont devenus des utilisateurs d'opioïdes à long terme après ne pas avoir utilisé de drogues auparavant. Cependant, les chercheurs ont découvert que les patients qui ont reçu la procédure VATS moins invasive, qui implique trois petites incisions pour un appareil vidéo et des instruments chirurgicaux, étaient moins susceptibles de remplir des ordonnances d'opioïdes immédiatement après la chirurgie et à long terme.

« La gravité croissante de l'épidémie d'opioïdes aux États-Unis met en évidence le besoin de recherches supplémentaires sur la façon dont la gestion de la douleur après la chirurgie pourrait être un facteur contribuant à la dépendance aux opioïdes, " a déclaré Emanuela Taioli, MARYLAND, Doctorat, Directeur de l'Institut d'épidémiologie translationnelle et professeur de chirurgie thoracique et de science et politique de la santé des populations à l'école de médecine Icahn du mont Sinaï. "Les résultats suggèrent que les patients chirurgicaux doivent être traités de la manière la moins invasive possible pour limiter la douleur et le besoin d'opioïdes après la chirurgie et que les techniques chirurgicales mini-invasives pour le cancer du poumon pourraient réduire le besoin d'opioïdes par rapport à la chirurgie ouverte traditionnelle."

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