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Les coûts cachés d'une recommandation de votre médecin

Avez-vous déjà pensé au manque de transparence dans les soins de santé ? Si vous êtes comme la majorité des gens, ce n'est probablement pas le cas, car vous avez l'habitude d'être tenu dans l'ignorance en matière de services médicaux. Pensez à quel point ce serait bien si la tarification des soins de santé était aussi transparente que pour la plupart des autres biens et services.

Par exemple, considérons le processus de réservation de vacances. Avant Internet, il était beaucoup plus difficile de magasiner. Maintenant, vous pouvez vous assurer d'obtenir les meilleures offres de vol/hôtel/voiture de location en allant en ligne… si vous êtes prêt à investir du temps. Vous pouvez acheter des vacances pré-emballées ou vous adresser à un agent de voyages pour obtenir de l'aide pour tout mettre en place, mais bien que ces avenues puissent vous faire gagner du temps, le prix final sera certainement plus élevé. La plupart des gens sont prêts à passer du temps en ligne pour s'assurer qu'ils économisent de l'argent sur les vacances. Votre santé et votre bien-être ne valent-ils pas au moins le même investissement en temps que des vacances ?

Mise à jour secrète : acheter des soins de santé de grande valeur pourrait en fait prendre moins de temps que de planifier des vacances.

Il est vrai que l'industrie de la santé n'a pas toujours été aussi simple et transparente sur les prix ou la qualité que l'industrie du voyage, mais de nouvelles lois pour protéger les consommateurs et de nouveaux modèles commerciaux qui donnent la priorité au consommateur sont apparus. Vous n'êtes plus tenu de respecter les recommandations et les recommandations faites par votre médecin traitant. Vous pouvez tenir compte de sa recommandation, mais vous pouvez rechercher des soins de santé qui répondent à vos besoins personnels, y compris l'abordabilité, la géographie et les bonnes manières de chevet à l'ancienne.

En décembre 2018, le Wall Street Journal a publié un article examinant le "système caché qui explique comment votre médecin fait des références". Il a exploré la tendance des systèmes hospitaliers à conserver autant que possible les activités (et l'argent) de soins de santé de leurs patients.

Ces dernières années, les systèmes hospitaliers ont commencé à acquérir des centres de chirurgie, des laboratoires, des centres de réadaptation et des cabinets médicaux. Cela leur permet de monopoliser toutes les facettes des soins de santé d'un patient et de vous en refiler les coûts, le patient sans méfiance. Si votre médecin traitant fait partie d'un tel réseau, il est sous pression pour vous orienter vers d'autres spécialistes, laboratoires et établissements de soins ambulatoires au sein du système, même si cela peut vous coûter plus de temps, d'argent ou de tracas.

Bien que ces systèmes hospitaliers nient catégoriquement une telle structure de référence, les journalistes et les enquêteurs ont découvert des preuves - documentation, entretiens avec un ancien employé - qui suggèrent que ces allégations sont tout à fait vraies. En fait, en interne, les références en dehors du système sont qualifiées de « fuites » et le personnel de direction déclare que l'accent doit être mis sur la « conservation » ou la rétention des références dans le système.

Des études ont montré que les hôpitaux facturent beaucoup plus pour les services de soins de santé que leurs homologues indépendants, car ils ont le pouvoir de négocier des paiements plus élevés auprès des compagnies d'assurance pour les mêmes services médicaux. Même si vous avez une assurance, vos débours seront presque certainement plus élevés si votre intervention est effectuée dans un hôpital.

Que devriez-vous faire la prochaine fois que vous vous retrouverez pris dans le tourbillon d'une recommandation médicale ?

Prenez une seconde pour vous arrêter et demandez pourquoi le médecin vous réfère à un spécialiste ou à un établissement en particulier. Est-ce parce que la recommandation serait la meilleure pour vous en tant que patient ?

Une recherche rapide sur Google (ou deux) peut vous en dire beaucoup sur votre recommandation et les alternatives disponibles. Il existe maintenant des sites Web pour vous aider à comparer les prix des soins de santé. Healthcarebluebook.com et medicare.gov/procedure-price-lookup (pour les participants à Medicare) sont très utiles pour montrer la différence de prix pour les procédures courantes à la fois dans un hôpital et dans un établissement de santé indépendant. Les hôpitaux facturent souvent près du double du montant que vous paieriez pour les mêmes services médicaux ailleurs. Si vous avez une assurance, les services préventifs (tels que les mammographies ou les coloscopies) sont généralement couverts à 100 % dans la plupart des centres de chirurgie ambulatoire.

Les centres d'endoscopie gastro-entérologique de San Antonio sont des ASC indépendants, spécialisés dans les soins gastro-intestinaux et les procédures endoscopiques à San Antonio. Les centres d'endoscopie gastro-entérologique de San Antonio offrent une expérience patient transparente, de la planification à la sortie, y compris les confirmations de rendez-vous, les rappels de préparation de la procédure, le personnel amical, les temps d'attente et de procédure courts, le dépôt et le ramassage en bordure de rue et un parking pratique. Chaque gastro-entérologue est formé par une bourse, dépassant les normes nationales de qualité de la performance des procédures, et soutenu par un personnel expert spécialisé dans les soins endoscopiques. Les centres d'endoscopie gastro-entérologique de San Antonio sont certifiés CMS et accrédités AAAHC, ce qui signifie que le personnel et l'établissement doivent passer des inspections rigoureuses pour s'assurer que les normes de sécurité et de qualité les plus élevées sont respectées. Choisir un ASC indépendant est plus qu'une simple option rentable, c'est des soins de qualité supérieure auxquels vous et votre médecin pouvez faire confiance.