A nem invazív algoritmus komplikációkat jósol a hepatitis C-ből való felépülést követően

A hepatitis C -ben előforduló krónikus vírusos májgyulladás rugalmatlan hegszövet kialakulását eredményezi a máj fibrózisa/cirrhózisa formájában. Ez akadályozza a vér áramlását a szervben, ebből eredő magas vérnyomás a portális vénában.

Az esetek többségében, ez halálos szövődményekkel jár. A kutatócsoport, amelyet Mattias Mandorfer és Thomas Reiberger vezetett a MedUni bécsi gasztroenterológiai és hepatológiai osztályán, már korábbi tanulmányaiban bebizonyította, hogy a hepatitis C betegek többségében, a portális hipertónia a vírusfertőzés legyőzését követően is csökken, és ez javítja a prognózist.

Mostanáig, komplex invazív vizsgálatokra volt szükség annak megállapítására, hogy ez alkalmazható -e bármilyen konkrét esetben. Georg Semmler, ugyanabból a kutatócsoportból, most kifejlesztett egy egyszerű, non-invazív algoritmus a portális hipertónia becslésére és a hepatitis C-ből való felépülést követő betegek szövődményeinek előrejelzésére.

A hepatitis C a máj gyakori vírusos fertőzése, melyik, egészen néhány évvel ezelőtt, szükséges hónapokig tartó kezelés interferon injekciókkal és további gyógyszerekkel.

A gyógyulási arány alacsony volt, és gyakori súlyos mellékhatások, különösen előrehaladott májbetegségben és portális hipertóniában szenvedő betegeknél. Ma, a hepatitis C -t vírusellenes szerekkel kezelik, amelyek nagyrészt mentesek a mellékhatásoktól, és az összes beteg több mint 95% -át meg tudják gyógyítani mindössze 8-12 héten belül.

Bár a portális véna nyomása általában csökken azokban az emberekben, akik felépültek a hepatitis C -ből, a portális magas vérnyomás azonban továbbra is fennállhat, ami további szövődményekhez vezethet, mint például a nyelőcső visszér okozta belső vérzése (visszérvérzés) vagy ascites kialakulása.

Ezen szövődmények kockázata a portális nyomás invazív mérésével határozható meg (máj vénás nyomásgradiens mérések formájában), amint azt egy Mattias Mandorfer által nemrég publikált cikk is mutatja. Azonban, A HVPG mérése összetett és végső soron invazív eljárás, amelyet csak szakértők végezhetnek.

A III. Orvostudományi Osztály (Gastroenterológiai és Hepatológiai Osztály/Vezető:Michael Trauner) kutatócsoportja most kifejlesztett egy nem invazív teszteken alapuló algoritmust, amely meg tudja becsülni mind a portális hipertónia súlyosságát, mind a szövődmények kockázatát. hepatitis C. Ez kiemeli a MedUni bécsi kutatók globális úttörő szerepét a hepatológia területén.

Az algoritmus a májmerevséget mérő, széles körben elérhető ultrahangos technikán és a rutinszerűen rendelkezésre álló vérvizsgálatokon (von Willebrand -faktor antigén/vérlemezkeszám) alapul, és magas diagnosztikai és prognosztikai értéket mutat a külső megerősítő vizsgálatok során.

A továbbfejlesztett kockázatértékelés lehetővé teszi számunkra, hogy nagyszámú beteget tisztán lássunk, így nem lesz szükségük annyi fárasztó ellenőrzésre. Lehetséges lesz a magas kockázatú betegek azonosítása is, akik különösen szoros megfigyelésre szorulnak . "

Tanulmányszerzők, Bécsi Orvostudományi Egyetem

"Az általunk kifejlesztett algoritmus segít biztosítani a hepatitis C vírusfertőzésből felépült betegek személyre szabott utógondozását.

Ezzel nemcsak elkerülhető az invazív vizsgálatok szükségessége, hanem segít azonosítani azokat a betegeket, akiknél nagy a szövődmények kockázata, annak ellenére, hogy felépült a vírusból. Biztosak vagyunk abban, hogy algoritmusunk, amely a könnyen elérhető, nem invazív tesztek, széles körben használják majd, - mondja Georg Semmler, összefoglalva.

• A tanulmány eredményesebb kezelést eredményezhet a krónikus bélgyulladásban
• A fehérvérsejtek és szerepük az agyban