Stomach Health > gyomor egészség >  > Q and A > gyomor kérdés

Egy új tanulmány segíthet megelőzni a halálos fertőzéseket csecsemőknél

A 28-30 hét előtt született koraszülötteknek nagy a kockázata számos szövődménynek, amelyek között nagyon nagy az esélye annak, hogy a bélben kezdődő fertőzés következtében meghalunk. Új tanulmány jelent meg a folyóiratban Természetgyógyászat arról számol be, hogy az ilyen fertőzések sokkal valószínűbbek, ha valami zavarja a normális mikrobák felhalmozódását a bélben. Bizonyos baktériumtörzsek hozzáadása véd az ilyen fertőzések ellen, másrészről.

Jeffrey Singer és Casey Weaver kutatók szerint:"Eredményeink lehetőséget kínálnak a hatékony probiotikus terápiák racionális tervezésére és tesztelésére a veszélyeztetett koraszülöttek védelme érdekében."

Késői fertőzés és dysbiosis

A születés után 3 vagy több nappal bekövetkező fertőzéseket késői szepszisnek nevezik. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a későn kialakuló szepszist gyakran elősegíti egyetlen faj bélben történő túlburjánzása. Ezt a jelenséget újszülöttkori dysbiosisnak nevezik. Ha ez megtörténik, gyakran késői szepszis következik. Ezt a megállapítást bemutató klinikai munkát most a vizsgálat eredményei igazolták.

A tudósok azt mondják, "Modellünknek segítenie kell meghatározni azokat a mechanizmusokat, amelyekkel az újszülöttek fejlődő mikrobiómájának úttörő fajai megakadályozzák vagy nem akadályozzák meg a LOS -ra hajlamos dysbiosist."

A tanulmány

A jelenlegi tanulmány egereket használt, mert az újszülött egereknek a belekben még a születéskor és röviddel azután fejlődnek. Így jobban összehasonlíthatók a nagyon koraszülött csecsemők éretlen belekhez.

A kutatók újszülött kölyköket használtak, amelyeket a baktérium betegséget okozó törzsének tettek ki Klebsiella pneumoniae Kp-43816, amelyet éretlen gyomrukba illesztettek. Ezeket a mikrobákat úgy tervezték, hogy lumineszcens biomolekulát hordozzanak. Ennek eredményeként az élő állatok bélében lévő baktériumok elhelyezkedése jól látható. Ráadásul, könnyű nyomon követni azok terjedését a bélből, hogy behatoljanak a test többi részébe. A biolumineszcencia ideális erre a feladatra, mivel akkor is látható, ha majdnem egy hüvelyknyi szövet borítja.

Klebsiella baktériumok, 3D -s illusztráció:Kateryna Kon / Shutterstock

Olyan dózisban helyezték be a kórokozó törzset, amely 10 napon belül elpusztítja az állatok 50% -át. Ebben az adagban, látták, hogyan Klebsiella pontosan azokon a pontokon mozdult ki a bélből, ahol a legsűrűbb növekedést vagy telepeket képezte. Ugyanabban az időben, A dysbiosis nem volt univerzálisan összefüggésben a szepszissel. Ez összefügg a koraszülött emberi csecsemőkkel, nem mindegyikben alakul ki későn kialakuló szepszis.

A következő lépés ugyanazon baktérium nem betegséget okozó törzsének elhelyezése volt, ugyanis, Kp-39, az újszülött egér gyomrába. Ezen a ponton a kutatók meglepődve látták, hogy ez a törzs nem okoz betegséget, ahogy várható volt, de kimutatták, hogy a bélből a hasba költöznek. Ez a máj vagy a hasfertőzések fertőzését is okozta, a vaszkuláris szár, amely összeköti a hasi ereket a test többi részével. 9 nap alatt, a kölykök kitisztították a baktériumokat a testükből.

A következtetések

A kutatók úgy érzik, hogy mindkettő Klebsiella törzsek vándorolhatnak át a bélfalon, egyértelmű különbségek vannak abban, ahogyan a gazdaszervezet immunrendszere eltávolítja ezeket a mikrobákat a szervezetből, miután elvégezte ezt a lépést. Ez a különbség fennmaradt, amikor a törzseket egyenesen a hashártyába injektálták, hogy ne kelljen kivándorolniuk a bél lumenéből.

Dysbiosis késői szepszissel és anélkül

Kp-43816 peritoneális injekció esetén, minden újszülött egér 24 órán belül elpusztult. Azonban, amikor a Kp-39-et használták, egyetlen egérkölyök sem halt meg, és a baktériumokat egy héten belül eltávolították a szervezetből. A törzsek közötti kapszuláris eltérések azt mutatták a kutatóknak, hogy a virulensebb törzs körüli kapszula ellenállt az immunsejteknek a baktériumok elnyelése és eltávolítása során kifejtett hatására. Ennek eredményeként sikeresen megfertőzték a gennyet, ellentétben a Kp-39-el.

E kísérlet eredményeként, a tudósok két különböző eseményt tudtak megkülönböztetni és nyomon követni:míg a Kp-43816 törzs egy olyan utat követ, amely tükrözi az újszülött dysbiosisából származó késői szepszist, a Kp-39 lehetővé teszi a dysbiosis kialakulását szepszis vagy halál nélkül, ami elrontaná a képet.

Ezt a tanulmányt úgy követték, hogy megváltoztatták a bél mikrobiom összetételét egérkölykökben. Azt találták, hogy megváltoztathatják a bél dysbiosisra és a késői szepszisre való fogékonyságot. Már ismert, hogy a normális vagy egészséges bélmikrobióma kulcsfontosságú a kórokozók kolonizációjának és inváziójának megelőzésében. Amikor a csíramentes egérkölykök populációja amelyekből hiányzik a bél mikroflóra, volt kitéve a Kp-43816, mind egyformán fertőzött volt a baktériummal, késői szepszist eredményez.

Antibiotikus kezelés az anyában

Ha továbbviszi a dolgokat, a kutatók most antibiotikumokat adtak vemhes egereknek a szülés előtti egy naptól a következő napokig, miután Klebsiella virulens törzzsel való fertőzést vezettek be. Két különböző antibiotikumot adtak, azaz, gentamicin és vankomicin. Mivel mindkettő nagyon keveset szívódik fel, az antibiotikum jelenléte nem valószínű, hogy jelentős lenne az egérkölyköknél. Azonban, az anya bélbaktérium -populációja sokféleképpen megváltozna. Viszont, ez azt jelenti, hogy a kölykök születésük után más típusú bélmikrobiómának vannak kitéve, és ilyen típusú mikrobiom alakul ki bennük.

Az történt, hogy a gentamicint szedő anyák kölykei nagyon hajlamosak a fertőzésre, de nem a vankomicinnel kezelt anyáké, a kontrollokhoz képest. A kísérlet megismétlése az avirulens Kp-39 törzzsel nulla halálozást eredményezett, de nagyobb dysbiosis a gentamicin kölyköknél, mint a vancomycin kölykök.

A Lactobacillus törzsek gyakoribbak voltak a vankomicin kölykök bélflórájában, mint a gentamicin kölykök. És így, úgy tűnik, hogy a Lactobacillus a számok korrelálnak az újszülöttben fellépő dysbiosis és késői szepszis kialakulásával szembeni fokozott vagy csökkent sebezhetőséggel.

A DNS -szekvenálás a bél mikrobiomában uralkodó baktériumok azonosítására azt mutatta Lactobacillus murinus volt domináns a kölykökben, amelyeket az anyáknak született vankomicin -kezelés alatt. Azonban, gentamicinnel, ez a törzs szinte hiányzott a kölykökből.

Egy másik érdekes megállapítás az volt L. murinus érzékeny a gentamicin hatására, de ellenáll a vankomicin hatásának. Ennek a védő és előnyös fajnak a gentamicinnel történő eltávolítása megnyitotta az utat az újszülöttek dysbiosisához, azáltal, hogy gátolja ennek a „jó” baktériumnak az anyabélből a kölykökbe való átjutását.

A dysbiosis megelőzése hasznos baktériumokkal

Ezen megállapítások megerősítésére, a kutatók most intézték L. murinus gentamicinnel kezelt anyáknál született kölyköknek, mielőtt kitenné ezeket a kölyköket a Kp-39-nek. A dysbiosis előfordulása ebben a csoportban meredeken csökkent a kontrollokhoz képest. Egy másik kísérleti egerekben, azt is megállapították, hogy egy törzs Escherichia coli (E. coli) a probiotikumokban használt baktériumok hasonló védelmet nyújthatnak a kölykök ezen csoportjaiban is, de ugyanez a hatás hiányzott, amikor több más, probiotikumokban használt Lactobacillus törzset is teszteltek.

A tanulmány azt is megállapította, hogy nagyon fiatal kölykök hasonlítanak a koraszülöttekre, mivel a fakultatív anerobok uralják bélkörnyezetüket. Ezek a baktériumok különböző törzsekhez tartoznak, de hasonlóak abban, hogy oxigénnel vagy anélkül is élhetnek és növekedhetnek. Ez a nagyon éretlen kölykök és csecsemők belekre jellemző.

A növekedéssel és az éréssel, a mikrobiom összetétele addig változik, amíg össze nem hasonlítható az idősebb vagy idősebb csecsemőkével, túlnyomórészt kötelező anerobokkal. Ezek a baktériumok csak akkor nőnek, ha nincs oxigén, és meghalnak oxigén jelenlétében. Az idősebb kölyköknél, amelyeknek ilyen típusú érett mikrobiomja volt, nem alakult ki újszülöttkori dysbiosis.

És így, úgy tűnik, hogy amikor az újszülött egerek bélében oxigén van jelen, a kötelező anerobok gátoltak, lehetővé téve más fajok túlszaporodását. Ez lehet az oka annak, hogy a dysbiosis gyakrabban fordul elő nagyon kicsi csecsemőknél.

Következmények

A szerzők arra a következtetésre jutnak, hogy néhány normál baktériumfaj elengedhetetlen és megfelelő ahhoz, hogy megakadályozza a kórokozó fajok túlszaporodását az újszülött bélben, és így gátolják a dysbiosis következtében későn megjelenő szepszist. Singer és Casey Weaver kutatók szerint:„Ezek alapot adnak annak megértéséhez, hogy egyes probiotikumok miért védenek, míg mások nem. Ennek jelentős hatása lehet a klinikai gyakorlatra, ahol mind az anyai, mind az újszülöttkori antibiotikum -használat megváltoztathatja az újszülött mikrobiomáját, és ahol a nagyon alacsony születési súlyú csecsemők probiotikumokat kapnak, anélkül, hogy egyértelmű bizonyítékot találnának a preferált probiotikus fajokról. ”