Fájdalmas az aranyér műtét?

Mi az aranyér?

A hemorrhoidectomiás műtét fájdalmas lehet, de a kevésbé súlyos aranyér eltávolítására szolgáló különféle eljárások fájdalommentesek lehetnek.

Az aranyér, közismert nevén cölöp, a végbélnyílás körül vagy az alsó végbélben elhelyezkedő vénák. Az aranyér a túlzott megerőltetés következtében alakul ki, általában székletürítés közben.

Az aranyér a helytől függően belső vagy külső lehet. A belső aranyereket nyálkahártya borítja, amely ellenáll az érintésnek, fájdalomnak, nyúlásnak vagy hőmérsékletnek, míg a külső aranyéreket nagyon érzékeny bőr borítja.

Az aranyér a következőképpen osztályozható:

I. osztály (elsődleges) :Feszülés közben az anális csatorna felett jelenlévő fogazott vonal vagy szaggatott vonal (fogazott vonal) alá csúsznak, de lazítás közben visszahúzódnak. A kezelés magában foglalja a rostbevitel növelését.
II. osztály (középfokú) :Ezek az anális nyílás alatt nyúlnak ki, de azonnal csökkennek. A kezelések közé tartozik a szkleroterápia és a gumiszalag lekötés.
III. fokozat (felsőfokú) :Ezek az anális nyílás alatt nyúlnak ki, és kézzel kell csökkenteni; A kezelések közé tartozik a szkleroterápia, a gumiszalag lekötés vagy a műtét.
IV. osztály (negyedidőszak) :Ezek az anális nyílás alatt nyúlnak ki, és nem szűkíthetők. Az aranyér műtéti eltávolítása (hemorrhoidectomia) javasolt.

Miért végeznek aranyér műtétet?

Sebészeti beavatkozás (hemorrhoidectomia) akkor javasolt, ha minden más módszer sikertelen, és olyan speciális körülmények között, mint például:

Aranyér jelentős vérzéssel
Nagyobb külső aranyér
Kiálló belső aranyér

Az aranyér a tünetek súlyosságától függően orvosilag vagy műtéttel kezelhető. Az I. és II. fokozatú aranyér esetén az étrend megváltoztatása és az orvosi kezelés javasolt első vonalbeli kezelésként.

Orvosi kezeléssel nem kezelhető I., II. és III. fokozatú aranyér esetén az irodai eljárás javallott. Az irodai eljárások a következőket tartalmazzák:

Gumiszalag lekötés :Ez azt jelenti, hogy gumiszalagot kell helyezni az aranyérre.
Infravörös fotokoaguláció :Az aranyér vérellátásának infravörös fénye által termelt hő.
Elektrokoaguláció :Elektromos áram megsérti az aranyér vérellátását.
Szkleroterápia :Kémiai oldat befecskendezése az aranyér környékére.
Krioterápia :Az aranyér lefagyasztásával jár.

Mi a legjobb eljárás az aranyér eltávolítására?

Az aranyér műtét (hemorrhoidectomia) a leghatékonyabb módja az aranyér eltávolításának. Az excíziós hemorrhoidectomia az arany standardja az aranyér kezelésében. Az excíziós hemorrhoidectomián kívül más sebészeti beavatkozások a következők:

Transanális hemorrhoidális artéria lekötés (HAL)
Tűzött hemorrhoidopexia

Nyílt vs. zárt excíziós hemorrhoidectomia

A hemorrhoidectomia magában foglalja az aranyér rétegeinek (nyálkahártya és nyálkahártya alatti) teljes eltávolítását az alatta lévő izom (záróizom) sérülése nélkül. Az excíziós hemorrhoidectomia lehet nyitott vagy zárt. Végül, ha a nyálkahártyát öltéssel zárják, az eljárást zárt hemorrhoidectomiának nevezik; ha a nyálkahártya nyitva marad, az eljárást nyílt hemorrhoidectomiának nevezik.

A betegek három-tíz napig fájdalmat érezhetnek az eljárástól. A fájdalom kezelésére az orvosok orális fájdalomcsillapítót vagy helyi érzéstelenítő krémet írhatnak fel.

Transanalis aranyér artéria lekötése

A transzanális aranyér artéria lekötése egy olyan eljárás, amely során Doppler érzékelőt helyeznek be a végbélnyílásba, hogy észleljék az aranyér vérellátását biztosító artériákat. Az aranyér artériákat azonosítják és megkötik, hogy csökkentsék a vérellátást. Az aranyér azonnal összezsugorodik, és heteken belül észrevehetetlen.

Tűzött hemorrhoidopexia

Ez az eljárás tűző-szerű eszközt használ az aranyér áthelyezésére és vérellátásának megszakítására. A felépülés gyorsabb, és kevesebb a szövődmény.