Nem invazív pozitív nyomású lélegeztetést akut légzési elégtelenség következő felső hasi surgery

Ellenőrzési kérdés Matton

A cél ennek értékelése volt a hatékonyságát és biztonságosságát nem invazív pozitív nyomású lélegeztetés (NPPV) ( folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) vagy kétszintű NPPV) képest oxigénterápia egyedül felnőttek akut légzési elégtelenség után a felső hasi műtét. katalógusa

Háttér Matton

az akut légzési elégtelenség, ahol a folyadék halmozódik fel a tüdőben megállás oxigén átmész a vérbe, egy viszonylag gyakori szövődmény hasi műtét után, és növelheti a halálozás kockázata (mortalitás). katalógusa

NPPV olyan típusú kezelés, amely segít, hogy javítsa légzési anélkül, hogy helyezze a cső belsejében egy ember légcső (trachea intubálás). Ez a beavatkozás hatásos számos betegséget. Katalógusa

Tanulmány jellemzői Matton

Kerestünk tudományos adatbázisok klinikai vizsgálatok nézi felnőttek kezelésére akut légzési elégtelenség hasi műtétet követően. A vizsgálatok során, mint a hagyományos kezelési NPPV (oxigén terápia egy maszk). Mi is két vizsgálatban, amelyekben 269 participants.The résztvevők között a férfiak (67%), és átlagban 65 éves korig. Az egyik vizsgálatot folytattak több intenzív osztályon (ITO). Mindkét vizsgálatban szerepelt felnőtt akut légzési elégtelenség után felső hasi műtét. A bizonyíték, hogy a jelenlegi 2015. május katalógusa

Főbb eredmények Matton

Ez az értékelés megvizsgálta halálozás aránya a trachea intubáció, a tartózkodás időtartama az intenzív osztályon, a kórházi tartózkodás, utáni szövődmények NPPV és szintjének változása a gázok a vér (artériás vérgáz). katalógusa

összehasonlítva oxigénterápia, NPPV csökkent az arány a trachea intubálás. Elfogyott minden 1000 felnőtt, akiknél akut légzési elégtelenség után a felső hasi műtét, 181 kezelt felnőttek oxigénterápia kellene intubálni képest 54 kezelt felnőttek NPPV. Katalógusa

Ha összehasonlítjuk a oxigénterápia, NPPV inkább csökkenteni halálozás. Mivel azonban a résztvevők száma szerepel a két vizsgálatban kicsi volt, több vizsgálatra van szükség. Katalógusa

Az NPPV is csökkent a tartózkodás hossza az intenzív osztályon majdnem két napig, ha összehasonlítjuk a oxigénterápia. Ugyanakkor az átlagos hossza a kórházi tartózkodást hasonló volt a két csoportban. Katalógusa

Ha összehasonlítjuk a oxigénterápia, NPPV javított vérgáz szintje egy órával a beavatkozás után. Katalógusa

nem volt elegendő bizonyíték lenni abban, hogy a CPAP vagy NPPV hatással volt az anastomosis (például ha két darab bél vannak összekötve) szivárgás, tüdőgyulladás szövődményeinek és a szepszis (vérmérgezés), vagy fertőzések. Azonban kezelt felnőttek NPPV volt alacsonyabb ezek a szövődmények, mint a felnőttek oxigénnel kezeljük. Katalógusa

Minőségi bizonyítékok Matton

Volt alacsony minőségű bizonyíték a kórházi mortalitás, alacsony minőségű bizonyíték aránya trachea intubálás, és nagyon rossz minőségű bizonyíték ICU tartózkodás időtartamát. katalógusa

A szerzők következtetései Matton

A vizsgálat eredményét vizsgálata kimutatta, hogy az NPPV hatékony és biztonságos kezelés felnőttek akut légzési elégtelenség után felső hasi műtét. Azonban, mivel a gyenge minőségű bizonyíték, több jó minőségű vizsgálatok szükségesek, hogy erősítse meg ezeket a megállapításokat. Katalógusa