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Malattie e disturbi intestinali (che non sono IBD)

È facile attribuire i sintomi digestivi alla malattia infiammatoria intestinale (IBD) quando si apprende che è un nome generale per i disturbi legati all'infiammazione cronica del tratto digestivo . Ma l'IBD è specifico del morbo di Crohn e della colite ulcerosa. E mentre può produrre sintomi come dolore addominale e diarrea, ci sono altre malattie e disturbi digestivi che possono fare lo stesso (e poi alcuni).

È difficile (e sconsiderato) azzardare un'ipotesi su ciò che sta influenzando fino a quando non ti è stata formalmente diagnosticata. Scopri di più su questi comuni disturbi digestivi.

Quando insorgono i sintomi digestivi

Quando iniziano nuovi sintomi, il primo passo è sempre fissare un appuntamento per vedere un medico e ottenere aiuto per capire cosa fare dopo. In alcuni casi, un problema digestivo potrebbe richiedere un rinvio a uno specialista in malattie dell'apparato digerente, chiamato gastroenterologo. Coloro a cui è già stato diagnosticato un problema digestivo dovrebbero anche contattare il proprio gastroenterologo per i sintomi lievi e tipici di una riacutizzazione.

È importante mettere in prospettiva eventuali segni o sintomi. Un sintomo occasionale potrebbe essere trattato con un cambiamento nello stile di vita, come mangiare più fibre, bere più acqua o fare un po' di esercizio.

Anche se la maggior parte dei problemi digestivi non è un'emergenza, ci sono alcuni sintomi che dovrebbero essere trattato con più preoccupazione. Cerca assistenza di emergenza se si verifica una delle seguenti condizioni:

  • Forte dolore addominale
  • Sangue passato con un movimento intestinale
  • Emorragia rettale continua
  • Febbre
  • Vomito
  • Svenimento
  • Diarrea grave

Modifica del colore delle feci

Il colore di un movimento intestinale è spesso influenzato dalla dieta. In alcuni casi, mangiare cibi con una forte colorazione (naturale o artificiale) può causare un cambiamento temporaneo del colore delle feci. Quando un tale cambiamento può essere ricondotto a un alimento o un integratore, di solito non c'è motivo di preoccuparsi. Quando il cambiamento di colore delle feci dura più di qualche giorno o non può essere spiegato da un alimento, potrebbe essere il momento di cercare un'altra causa.

In caso di sospetta emorragia, un medico dovrebbe essere immediatamente consultato, anche per persone che hanno una condizione che comunemente causa sanguinamento, come malattie infiammatorie intestinali o malattie diverticolari. Alcuni colori delle feci che potrebbero essere causati dalla dieta, ma a volte sono il risultato di una malattia o condizione digestiva, includono:

  • Sgabelli arancioni
  • Sgabelli rossi
  • Sgabelli neri
  • Sgabelli verdi
  • Sgabelli pallido o color argilla

Modifica della frequenza delle feci

Diarrea e costipazione sono problemi abbastanza comuni e di tanto in tanto accadono a tutti . In molti casi non è possibile trovare una causa e i problemi scompaiono da soli senza alcun trattamento speciale.

In caso di diarrea, alcune persone potrebbero sentirsi più a proprio agio cambiando la propria dieta per un poco tempo fino a quando le feci molli non passano. Per la stitichezza, mangiare fibre, bere acqua o fare esercizio può fare il trucco.

Per diarrea o costipazione, se persiste per più di qualche giorno o continua ad accadere anche dopo aver apportato alcune modifiche alla dieta e allo stile di vita, vedere un operatore sanitario è il passo successivo.

Quando costipazione o diarrea sono accompagnate da febbre, sanguinamento o forte dolore addominale, dovrebbe essere consultato un medico. Un medico dovrebbe formulare una raccomandazione sui farmaci per rallentare i movimenti intestinali o farli ripartire, poiché i farmaci da banco potrebbero non essere appropriati o addirittura utili per alcune condizioni (come alcuni tipi di IBD o infezioni batteriche ).

Il tuo apparato digerente

Bruciore di stomaco e GERD

Il bruciore di stomaco o la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è un problema in cui il muscolo nella parte inferiore dell'esofago, lo sfintere esofageo inferiore (LES), non funziona come dovrebbe.

Il LES dovrebbe impedire all'acido gastrico di fuoriuscire dallo stomaco e nel esofago e, in caso contrario, l'acido può causare sintomi di bruciore di stomaco, come bruciore o disagio.

Anche se il bruciore di stomaco si verifica solo una volta ogni tanto, dovrebbe essere discusso con un medico , perché un cambiamento nella dieta o alcuni farmaci da banco potrebbero essere in grado di fermare i sintomi o impedire che si manifestino in primo luogo.

Il bruciore di stomaco occasionale non è in genere motivo di preoccupazione. Tuttavia, quando accade frequentemente (più di due volte a settimana), potrebbe essere GERD. GERD richiede un trattamento perché, nel tempo, l'acido dello stomaco può danneggiare il LES e l'esofago. In molti casi, il GERD può essere diagnosticato da un medico senza molti test e può essere trattato efficacemente con farmaci da banco o con prescrizione medica.

Ulcera peptica o ulcera allo stomaco

Un'ulcera è una rottura della pelle o della membrana mucosa di un organo che provoca una piaga e un'ulcera peptica è una piaga nello stomaco o nella prima parte dell'intestino tenue (il duodeno).

La maggior parte delle ulcere peptiche sono causate da un'infezione con un batterio chiamato Helicobacter pylori (H. pylori ). Un'altra causa comune di ulcera peptica è l'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) ogni giorno o più volte alla settimana. Molto raramente, in una persona su un milione, l'ulcera peptica può essere associata a una condizione chiamata sindrome di Zollinger-Ellison, che provoca tumori nel tratto digestivo.

Una diagnosi di ulcera peptica può essere effettuata utilizzando un'endoscopia superiore, un test comune eseguito per cercare problemi nel tratto digerente superiore (esofago e stomaco). Uno strumento flessibile chiamato endoscopio viene fatto passare attraverso l'esofago e nello stomaco.

Perché un'ulcera potrebbe causare altri problemi più gravi, come sanguinamento o buco nello stomaco o nell'intestino tenue (perforazione), le ulcere richiedono un trattamento. Nel caso di ulcere causate da H. pylori , verranno prescritti antibiotici e altri farmaci, come i riduttori di acidità, per gestire i sintomi e uccidere i batteri.

Gastrite

Il termine gastrite significa che il rivestimento dello stomaco è infiammato. Quando ciò accade, lo stomaco produce meno muco ed è, quindi, meno in grado di proteggersi dagli acidi digestivi. La gastrite fa sì che il rivestimento dello stomaco produca meno acidi ed enzimi normali utilizzati nella digestione.

Esistono due tipi principali di gastrite:erosiva e non erosiva. Nel tempo, la gastrite erosiva può danneggiare il rivestimento dello stomaco e possono formarsi ulcere.

I sintomi della gastrite possono includere mal di stomaco (nella parte superiore dell'addome), indigestione, nausea , vomito e feci scure, ma alcune persone non hanno sintomi.

Le cause della gastrite includono l'infezione da batteri H. pylori , l'uso di FANS e il consumo di alcolici. Le persone con malattia di Crohn che colpisce lo stomaco possono anche sviluppare gastrite.

La gastrite può essere diagnosticata attraverso un'endoscopia superiore. La gastrite viene spesso trattata con farmaci per ridurre l'acidità di stomaco (antiacidi, bloccanti H2 e inibitori della pompa protonica). Se la gastrite è causata da un'altra condizione, come il morbo di Crohn, il trattamento di quel problema può migliorare la gastrite.

Gastroparesi

La gastroparesi è un disturbo in cui il cibo si muove troppo lentamente, o per niente, dal stomaco nell'intestino tenue. In molti casi, non è noto il motivo per cui una persona sviluppa la gastroparesi, ma alcune cause note includono il diabete, il morbo di Parkinson, la sclerosi multipla e un precedente intervento chirurgico all'apparato digerente.

Il nervo responsabile del movimento del cibo è chiamato nervo vago, e se questo nervo è danneggiato, può verificarsi gastroparesi. La gastroparesi è più comune nelle donne e i sintomi possono includere sensazione di sazietà dopo aver mangiato, vomito, GERD, gonfiore e mal di stomaco (dolore addominale superiore). È una condizione cronica, il che significa che i sintomi possono migliorare e poi ripresentarsi.

La diagnosi può essere effettuata utilizzando una varietà di test diversi, che possono includere l'endoscopia superiore e una serie GI superiore, tra le altre.

Se la gastroparesi è associata al diabete, un cambiamento nel trattamento del diabete per migliorare il controllo della glicemia potrebbe essere necessario. Per altre cause di gastroparesi, uno o più di una varietà di farmaci possono essere utilizzati per stimolare i muscoli che spostano il cibo fuori dallo stomaco e nell'intestino tenue. Alcune persone potrebbero aver bisogno di un cambiamento nella loro dieta, che può includere qualsiasi cosa, dal mangiare pasti più piccoli all'uso di una dieta liquida per un certo periodo o persino alla nutrizione attraverso una flebo.

Calcoli biliari

I calcoli biliari sono comuni e tendono a colpire le donne più degli uomini. La cistifellea è un piccolo organo attaccato al fegato che immagazzina la bile. I calcoli biliari possono formarsi quando la bile non ha la giusta concentrazione di sali biliari, colesterolo e bilirubina.

I calcoli biliari possono variare notevolmente in termini di dimensioni (da un granello di sabbia a una pallina da golf) e può variare in numero da uno solo a centinaia. Le persone più a rischio di sviluppare calcoli biliari includono le donne, quelle di età superiore ai 40 anni, quelle obese, quelle che hanno perso molto peso e quelle con altre condizioni digestive, come il morbo di Crohn.

Molte persone con calcoli biliari non hanno alcun sintomo, ma i calcoli biliari possono causare dolore dopo aver mangiato che può durare diverse ore, insieme a nausea, vomito, ittero e feci chiare. I calcoli biliari che rimangono bloccati nei dotti biliari possono causare infiammazione della cistifellea e infiammazione dei dotti, della cistifellea o del fegato. L'infiammazione del pancreas (pancreatite) può verificarsi se si verifica un blocco in un particolare dotto biliare chiamato dotto biliare comune.

Il trattamento per i calcoli biliari che causano sintomi è in genere una colecistectomia, che è la rimozione chirurgica della cistifellea. In molti casi, questo può essere fatto per via laparoscopica, in cui l'intervento chirurgico viene eseguito utilizzando solo piccole incisioni e il recupero è relativamente più rapido.

Malattia diverticolare

La malattia diverticolare comprende sia la diverticolosi che la diverticolite. Il primo è quando si verificano piccoli outpouching nella parete interna del colon (intestino crasso). Quando questi vengono infettati o infiammati, si parla di diverticolite.

Le persone più a rischio di malattia diverticolare includono quelle di età superiore ai 40 anni e le persone che vivono in paesi in cui la dieta include meno fibre, come gli Stati Uniti, il Regno Unito e l'Australia. Molte persone con diverticoli nel colon non hanno alcun sintomo, ma coloro che lo fanno possono provare dolore, sanguinamento e un cambiamento nelle abitudini intestinali.

La diverticolite non è comune (si verifica solo nel 5% circa delle persone con malattia dei diverticoli ), ma può portare ad altre complicazioni, come un ascesso (un'area infetta che si riempie di pus), una fistola (una connessione anormale tra due organi), una peritonite (un'infezione addominale) o una perforazione (foro) nell'intestino .

Consultare un gastroenterologo per un trattamento e un monitoraggio regolari aiuterà. I cambiamenti nello stile di vita che sono spesso raccomandati per la gestione della diverticolosi sono il consumo di più fibre e l'assunzione di un integratore di fibre.

Celiachia

La celiachia (che un tempo era chiamata celiachia) era considerata un'infanzia malattia, ma ora è noto che è una condizione permanente da cui le persone non "crescono".

Le persone celiache hanno una risposta autoimmune quando mangiano cibi contenenti glutine, un tipo di proteine ​​presenti nel grano, nell'orzo e nella segale, che possono portare a problemi di digestione del cibo e causare una serie di sintomi al di fuori del tratto digestivo. Se si sospetta la celiachia, un medico può eseguire esami come un esame del sangue, un test genetico o biopsie dall'intestino tenue per confermare la diagnosi o escluderla.

Il trattamento per celiaci consiste nell'evitare il glutine, che può aiutare a gestire i sintomi. È meglio seguire una dieta priva di glutine sotto la supervisione e la guida di un dietista registrato. Una volta che il glutine è fuori dalla dieta, la maggior parte delle persone si sente meglio. Una dieta priva di glutine sta diventando più facile da sostenere, con l'introduzione di nuovi alimenti per il mercato di massa e il glutine chiaramente etichettato sulle confezioni degli alimenti.

Una parola da Verywell

La cosa più importante da ricordare quando si hanno sintomi digestivi è che molti problemi non sono gravi e può anche essere curabile. La chiave è consultare un medico il prima possibile (o immediatamente se ci sono sintomi da bandiera rossa) per ottenere una diagnosi. Prima viene identificato il problema, prima sarà possibile mettere in atto un piano di trattamento e controllare i sintomi.

Prendersi cura della propria salute digestiva