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Malattia da reflusso gastroesofageo

Reflusso gastroesofageo (GOR) significa il riflusso (reflusso) del contenuto acido dello stomaco nell'esofago (tubo alimentare), che irrita l'esofago, causando sintomi come bruciore di stomaco. Il reflusso è comune:circa il 15-20% degli adulti australiani soffre di bruciore di stomaco almeno una volta alla settimana e il 5% almeno ogni giorno.

Il termine "malattia da reflusso gastroesofageo" (MRGE) viene utilizzato quando si hanno sintomi da reflusso frequenti o gravi:sintomi che si verificano due o più volte alla settimana o sintomi che sono abbastanza gravi da avere un impatto significativo sulla tua vita. Se hai complicazioni da reflusso (vedi sotto), sei anche considerato affetto da GORD.

Sintomi di GORD

Il sintomo caratteristico del reflusso è il bruciore di stomaco , una sensazione di bruciore allo stomaco o alla parte inferiore del torace che sale verso la gola. Il bruciore di stomaco si verifica spesso dopo aver mangiato o può essere provocato sdraiandosi o piegandosi in avanti. A volte c'è anche rigurgito di cibo e acido gastrico risalire in bocca. Il reflusso gastroesofageo può anche essere causa di tosse cronica (in corso).

Sintomi di reflusso meno comuni possono includere anche nausea, eruttazione eccessiva o dolore toracico. Poiché può essere difficile distinguere il dolore toracico dovuto al reflusso dal dolore dovuto all'angina o all'infarto, è molto importante consultare un medico in caso di dolore toracico in modo che venga diagnosticato correttamente.

Complicazioni del reflusso

Le complicanze della malattia da reflusso gastroesofageo possono includere:

  • ulcere (piaghe) nell'esofago che possono causare sanguinamento (che può provocare vomito di sangue o anemia da carenza di ferro) o dolore durante la deglutizione;
  • stenosi (un restringimento dell'esofago che può causare difficoltà a deglutire); e
  • Esofago di Barrett (dove c'è un rischio leggermente aumentato di cancro esofageo a causa di un cambiamento nel tipo di cellule che rivestono l'esofago).

Diagnosi da reflusso esofageo

Per fare una diagnosi, il medico chiederà informazioni sui sintomi del reflusso ed eseguirà un esame fisico. Spesso una diagnosi di malattia da reflusso gastroesofageo può essere fatta sulla base dei soli sintomi e dei risultati dell'esame, senza necessità di indagini.

In alcune persone sono raccomandate misure di auto-aiuto e una prova di farmaci. Se i sintomi migliorano con questi, aiuta a confermare la diagnosi. Se i sintomi non migliorano, potrebbero essere consigliati dei test.

Alcune persone avranno bisogno di indagini all'inizio, di solito un'endoscopia. Questa procedura prevede il passaggio di un tubo flessibile illuminato lungo l'esofago per visualizzare l'esofago e lo stomaco. Si effettua in sedazione.

Altri test possono includere il monitoraggio del pH esofageo nelle 24 ore. Ciò comporta l'inserimento di una sonda o il passaggio di un filo sottile lungo l'esofago per registrare il pH o l'acidità. Questo è il miglior test per diagnosticare quando una tosse può essere dovuta a GOR.

Trattamenti GORD

Oltre ad alleviare i sintomi, il trattamento per la malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE) ha lo scopo di prevenire e curare le complicanze (come ulcere e cicatrici dell'esofago).

Ci sono alcune semplici misure che puoi adottare per alleviare i sintomi del reflusso. Tutto ciò che peggiora i sintomi, come alcol, fumo, caffè, cibi piccanti o grassi o mangiare pasti abbondanti, dovrebbe essere evitato.

Se sei in sovrappeso, perdere peso può aiutare. Alcune persone trovano utile anche alzare la testata del letto.

Poiché alcuni medicinali come l'aspirina o i farmaci antinfiammatori non steroidei possono peggiorare i sintomi, dovresti discutere con il tuo medico di eventuali medicinali che stai assumendo.

Per sintomi occasionali e lievi, possono essere utili antiacidi o altri medicinali da banco. Per sintomi più gravi o regolari, possono essere prescritti farmaci più forti. Questi trattamenti sono più efficaci sia per alleviare i sintomi che per curare l'infiammazione dell'esofago.

Se la risposta ai farmaci non è soddisfacente, può essere preso in considerazione un intervento chirurgico.