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Quando l'endometriosi innesca i sintomi dell'IBS

I nostri dietisti registrati presso Ignite Nutrition sono specializzati in una serie di argomenti, due dei quali sono la salute dell'intestino e la salute delle donne - e spesso queste due aree si sovrappongono effettivamente ai nostri pazienti! Per molte donne, i sintomi della sindrome dell'intestino irritabile peggiorano durante le mestruazioni, il che può ovviamente essere MOLTO frustrante oltre a dover già affrontare "quel periodo del mese ."

In particolare, le donne con una condizione chiamata endometriosi hanno un'alta probabilità di avere problemi digestivi. Oggi esamineremo la connessione tra endometriosi e sindrome dell'intestino irritabile e come l'alimentazione gioca un ruolo in entrambe le condizioni! Iniziamo.

Cos'è l'endometriosi?

L'endometriosi è una condizione in cui il tessuto che si trova tipicamente solo all'interno dell'utero inizia a crescere al di fuori dell'utero, impiantandosi negli organi vicini. Può iniziare a estendersi in luoghi come le pareti uterine esterne, le ovaie, le tube di Falloppio, il bacino e l'intestino, il che ha senso che possa quindi influenzare la funzione intestinale!

Il tessuto endometriale è la parte dell'utero di una donna che risponde ai cambiamenti ormonali durante il ciclo mestruale. Si ispessisce e poi viene espulso dall'utero durante il ciclo di una donna.

Allo stesso modo, il tessuto endometriale in eccesso che cresce all'esterno dell'utero risponde anche agli estrogeni, ispessendo ogni mese e sanguinando internamente durante le mestruazioni. Questo crea molta infiammazione e dolore per la maggior parte delle donne che ce l'hanno. È particolarmente doloroso durante i periodi in cui le donne producono meno estrogeni, ad es. durante le mestruazioni.

I sintomi dell'endometriosi possono includere:

  • rapporti dolorosi
  • dolore pelvico cronico
  • mal di schiena
  • mestruazioni dolorose, forti crampi mestruali
  • movimenti intestinali scomodi, difficili o dolorosi

Diagnosi dell'endometriosi

A causa della natura non specifica dei sintomi dell'endometriosi, può essere necessario molto tempo per identificare correttamente ciò che sta accadendo alle donne che hanno questa condizione. Gli studi riportano che il tempo diagnostico può essere in media superiore a 11 anni negli Stati Uniti. Inutile dire che l'endometriosi è una condizione altamente mal diagnosticata e sottodiagnosticata.

Se si verificano sintomi simili a quelli sopra elencati, è importante parlarne con il medico di famiglia. Alcuni test che possono essere condotti per identificare e diagnosticare l'endometriosi includono:

  1. Esame interno – previo consenso, il medico di famiglia o il ginecologo possono eseguire un esame interno per valutare aree dolenti, noduli o zone particolarmente dolenti
  2. Ecografia pelvica – Questo può rilevare gli impianti endometriali in alcune aree chiave dell'addome inferiore, inclusi il bacino, le ovaie e il retto
  3. Laparoscopia – Una laparoscopia è una procedura in cui vengono praticate piccole incisioni nell'addome e viene inserita una telecamera per visualizzare gli organi interni e valutare l'endometriosi.

  Inoltre, alle donne che riferiscono un dolore intestinale significativo e cambiamenti nelle abitudini intestinali viene spesso diagnosticata la sindrome dell'intestino irritabile e trattate di conseguenza, sebbene sia possibile che i loro sintomi siano il risultato dell'endometriosi piuttosto che dell'IBS.

Collegare endometriosi e IBS

Queste due condizioni hanno certamente delle forti somiglianze. In particolare, sia l'endometriosi che l'IBS attivano il sistema immunitario e generalmente presentano qualcosa chiamato ipersensibilità viscerale. Questo è definito come una maggiore sensibilità al dolore negli organi interni del corpo, facendo sì che le piccole sensazioni sembrino sensazioni grandi e dolorose nel corpo. Con l'IBS, l'ipersensibilità viscerale può far sentire a disagio la digestione "normale", che spesso porta a dolore addominale e crampi.

Per molte donne, questo accresciuto senso di digestione è ulteriormente aumentato con IBS. Gli studi dimostrano che fino alla metà delle donne con IBS riferisce che i sintomi digestivi, in particolare il dolore addominale, peggiorano durante il ciclo. Sebbene ciò possa essere dovuto a cambiamenti ormonali, è anche interessante notare che le donne con IBS sono più numerose degli uomini con IBS da 2 a 1. Poiché l'endometriosi è una condizione specifica delle donne, gli studi stanno iniziando a esaminare la connessione tra queste due popolazioni.

Anche se non conosciamo ancora l'esatta connessione tra queste due condizioni, è probabile che alcune pazienti con diagnosi di IBS possano effettivamente avere l'endometriosi - o addirittura avere entrambe. Se noti un peggioramento del dolore addominale, gonfiore, gas e alterazioni intestinali al momento del ciclo, è una buona idea parlarne con il tuo medico e discutere le tue opzioni.

Trattamento dell'endometriosi

Ci sono alcune opzioni di trattamento per l'endometriosi, alcune delle quali sono più accessibili di altre. Un ginecologo o il tuo medico di famiglia ti aiuteranno a determinare le migliori opzioni di trattamento per te in base ai tuoi sintomi e alla tua storia medica.

Le principali opzioni di trattamento per l'endometriosi includono:

1. Gestione farmacologica del dolore – Come trattamento di prima linea, i medici spesso lavorano per alleviare il dolore dell'endometriosi utilizzando soluzioni per il dolore da banco o su prescrizione.
2. Terapia medica ormonale – A seconda dell'individuo, un medico può prescrivere agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) o contraccettivi orali combinati che effettivamente interrompono l'ovulazione, diminuendo quindi i sintomi dell'endometriosi.
3. Chirurgia laparoscopica – Ciò comporta la rimozione di sezioni di impianti endometriali dagli organi interni e può essere eseguita in casi di endometriosi da lieve a moderata. Uno specialista determinerà se l'intervento chirurgico è appropriato in base alla posizione e alla gravità del tessuto endometriale.
4. Menopausa naturale – Dopo la menopausa, i sintomi dell'endometriosi generalmente diminuiscono o addirittura scompaiono. Molte donne con IBS notano anche un miglioramento dei sintomi digestivi dopo la menopausa.

A questo punto, la maggior parte delle ricerche sulle donne con endometriosi non afferma che anche le donne abbiano una diagnosi di IBS. Tuttavia, è estremamente promettente che le donne con endometriosi che hanno anche sintomi simili all'IBS (ad es. dolore addominale, gas, gonfiore, scarsa funzionalità intestinale) generalmente vedano una riduzione dei problemi digestivi quando trattate anche per l'endometriosi!

Dieta ed Endometriosi

Oltre ai trattamenti sopra elencati, il cibo può anche svolgere un ruolo importante nella riduzione dei sintomi associati all'endometriosi, in particolare in quelli che hanno sintomi digestivi. In particolare, la forte correlazione tra i sintomi dell'endometriosi e i sintomi dell'IBS ha suscitato l'interesse dei ricercatori specializzati in IBS. La grande domanda che ora si pongono è questa:La dieta a basso contenuto di FODMAP per l'IBS può anche migliorare l'endometriosi?

Uno studio ha riportato che le donne con IBS e endometriosi hanno visto un miglioramento superiore al 50% dei sintomi intestinali con una dieta a basso contenuto di FODMAP. Ciò è probabilmente dovuto al fatto che la dieta a basso contenuto di FODMAP è associata a una minore ipersensibilità viscerale, che è un sintomo sia dell'IBS che dell'endometriosi.

Nella nostra pratica, stiamo vedendo la stessa cosa. Le donne che riferiscono un peggioramento del dolore addominale, gonfiore e alterazioni intestinali durante le mestruazioni spesso rispondono abbastanza bene a una dieta povera di carboidrati fermentabili e questo è un ottimo punto di partenza. Tuttavia, ogni caso è unico ed è meglio chiedere l'aiuto di un dietista per la salute dell'apparato digerente quando si segue la dieta a basso contenuto di FODMAP.

Principali takeaway per endometriosi e sintomi intestinali

  • I sintomi dell'endometriosi possono essere simili ai sintomi dell'IBS
  • Non conosciamo ancora completamente la connessione tra endometriosi e IBS
  • Le opzioni di trattamento includono farmaci, interventi chirurgici e terapie ormonali
  • I sintomi digestivi spesso migliorano nelle donne trattate per l'endometriosi
  • Seguire una dieta a basso contenuto di FODMAP aiuta anche a ridurre i sintomi digestivi dell'endometriosi

Pensi che l'endometriosi possa essere correlata ai sintomi dell'IBS? In tal caso, parla con il tuo medico per essere sottoposto a screening per l'endometriosi. Fissa un appuntamento con uno dei nostri dietologi per la salute dell'intestino per saperne di più su come una dieta a basso contenuto di FODMAP e/o altri interventi dietetici possono aiutare ad alleviare i sintomi.

Inoltre, può essere utile tenere traccia dei sintomi insieme al ciclo mestruale per alcuni mesi. Considera quanto segue:come cambiano i tuoi sintomi durante il ciclo? Che tipo di sintomi avverti? Hai periodi dolorosi o rapporti dolorosi?