Majoras pilvo chirurgija ir komplikacijos: yra oro skrandžio tonometrija prognozuoti rezultatus

majoras pilvo chirurgija ir komplikacijos: yra oro skrandžio tonometrija prognozuoti rezultatus
Įvadas
Žarnyno gleivinės išemija gali inicijuoti sisteminio uždegiminio atsako kartais lemia dauginis organų? nepakankamumas. Iš visceralinės perfuzijos pakankamumas per didelių pilvo chirurgija gali būti įvertinamos atsižvelgiant į paprasto, ne invazinės, naują metodą: skrandžio oro tonometrija. Oro tonometrija yra svarbi techninė avansą, kuris pašalina klaidas, dalyvauja fiziologiniame tonometrija.
Mūsų tyrimo tikslas buvo ištirti avinas ten buvo tarp perioperacinei tonometric parametru ir klinikinės baigties santykiai.
Metodai
27 pacientų, ASR 1-3, leidžiama pagrindinių pilvo operacijos (Kepenų dalies pašalinimas, pankreatoduodeninė rezekcija, tiesiosios žarnos rezekcija) buvo perspektyviai studijavo tarp 98 kovo ir spalio 98 Po anestezijos indukcijos, intramucosal PCO 2 (PrCO 2) buvo matuojama skrandžio tonometras dedamas į skrandį ir tada prijungtas prie TONOCAP ® (Tonometrics-Datex-Engström). PCO 2 atotrūkis buvo matuojamas iš karto po trachėjos intubacijos ir iki iškrovos metu H24 Ši cu po operacijos. Pooperacinio komplikacijų visą buvimo ligoninėje metu buvo užfiksuoti. Statistinė analizė naudojama Fišerio tikslusis testas,.
Rezultatai
19 iš 27 pacientų patyrė komplikacijų (kraujavimas, Ponai, sepsio, FM, pankreatitas, žaizdų infekcija, kepenų funkcijos nepakankamumas, anastomozės nuotėkio), todėl mirties bausme už dviejų iš jų. Penkiolika iš šių 19 pacientų PCO spragą > 15 mmHg operacijos metu. Fišerio tikslusis testas (P
< 0,002) buvo įtikinami tiek grupėje. Pagal šiuos rezultatus, PCO 2 atotrūkis gali numatyti komplikacijų su 78,5% jautrumo ir 88%.
Išvada specifiškumo
Per pilvo operacijos, dėl visceralinės perfuzijos vertinimas gali jis lengvai pasiekiamas oro tometry; PCO 2 atotrūkis > 15 mm Hg, atrodo, galima prognozuoti pooperacinių komplikacijų. Statistinė analizė naudojama Fišerio tikslusis testas,

Komplikacijos
Nėra komplikacija
Gap ≥ 15
15
1
Gap "< 15
4
7

• Skrandžio vamzdžiai, kuriems yra sunkus smegenų traumos
• Prognostinę vertę skrandžio tonometrija sunkiais traumą patyrusių pacientų