Rofecoxib voor artrose

Noot van de redactie: De anti-inflammatoire geneesmiddelen rofecoxib (Vioxx) werd uit de markt genomen op het einde van september 2004 nadat was gebleken dat langdurig gebruik (langer dan 18 maanden) kan het risico van hart te verhogen hartaanval en beroerte. Verdere informatie is beschikbaar op www.vioxx.com.

Werkt Rofecoxib werk voor de behandeling van artrose en hoe veilig is het? Belgique Om deze vraag te beantwoorden, wetenschappers vastgesteld en geanalyseerd 26 studies. Deze studies omvatten meer dan 20 000 mensen met artrose en duurde tot 1 jaar. Studies vergeleken mensen die rofecoxib 12,5, 25 of 50 mg eenmaal per dag om mensen die een placebo (suiker pil) of andere NSAID's zoals diclofenac, ibuprofen, naproxen, nimesulide, nabumeton, paracetamol (Tylenol), celecoxib of Arthrotec. Deze studies bieden de beste bewijs dat we vandaag hebben.

Wat is artrose en hoe kan rofecoxib helpen?
Artrose (OA) is de meest voorkomende vorm van artritis, dat kan invloed hebben op de handen, heupen, schouders en knieën. OA, het kraakbeen dat de uiteinden van de botten breekt beschermt en veroorzaakt pijn en zwelling. Rofecoxib wordt vaak aangeduid als een "COX-II-remmer en een van de nieuwe niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voorgeschreven voor pijn en ontsteking verminderen. Andere NSAID's, zoals naproxen (Naprosyn) worden ook voorgeschreven, maar ze komen met waarschuwingen dat ze maagproblemen zoals zweren kunnen veroorzaken, bloedingen en zweren die ernstig kunnen zijn. Rofecoxib wordt gedacht veiliger op de maag dan andere NSAIDs zijn.

Rofecoxib werd uit de handel genomen in oktober 2004. Een studie heeft aangetoond dat mensen die rofecoxib om darmkanker te voorkomen had meer hartaanvallen en beroertes dan mensen die een suikerpil.

Wat deed studies testen rofecoxib in OA-show?
studies toonden aan mensen die rofecoxib verbeterd meer dan mensen die een suikerpil.

Drie studies toonden aan dat • 29 van de 100 mensen voelde zich beter over het algemeen met een suiker pil • 53 van de 100 mensen beter overall met rofecoxib voelde 12,5 mg per dag.

Studies toonden ook aan dat verbeteringen waren ongeveer hetzelfde, of mensen namen rofecoxib of een andere NSAID.

Hoe veilig is het in de studies?
Zeer weinig studies geregistreerd en gerapporteerd maagproblemen. Als rofecoxib werd vergeleken met een suiker pil, meer mensen die rofecoxib had nierproblemen, het vasthouden van water en hoge bloeddruk, maar het aantal mensen met maagproblemen was ongeveer hetzelfde.

In vergelijking met andere NSAID's, minder mensen die 25 of 50 mg rofecoxib maagproblemen dan wanneer ibuprofen (800 mg driemaal daags) of naproxen. Rofecoxib ook veroorzaakt minder diarree dan Arthrotec.

Wat is de bottom line?
Rofecoxib werd uit de wereldwijde markt in oktober 2004 ingetrokken en is niet langer beschikbaar.

Bij het overwegen die niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) te gebruiken, moet eraan worden herinnerd dat de effecten en veiligheid van een geneesmiddel verschillend tussen mensen en afhankelijk van het geneesmiddel. Het effect en de veiligheid is ook afhankelijk van de dosis en hoe het werkt in het lichaam.

Er zijn nog steeds vragen over de effecten en de veiligheid van andere Cox-II-remmers en meer onderzoek wordt gedaan.