Antrax

Fatos que você deve saber sobre o antraz

• O antraz é uma infecção por bactérias, Bacillus anthracis , geralmente transmitido de animais.
• O antraz causa doenças na pele, nos pulmões e nos intestinos e pode ser mortal.
• O antraz é diagnosticado usando culturas bacterianas de tecidos infectados.
• Existem quatro tipos de antraz:cutâneo, inalatório, gastrointestinal e injetável.
• O antraz é tratado com antibióticos.
• O antraz pulmonar geralmente é letal.
• É possível prevenir o antraz.
• Infelizmente, a maior ameaça do antraz hoje é por meio de um ataque bioterrorista.
• Agências federais, estaduais e locais estão trabalhando duro para lidar com essa ameaça bioterrorista.

O que é antraz? O antraz é contagioso?

O antraz é uma doença infecciosa com risco de vida causada pelo Bacillus anthracis que normalmente afeta animais, especialmente ruminantes (como caprinos, bovinos, ovinos e equinos). O antraz pode ser transmitido aos humanos pelo contato com animais infectados ou seus produtos. Nos últimos anos, o antraz recebeu muita atenção, pois ficou claro que a infecção também pode ser transmitida por um ataque bioterrorista ou por guerra biológica. O antraz não se espalha de pessoa para pessoa e não é considerado contagioso.

Houve uma série de surtos ao longo dos anos que geralmente são localizados. Mais recentemente, em 2016, na Sibéria, na Rússia, houve um grande surto de antraz que adoeceu pelo menos 13 siberianos e matou mais de 2.000 renas. As autoridades acreditam que o derretimento do permafrost desenterra uma rena que morreu de antraz há 75 anos, causando a liberação de esporos de antraz.

O que causa o envenenamento por antraz?

O agente do antraz é uma bactéria chamada Bacillus anthracis . Enquanto outros pesquisadores descobriram o bacilo do antraz, foi um médico e cientista alemão, Dr. Robert Koch, que provou que a bactéria do antraz era a causa de uma doença que afetava animais de fazenda em sua comunidade. Sob o microscópio, as bactérias parecem grandes bastonetes. No entanto, no solo, onde vivem, os organismos de antraz existem em uma forma adormecida chamada esporos. Esses esporos são muito resistentes e difíceis de destruir. Sabe-se que os esporos sobrevivem no solo por até 48 anos. As bactérias secretam toxinas compostas por três proteínas denominadas antígeno protetor, fator letal e fator de edema.

Antrax - Da Rússia com amor

Este artigo relata a história arrepiante, mas fascinante, do surto mais mortal de antraz na história registrada. O antraz é uma bactéria (germe) que pode causar uma infecção grave, às vezes fatal. O antraz pode ser usado como arma. Em 2001, o antraz foi espalhado pelo correio em pó. Vinte e duas pessoas foram infectadas. Os eventos ocorridos em Sverdlovsk, na Rússia, em 1979, demonstram o que pode acontecer quando o antraz é liberado no ar.
Continue lendo para saber como o antraz foi transmitido »

Como as pessoas contraem antraz?

O antraz pode infectar humanos de três maneiras. A mais comum é a infecção através da pele, que causa uma ferida feia e escura. Humanos e animais podem ingerir antraz de carcaças de animais mortos que foram contaminados com antraz. A ingestão de antraz pode causar doenças graves, às vezes fatais. A forma mais mortal é o antraz por inalação. Se os esporos de antraz são inalados, eles migram para as glândulas linfáticas no tórax, onde proliferam, se espalham e produzem toxinas que muitas vezes causam a morte.

Quão comum é o antraz? Quais são os fatores de risco para a infecção por antraz?

O antraz agora é raro em humanos nos Estados Unidos e países desenvolvidos. Ainda ocorre hoje, principalmente em países que carecem de regulamentações de saúde pública que impeçam a exposição a cabras, gado, ovelhas e cavalos infectados e seus produtos. Nos últimos anos, houve casos raros de antraz em pessoas expostas a couros de animais importados usados ​​para fazer tambores. Bateristas, fabricantes de tambores e seus familiares foram infectados dessa maneira. A maior preocupação para aqueles de nós nos países ocidentais (que não tocam bateria) é o uso do antraz como agente de guerra biológica. Indivíduos que estão em maior risco de serem infectados com antraz incluem

• veterinários,
• produtores de gado e agricultores,
• viajantes para áreas onde o antraz é endêmico,
• manipuladores de produtos de origem animal (por exemplo, peles de animais),
• pessoal de laboratório que estuda antraz e
• manipuladores de correspondência, militares e indivíduos treinados para responder a bioterroristas e/ou guerra biológica.

Quanto tempo dura o período de incubação com antraz?

O período de incubação (o período entre o contato com o antraz e o início dos sintomas) pode ser relativamente curto, de um a cinco dias. Como outras doenças infecciosas, o período de incubação do antraz é bastante variável e pode levar semanas até que um indivíduo infectado se sinta doente.

Que tipos de doenças o antraz causa? Quais são os sinais e sintomas de infecções por antraz?

Existem quatro formas de doença causadas pelo antraz:antraz cutâneo (pele), antraz por inalação, antraz gastrointestinal (intestinal) e o recém-designado antraz por injeção.

Antrax cutâneo

A forma cutânea (pele) do antraz (80% de todas as infecções por antraz) começa como uma mancha marrom-avermelhada elevada que aumenta com vermelhidão considerável ao redor, formação de bolhas e endurecimento. O centro da mancha mostra então uma cratera de úlcera com drenagem tingida de sangue e a formação de uma crosta preta chamada escara. Existem glândulas inchadas (gânglios linfáticos) na área. Os sintomas incluem dores musculares e dor, dor de cabeça, febre, náuseas e vômitos. A doença geralmente se resolve em cerca de seis semanas, mas podem ocorrer mortes se os pacientes não receberem os antibióticos apropriados.

Injeção de antraz

Esta nova forma de antraz foi identificada em usuários de drogas injetáveis ​​de heroína no norte da Europa e ainda não foi relatada nos Estados Unidos. Os sintomas podem levar dias a meses antes de aparecerem. Os sinais e sintomas da injeção de antraz podem incluir pequenas bolhas ou inchaços que podem coçar no local da injeção, febre e calafrios, inchaço ao redor das feridas e abscessos profundos podem se desenvolver sob a pele ou o músculo. Feridas na pele indolores com centros pretos (cascas escuras) podem aparecer após o desenvolvimento das bolhas ou inchaços.

Antrax por inalação

Os primeiros sintomas são sutis, graduais e semelhantes aos da gripe (gripe) com dor de garganta e dores de cabeça. Em poucos dias, no entanto, a doença piora e pode haver dificuldade respiratória grave com falta de ar e dor no peito e/ou nos músculos. Alguns pacientes podem começar a tossir sangue. Choque, coma e morte seguem. O antraz por inalação não causa uma pneumonia verdadeira. Na verdade, os esporos são apanhados nos pulmões por células necrófagas chamadas macrófagos. A maioria dos esporos são mortos. Infelizmente, alguns sobrevivem e são transportados para glândulas no peito chamadas linfonodos. Os gânglios linfáticos podem inchar. Nos gânglios linfáticos, os esporos que sobrevivem se multiplicam, produzem toxinas mortais e se espalham por todo o corpo. Hemorragia grave e morte do tecido (necrose) ocorrem nesses linfonodos no tórax. A partir daí, a doença se espalha para os pulmões adjacentes e o resto do corpo. O antraz por inalação é uma doença muito séria e, infelizmente, a maioria dos indivíduos afetados morrerá mesmo que recebam os antibióticos apropriados. Porque isto é assim? Os antibióticos são eficazes para matar as bactérias, mas não destroem as toxinas mortais que já foram liberadas pelas bactérias do antraz.

Antrax gastrintestinal

Agora raro, o antraz dos intestinos (antraz gastrointestinal) é o resultado de comer carne mal cozida e contaminada. Os sintomas desta forma de antraz incluem náuseas, perda de apetite, diarreia sanguinolenta e febre seguida de dor abdominal. As bactérias invadem através da parede do intestino. Em seguida, a infecção se espalha por todo o corpo através da corrente sanguínea (septicemia) com toxicidade mortal.

Quais especialistas tratam o antraz?

Embora os médicos de cuidados primários e os pediatras possam tratar o antraz, sugere-se a consulta com um especialista em doenças infecciosas. Outros médicos que podem ajudar a diagnosticar e/ou tratar os vários tipos de antraz incluem especialistas em medicina de emergência, pneumologistas, especialistas em cuidados intensivos e médicos especialistas no tratamento de agentes biológicos usados ​​na guerra.

Como é feito o diagnóstico de antraz?

A história, incluindo a ocupação da pessoa, é importante. A bactéria pode ser encontrada em culturas ou esfregaços em antraz cutâneo (pele) e em esfregaços de garganta e escarro em antraz pulmonar. As radiografias de tórax também podem mostrar alterações características dentro e entre os pulmões. Uma vez que o antraz é disseminado, as bactérias podem ser vistas no sangue usando um microscópio. Claro, se o antraz for deliberadamente disseminado, as manifestações da doença podem ser incomuns. De fato, no ataque de bioterrorismo nos EUA em 2001, esporos de antraz foram espalhados pelo sistema postal como um pó branco enviado com cartas.

Qual ​​é o tratamento para o antraz?

Na maioria dos casos, o tratamento precoce pode curar o antraz. A forma cutânea (pele) do antraz pode ser tratada com antibióticos comuns, como penicilina, tetraciclina, eritromicina (Iloticina, Ery-Ped, Ery-Tab) e ciprofloxacina (Cipro). A forma pulmonar do antraz é uma emergência médica. A terapia intravenosa precoce e contínua com antibióticos pode salvar vidas. Em um ataque de bioterrorismo, os indivíduos expostos ao antraz receberão antibióticos antes de ficarem doentes. Existe uma vacina, mas ainda não está disponível para o público em geral. A maioria dos especialistas pensa que a vacina também será administrada a indivíduos expostos que são vítimas de um ataque bioterrorista. De nota, o antraz é uma doença de notificação compulsória. Isso significa que as agências de saúde locais ou estaduais devem ser notificadas se um caso de antraz for diagnosticado. Essas agências podem caracterizar melhor o antraz para que o indivíduo afetado possa receber o tratamento mais eficaz para esse organismo específico.

Indivíduos expostos a esporos aerossolizados (sustos ou ataques de bioterrorismo, por exemplo) podem participar da prevenção pós-exposição do antraz. Quatro antibióticos são recomendados pelo FDA:doxiciclina (Doryx, Oracea, Monodox), ciprofloxacina, levofloxacina (Levaquin, Quixin, Iquix) e penicilina G procaína parenteral. Além desses antibióticos, uma série de três doses de vacina contra o antraz deve ser iniciado o mais rápido possível após a exposição.

É possível prevenir o antraz? Existe uma vacina contra o antraz ?

As medidas de saúde pública para prevenir o contato com animais infectados são inestimáveis. Existe uma vacina disponível para pessoas de alto risco (como veterinários, técnicos de laboratório, funcionários de fábricas têxteis que processam pêlos de cabra importados e membros das forças armadas). O Departamento de Defesa e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA estão trabalhando muito para evitar um ataque bioterrorista e estar preparados para lidar com as consequências, caso ocorra. Para o antraz e outras doenças infecciosas, vacinas com maior eficácia e menos efeitos colaterais estão em desenvolvimento. Atualmente, a maioria das vacinas é administrada por injeção na gordura ou músculo abaixo da pele. Os primeiros estudos em animais experimentais estão se mostrando promissores para uma vacina oral para o antraz. Obviamente, uma pílula é mais fácil de tomar do que uma injeção, e a pílula pode até ser uma via de administração mais segura e eficaz.

Qual ​​é o prognóstico para infecções por antraz?

O prognóstico para infecções por antraz depende do tipo de infecção e da rapidez com que o tratamento com antibióticos é iniciado. O pior prognóstico é para a forma pulmonar de antraz causada pela inalação de esporos do ambiente ou de preparações de antraz "armamentadas". As outras formas de antraz têm uma gama de resultados de bons a ruins, dependendo da rapidez com que o diagnóstico e o tratamento ocorrem e quão grave a infecção afeta os vários sistemas orgânicos.

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