Com que rapidez a nefropatia por IgA progride?

A nefropatia por imunoglobulina A (IgA) geralmente leva muito tempo para se desenvolver, progredindo em 10 a 20 anos e levando a insuficiência renal terminal.

A nefropatia por imunoglobulina A (IgA) é uma doença renal crônica causada por depósitos de proteína IgA dentro dos filtros renais (glomérulos). Normalmente, esses glomérulos filtram os resíduos e o excesso de água da circulação, levando-os à bexiga na forma de urina. A proteína IgA, no entanto, dificulta essa filtração, podendo causar hematúria e proteinúria (presença de sangue e proteínas na urina).

A nefropatia por IgA geralmente leva muito tempo para se desenvolver, progredindo em 10 a 20 anos e levando à insuficiência renal terminal. Alguns pacientes com função renal normal e pouca proteína na urina podem ser acompanhados conservadoramente sem qualquer tratamento. Devido ao curso gradual da doença, os médicos tiveram dificuldade em decidir sobre o tratamento ideal.

Se a nefropatia por IgA progredir para doença renal em estágio terminal, os rins não poderão mais funcionar de forma eficaz para manter uma pessoa saudável.
Quando os rins de uma pessoa falham, ela precisa de um transplante ou diálise.

Não há cura para a nefropatia por IgA. Portanto, não se pode prever como cada pessoa será afetada. A doença progride lentamente na maioria das pessoas, com até 70% dos pacientes com expectativa de vida normal sem dificuldades.

O que causa a nefropatia por IgA?

A proteína imunoglobulina A (IgA) é um componente saudável do sistema imunológico. As causas dos depósitos de IgA nos glomérulos são desconhecidas.

Ela é herdada em mais de 10% das vezes.
Algumas pessoas que herdam o gene podem não apresentar nenhum sintoma, mas podem transmiti-lo aos filhos.
Os homens são mais propensos a serem afetados do que as mulheres.

A nefropatia por IgA é vista com mais frequência em caucasianos e asiáticos e é mais comum em adultos de 20 a 40 anos.

Quais são alguns dos sinais e sintomas da nefropatia por IgA?

A nefropatia por imunoglobulina A (IgA) é uma condição que muitas vezes passa despercebida por anos. O início pode acontecer em qualquer idade, mas os sintomas geralmente aparecem antes dos 40 anos.

Sangue na urina é o sinal mais comum (hematúria). Leva muito tempo para chegar ao ponto de causar complicações, como inchaço no corpo e desequilíbrios eletrolíticos.

Dor no flanco e febre leve são sintomas comuns de nefropatia por IgA. A pressão arterial pode se tornar perigosamente alta em circunstâncias muito incomuns.

Como a nefropatia por IgA é diagnosticada?

Um exame físico e uma revisão do histórico médico do paciente serão realizados pelo profissional de saúde.

Outros testes que podem ser realizados incluem:

Verificações de pressão arterial
Testes de colesterol
Proteína em testes de urina
Proteína em exames de sangue
Biópsia renal para identificar depósitos de imunoglobulina A (IgA)
- Uma amostra de tecido renal é coletada e analisada ao microscópio para este teste.

Como é tratada a nefropatia por IgA?

O tratamento que as pessoas recebem será determinado por seus sintomas, gravidade da doença, idade e saúde geral.

Medicamentos podem ser usados como parte do tratamento, como:

Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA): Medicamentos para pressão arterial, especialmente inibidores da ECA, ajudam a diminuir a pressão arterial e protegem os rins. Eles ajudam a evitar que a proteína vaze para a urina.
Corticosteróides: Esses medicamentos ajudam a minimizar a inflamação renal e a formação de cicatrizes, no entanto, não devem ser tomados por mulheres grávidas.
Óleo de peixe com força de prescrição: Isso ajuda a reduzir a inflamação e os danos renais. Embora, mais pesquisas sejam necessárias para provar sua eficácia.
Estatinas: As pessoas que têm doença renal são mais propensas a ter um derrame ou um ataque cardíaco. O controle do colesterol pode ajudar a diminuir o risco de ambos. As estatinas ajudam a controlar os níveis de colesterol no sangue.

Modificações no estilo de vida

Intervenções dietéticas: Essas intervenções incluem
- controlar o consumo de proteína na dieta (1,32 mg/lb de peso corporal por dia), incluindo carboidratos complexos na dieta,
- ter uma dieta rica em fibras para manter os açúcares e os lipídios sob controle e
- evitar alimentos ricos em ácido úrico e potássio que ajudam a prevenir lesões renais adicionais.
Parar de fumar e consumir álcool
Se necessário, exercícios e perda de peso
Hidratação adequada