Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> Bolesť brucha

Probiotiká

Muž raňajkuje jogurt.

Čo sú to probiotiká?

Myšlienka, že baktérie sú prospešné, môže byť ťažké pochopiť. Užívame antibiotiká na zabíjanie škodlivých bakteriálnych infekcií a používame antibakteriálne mydlá a mlieka viac ako kedykoľvek predtým. Nesprávne baktérie na nesprávnom mieste môžu spôsobiť problémy, ale správne baktérie na správnom mieste môžu mať výhody. Tu prichádzajú na rad probiotiká. Probiotiká sú živé mikroorganizmy, ktoré môžu pomôcť pri prevencii a liečbe niektorých chorôb. Podpora zdravého tráviaceho traktu a zdravého imunitného systému sú v súčasnosti ich najviac skúmanými výhodami. Tieto baktérie sú tiež bežne známe ako priateľské, dobré alebo zdravé baktérie. Probiotiká môžu byť dodávané prostredníctvom potravín, nápojov a doplnkov stravy.

Koreň slova probiotikum pochádza z gréckeho slova pro , čo znamená „podpora“ a biotický , čo znamená „život“. Objav probiotík prišiel na začiatku 20. storočia, keď Elie Metchnikoff, známy ako „otec probiotík“, zistil, že obyvatelia vidieka v Bulharsku sa dožívajú vysokého veku napriek extrémnej chudobe a drsnému podnebiu. Tvrdil, že zdravie možno zlepšiť a senilitu oddialiť manipuláciou črevného mikrobiómu s baktériami priateľskými k hostiteľovi, ktoré sa nachádzajú v kyslom mlieku. Odvtedy výskum naďalej podporuje jeho zistenia a navrhuje ešte viac výhod.

10 probiotických potravín, ktoré pomáhajú tráveniu

Jogurt je známym potravinovým zdrojom probiotík, prospešných baktérií, ktoré podporujú zdravie. Niektoré kmene baktérií v jogurte obsahujú ß-D-galaktozidázu, čo je enzým, ktorý pomáha štiepiť laktózu v mliečnych výrobkoch na cukry glukózu a galaktózu. Nedostatok tohto enzýmu spôsobuje malabsorpciu laktózy. Ľudia, ktorí jedia čerstvý jogurt obsahujúci živé a aktívne kultúry, trávia laktózu lepšie ako tí, ktorí jedia pasterizované jogurty. Jogurt je tiež bohatý na minerály ako horčík, fosfor, draslík a vápnik, ktoré sú dôležité pre stavbu a udržanie zdravých kostí...

Zistite viac o potravinách, ktoré pomáhajú tráveniu » Na obrázku je znázornený výskyt črevných baktérií v črevách

Čo sú to probiotiká? (Pokračovanie)

Medzinárodná vedecká asociácia pre probiotiká a prebiotiká (ISAPP) zorganizovala v októbri 2013 stretnutie klinických a vedeckých odborníkov na probiotiká (so špecializáciami v gastroenterológii, pediatrii, rodinnom lekárstve, črevnej mikrobiológii, mikrobiológii probiotických baktérií, mikrobiálnej genetike, imunológii a potravinová veda), aby sme znovu preskúmali pojem probiotiká. Probiotiká definujú ako „živé mikroorganizmy, ktoré, keď sa podávajú v primeraných množstvách, prinášajú hostiteľovi zdravotný prínos“. Tiež rozlišovali medzi produktmi obsahujúcimi probiotiká a produktmi obsahujúcimi živé alebo aktívne kultúry a stanovili nasledujúce kritériá:

  • Kritériá živých alebo aktívnych kultúr:
    • Akékoľvek jedlo s fermentačnými mikróbmi
    • Dôkaz životaschopnosti na minimálnej úrovni odrážajúcej typické úrovne pozorované vo fermentovaných potravinách, odporúča sa 1 × 10 9 CFU na porciu
    • Na toto tvrdenie nie je potrebný žiadny konkrétny výskum ani dôkazy.
  • Kritériá pre probiotiká pre produkty, ktoré neobsahujú zdravotné tvrdenia:
    • Člen (členovia) bezpečného druhu, ktorý je podložený dostatočnými dôkazmi o všeobecnom prospešnom účinku na ľudí alebo bezpečný mikrób (mikróby) s vlastnosťou (napríklad štruktúrou, aktivitou alebo konečným produktom), pre ktorý existuje dostatok dôkazov o celkovom priaznivom účinku na ľudí
    • Dôkaz životaschopnosti na príslušnej úrovni používaný pri podporných štúdiách na ľuďoch
  • Kritériá probiotík pre výrobky, ktoré obsahujú zdravotné tvrdenie:
    • Definované probiotické kmene
    • Dôkaz o dodaní životaschopných kmeňov v účinnej dávke na konci doby použiteľnosti
    • Presvedčivé dôkazy potrebné pre konkrétny kmeň (kmene) alebo kombináciu kmeňov v špecifikovanej zdravotnej indikácii

Naše telo má normálne to, čo by sme nazvali dobré alebo užitočné baktérie a zlé alebo škodlivé baktérie. Udržiavanie správnej rovnováhy medzi týmito baktériami je nevyhnutné pre optimálne zdravie. Vek, genetika a strava môžu ovplyvniť zloženie baktérií v tele (mikrobiota). Nerovnováha sa nazýva dysbióza a má možné súvislosti s ochoreniami črevného traktu, vrátane ulceróznej kolitídy, syndrómu dráždivého čreva, celiakie a Crohnovej choroby, ako aj systémových ochorení, ako je obezita a diabetes 1. a 2. typu. Ako viete, či potrebujete probiotiká? Tento článok vám pomôže rozhodnúť sa.

Obrázok ukazuje kombináciu prebiotík a probiotík tvoriacich synbiotiká

Čo sú to prebiotiká a synbiotiká?

Prebiotikum prichádza skôr a pomáha probiotiku, a potom sa tieto dve môžu spojiť, aby mali synergický účinok, známy ako synbiotiká. Prebiotikum je vlastne nestráviteľný sacharid, ktorý pôsobí ako potrava pre probiotiká a baktérie vo vašom čreve. Definícia účinku prebiotík je selektívna stimulácia rastu a/alebo aktivity (aktivít) jedného alebo obmedzeného počtu mikrobiálnych rodov/druhov v črevnej mikroflóre, ktorá hostiteľovi prináša zdravotné výhody. Zdravotné prínosy zahŕňajú pôsobenie ako liek na gastrointestinálne (GI) komplikácie, ako je enteritída, zápcha a ochorenie dráždivého čreva; prevencia a liečba rôznych druhov rakoviny; zníženie alergického zápalu; liečba nealkoholického stukovatenia pečene (NAFLD) a boj proti ochoreniam imunitnej nedostatočnosti. Existujú aj výskumy, ktoré ukazujú, že diétny príjem určitých potravinových produktov s prebiotickým účinkom dokázal, najmä u dospievajúcich, ale predbežne aj u žien po menopauze, zvýšiť vstrebávanie vápnika, ako aj pribúdanie vápnika v kostiach a minerálnu hustotu kostí. Prínosy pre obezitu a cukrovku 2. typu rastú, keďže nedávne údaje z experimentálnych modelov aj zo štúdií na ľuďoch ukázali, že konkrétne potravinové produkty s prebiotikami majú vplyv na energetickú homeostázu, reguláciu sýtosti a prírastok telesnej hmotnosti.

Väčšina identifikovaných prebiotík sú oligosacharidy. Sú odolné voči ľudským tráviacim enzýmom, ktoré pôsobia na všetky ostatné sacharidy. To znamená, že prechádzajú cez horný GI systém bez toho, aby boli strávené. Potom sa fermentujú v dolnom hrubom čreve a produkujú mastné kyseliny s krátkym reťazcom, ktoré potom vyživujú prospešnú mikroflóru, ktorá tam žije. Oligosacharidy môžu byť syntetizované alebo získané z prírodných zdrojov. Medzi tieto zdroje patrí špargľa, artičoky, bambusové výhonky, banán, jačmeň, čakanka, pór, cesnak, med, šošovica, mlieko, horčica, cibuľa, raž, sója, cukrová repa, šťava z cukrovej trstiny, paradajky, pšenica a yacón. Zdravotné prínosy týchto oligosacharidov sú predmetom prebiehajúceho výskumu.

Infografika ukazuje, že počet mikroorganizmov prevyšuje ľudské bunky 10 ku jednej.

Čo sú mikróby a ich úloha v našom zdraví?

Mikróby sú maličké organizmy (baktérie, vírusy, parazity alebo huby) – také maličké, že sa ich do oka ihly zmestia milióny – ktoré sú také silné, že nerovnováha v tele súvisí s mnohými chorobami. Tieto mikroorganizmy možno nájsť takmer v každej časti ľudského tela, žijú na koži, v nose a v črevách. V našom tele sú bilióny týchto mikroorganizmov. Ich počet prevyšuje ľudské bunky o 10 ku jednej, ale vzhľadom na ich malú veľkosť tvoria iba 1%-3% celkovej hmotnosti tela.

Národný inštitút zdravia (NIH) sponzoruje projekt Human Microbiome Project (HMP), ktorý vyvíja výskumné zdroje umožňujúce štúdium mikrobiálnych spoločenstiev, ktoré žijú v našom tele a na našom tele, a úlohy, ktoré zohrávajú v ľudskom zdraví a chorobách. NIH financovala mnohé ďalšie lekárske štúdie využívajúce údaje a techniky HMP, vrátane úlohy črevného mikrobiómu pri Crohnovej chorobe, ulceróznej kolitíde a rakovine pažeráka; kožný mikrobióm pri psoriáze, atopickej dermatitíde a imunodeficiencii; urogenitálny mikrobióm v reprodukčnej a sexuálnej anamnéze a obriezka; a množstvo detských porúch, vrátane bolesti brucha u detí, zápalu čriev a nekrotizujúcej enterokolitídy, závažného stavu u predčasne narodených detí, pri ktorom črevné tkanivo odumiera v dôsledku nedostatku kyslíka.

Osoba nakupuje jogurt v supermarkete.

Aké sú prínosy probiotík pre zdravie?

Probiotiká sa môžu zdať nové v priemysle potravín a doplnkov, ale boli s nami od nášho prvého nádychu. Počas pôrodu pôrodnými cestami novorodenec zachytí baktérie Bacteroides , Bifidobacterium , Lactobacillus a Escherichia coli od svojej matky. Tieto dobré baktérie sa pri cisárskom reze neprenášajú a ukázalo sa, že sú dôvodom, prečo niektoré deti narodené cisárskym rezom majú alergie, nedostatočný imunitný systém a nižšie hladiny črevnej mikroflóry.

Čo presne robia probiotiká? Verí sa, že nás chránia dvoma spôsobmi. Prvým je úloha, ktorú zohrávajú v našom trávení. Vieme, že náš tráviaci trakt potrebuje zdravú rovnováhu medzi dobrými a zlými črevnými baktériami, tak čo tomu bráni? Zdá sa, že náš životný štýl je problémom aj riešením. Zlý výber potravín, emocionálny stres, nedostatok spánku, nadmerné užívanie antibiotík, iných liekov a vplyvy prostredia môžu zmeniť rovnováhu v prospech zlých baktérií.

Imunitné bunky bojujú proti zlým mikróbom.

Aké sú prínosy probiotík pre zdravie? (Pokračovanie)

Keď je tráviaci trakt zdravý, filtruje a vylučuje veci, ktoré ho môžu poškodiť, ako sú škodlivé baktérie, toxíny, chemikálie a iné odpadové produkty. Zdravá rovnováha baktérií pomáha pri regulácii gastrointestinálnej motility a udržiavaní funkcie črevnej bariéry. Výskum ukázal určité výhody používania probiotík pri infekčnej hnačke, hnačke spojenej s antibiotikami, prechode čriev, IBS, bolestiach brucha a nadúvaní, ulceróznej kolitíde, Helicobacter pylori infekcia, nealkoholické tukové ochorenie pečene (NAFLD) a nekrotizujúca enterokolitída.

Ďalším spôsobom, ako probiotiká pomáhajú, je vplyv, ktorý majú na náš imunitný systém. Niektorí veria, že táto úloha je najdôležitejšia. Náš imunitný systém je naša ochrana pred baktériami. Keď nefunguje správne, môžeme trpieť alergickými reakciami, autoimunitnými poruchami (napríklad ulcerózna kolitída, Crohnova choroba a reumatoidná artritída) a infekciami (napríklad infekčná hnačka, H. pylori kožné infekcie a vaginálne infekcie). Udržiavaním správnej rovnováhy od narodenia by bolo nádejou predchádzať týmto neduhom. Náš imunitný systém môže mať úžitok kedykoľvek, keď sa obnoví rovnováha, takže nikdy nie je neskoro.

Výskum výhod probiotík sa rozvetvuje a objavujú sa nové oblasti. Predbežný výskum ich spojil s podporou zdravia reprodukčného traktu, ústnej dutiny, pľúc, kože a osi čreva a mozgu a s prevenciou a liečbou obezity a cukrovky 1. a 2. typu.

SEM mikrofotografia Lactobacillus acidophilus v kazeínových micelách a lipidových guľôčkach v jogurte

Aké sú rôzne typy probiotík?

Probiotické doplnky, potraviny a nápoje obsahujú baktérie a/alebo kvasinky. Až do 60. rokov 20. storočia jedinou črevnou mikroflórou, ktorú dokázali identifikovať, boli klostrídie, laktobacily, enterokoky a E. coli . Odvtedy inovatívne techniky objavili oveľa viac baktérií.

Existuje niekoľko rôznych druhov probiotík a ich prínos pre zdravie je určený úlohou, ktorú vykonávajú v čreve. Musia byť identifikované podľa rodu, druhu a úrovne probiotického kmeňa. Tu je zoznam probiotík a ich možných zdravotných výhod.

1. Lactobacillus

Existuje viac ako 50 druhov laktobacilov. Prirodzene sa nachádzajú v tráviacom, močovom a pohlavnom systéme. Tieto baktérie obsahujú aj potraviny, ktoré sú fermentované, ako napríklad jogurty a potravinové doplnky. Lactobacillus sa používa na liečbu a prevenciu širokého spektra chorôb a stavov.

Niektoré z laktobacilov, ktoré sa nachádzajú v potravinách a doplnkoch, sú Lactobacillus acidophilus , L. acidophilus DDS-1, Lactobacillus bulgaricus , Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus plantarium , Lactobacillus reuteri , Lactobacillus salivarius , Lactobacillus casei , Lactobacillus johnsonii a Lactobacillus gasseri .

Štúdie ukázali niektoré výhody spojené s Lactobacillus a liečbu a/alebo prevenciu kvasinkových infekcií, bakteriálnej vaginózy, infekcie močových ciest, syndrómu dráždivého čreva, hnačky súvisiacej s antibiotikami, cestovateľskej hnačky, hnačky spôsobenej Clostridium difficile , liečbu intolerancie laktózy, kožných porúch (pľuzgiere z horúčky, ekzémy, akné a vredy) a prevenciu infekcií dýchacích ciest.

SEM mikrofotografia Bifidobacterium bifidum

Aké sú rôzne typy probiotík? (Časť 2)

2. bifidobaktérie

Existuje približne 30 druhov bifidobaktérií. Tvoria väčšinu zdravých baktérií v hrubom čreve. Objavujú sa v črevnom trakte v priebehu niekoľkých dní po narodení, najmä u dojčených detí a považujú sa za najlepší ukazovateľ zdravia čriev.

Niektoré z bifidobaktérií používaných ako probiotiká sú Bfidobacterium bifidum , Bifidobacterium lactis , Bfidobacterium longum , Bifidobacterium krátke e, Bifidobacterium infantis , Bfidobacterium thermophilum a Bifidobacterium pseudolongum .

Štúdie ukázali, že bifidobaktérie môžu pomôcť zlepšiť krvné lipidy a glukózovú toleranciu. Ukázalo sa, že bifidobaktérie účinne zmierňujú IBS a výrazne zlepšujú symptómy IBS, ako je bolesť/nepohodlie, distenzia/nadúvanie, nutkanie na vracanie a poruchy trávenia.

SEM mikrofotografia Streptococcus thermophilus

Aké sú rôzne typy probiotík? (Časť 3)

3. Saccharomyces boulardii

Toto je tiež známe ako S. boulardii a je jediným kvasinkovým probiotikom. Niektoré štúdie ukázali, že je účinný pri prevencii a liečbe hnačky spojenej s užívaním antibiotík a cestovateľskej hnačky. Bolo tiež hlásené, že zabraňuje opätovnému výskytu C. difficile na liečbu akné a na zníženie vedľajších účinkov liečby H. pylori .

4. Streptococcus thermophilus

To produkuje veľké množstvo enzýmu laktázy, vďaka čomu je podľa niektorých správ účinný pri prevencii intolerancie laktózy.

5. Enterococcus faecium

To sa bežne vyskytuje v črevnom trakte ľudí a zvierat.

6. Leuconostoc

Toto sa vo veľkej miere využívalo pri spracovaní potravín v celej histórii ľudstva a požívanie potravín obsahujúcich živé baktérie, mŕtve baktérie a metabolity týchto mikroorganizmov prebiehalo už dlhú dobu.

Kefír v tégliku s lyžičkou

Aké potraviny obsahujú probiotiká?

Objavovanie výhod probiotík sa začalo s kyslým mliekom. Dnes máme mnoho iných možností, ako získať rôzne baktérie z našich potravín, hoci to nie je také jednoduché, ako ich len pridávať do jedla. Aby bol mikroorganizmus prínosom pre zdravie, musí byť schopný prežiť prechod cez gastrointestinálny trakt, prežiť proces výroby potravín a rásť a prežiť počas obdobia dozrievania alebo skladovania. Baktérie tiež nesmú negatívne ovplyvňovať kvalitu produktu a musia byť zaradené do zoznamu Všeobecne uznávané ako bezpečné (GRAS).

Väčšina baktérií je zahrnutá v procese fermentácie. Fermentácia pomáha predĺžiť trvanlivosť potravín podliehajúcich skaze. Ide o pomalý proces rozkladu organických látok vyvolaný mikroorganizmami alebo enzýmami, ktoré v podstate premieňajú sacharidy na alkoholy alebo organické kyseliny. Kyselina mliečna dodáva baktériám, ktoré potom dodávajú jedlu zdravotné výhody. Môžete si kúpiť potraviny, ktoré sú fermentované, alebo ich fermentovať sami.

  • Kefír:Toto by mohol byť najideálnejší probiotický mliečny výrobok, pretože obsahuje baktérie a kvasinky, ktoré spolupracujú pri poskytovaní mnohých zdravotných výhod. V nedávnej osemtýždňovej štúdii dostávali ľudia s cukrovkou kefírové mlieko obsahujúce Lactobacillus casei , Lactobacillus acidophilus a bifidobaktérie vs. konvenčné fermentované mlieko. Hladiny hemoglobínu A1C boli výrazne nižšie v skupine konzumujúcej kefír.
Kimchi na tanieri

Aké potraviny obsahujú probiotiká? (Časť 2)

  • Kimchi:Táto fermentovaná zelenina sa vyrába z čínskej kapusty (beachu), reďkovky, zelenej cibule, prášku z červenej papriky, cesnaku, zázvoru a fermentovaných plodov mora (jeotgal). Zistilo sa, že je prítomných mnoho baktérií a môžu zahŕňať ktorékoľvek z nasledujúcich:Leuconostoc mesenteroides a Lactobacillus plantarum , L. mesenteroides , L. citreum , L. gasicomitatum , L. brevis , L. zakrivenie , L. plantarum , L. sakei , L. lactis , Pediococcus pentosaceus , Weissella confusa a W. koreensis . Nedávna recenzia spojila zdravotné prínosy kimchi s protirakovinovým ochorením, proti obezite, proti zápche, podpore zdravia hrubého čreva, redukcii cholesterolu, antioxidačným vlastnostiam a vlastnostiam proti starnutiu, podpore zdravia mozgu, podpore imunity a podpore zdravia pokožky.
Jogurt v tégliku s ovocím

Aké potraviny obsahujú probiotiká? (Časť 3)

  • Yogurt:It can contain Streptococcus thermophilus , Lactobacillus bulgaricus , L. acidophilus , and Bifidobacterium bifidum . Research has shown links with yogurt to have positive effects on the gut microbiota and is associated with a reduced risk for gastrointestinal disease and improvement of lactose intolerance (especially among children), type 2 diabetes, cardiovascular disease, allergies and respiratory diseases, as well as improved dental and bone health.
  • Sweet acidophilus milk:L. acidophilus and L. acidophilus plus bifidobacteria are added to make this milk.
  • Other foods without substantial research:miso (fermented soybean paste); tempeh; sauerkraut; aged soft cheese; sourdough bread; sour pickles; gundruk (nonsalted, fermented, and acidic vegetable product); sinki (indigenous fermented radish tap root food); khalpi (fermented cucumber); inziangsang (traditional fermented leafy vegetable product prepared from mustard leaves); soidonis (widespread fermented product prepared from the tip of mature bamboo shoots)
A man reads the label on a bottle of supplements.

What are the side effects and risks of probiotics?

Supplements play an important role when the diet is not adequate to supply our needs. In the case of probiotics, one's diet is the ideal source for probiotics. These are live bacteria and need to be carefully monitored, stored, and combined for the health benefits that one would be taking them for. At this time, probiotic supplements are not monitored in the U.S. the way that food or medication is. They fall under the Dietary Supplement Health and Education Act of 1994 (DSHEA). This requires that the dietary supplement or dietary ingredient manufacturer be responsible for ensuring that a dietary supplement or ingredient is safe before it is marketed. The only time that the U.S. Food and Drug Administration (FDA) may get involved is if action is needed to be taken against a manufacturer after the supplement is marketed and then found to be unsafe. This means that as much as we may know about probiotics, we can't be certain of the safety or content of the supplements available to us.

There is one Voluntary Certification Program by which a supplement manufacturer can choose to be evaluated. ConsumerLab.com (CL) is the leading provider of independent test results and information to help consumers and health-care professionals identify the best quality health and nutrition products. Products that have passed their testing for identity, strength, purity, and disintegration can print the CL Seal of Approval on their product. This is one step toward being confident that one is getting the amount and type of probiotic promised by the manufacturer.

Caution needs to be taken by everyone who chooses to take these supplements, but this is especially true for children, pregnant women, elderly people, and people with compromised immune systems. For people with compromised immune systems due to disease or treatment for a disease (such as cancer chemotherapy), taking probiotics may actually increase one's chances of getting sick. It has been shown that the use of various probiotics for immunocompromised patients or patients with a leaky gut has resulted in infections and sepsis (infection of the bloodstream). One case of bacteremia (bacteria in the bloodstream) was recently found when someone with active severe inflammatory bowel diseases with mucosal disruption was given Lactobacillus GG . Always speak with a doctor before taking any supplement under these circumstances.

A person opens a probiotic drink bottle.

How should people take probiotics?

The requirements for a microbe to be considered a probiotic are that the microbe must be alive when administered, it must be documented to have a health benefit, and it must be administered at levels to confer a health benefit. A rule of thumb often cited is to take at least a billion colony forming units (CFUs) daily.

These are live microorganisms that will not provide the promised benefits if they don't remain alive. The manufacturer and consumer must pay close attention to the conditions of storage at which the particular microorganism will survive and the end of their shelf life. The potency will indicate the number of viable bacteria per dose, and the purity has to do with presence of contaminating or ineffective bacteria.

The other thing to remember is that these microorganisms are not all created equally. In fact, the genus, strain, and species all need to be the same for the results that found in the study to be the results that one hopes to achieve when taking it. For example, with the strain Lactobacillus rhamnosus GG, the genus is Lactobacillus , the species is rhamnosus , and the strain is GG. If any one of those is different in your supplement, you may not attain the same results.

With the growing popularity of probiotics, there is a huge variety of supplements from which one can choose. The most important thing is to determine what type of probiotic microorganism you need for your condition. Do not just take the supplement that provides the most kinds of organisms. You need to do your research and be sure that there are scientific studies to support what you take. New research is emerging, so if you don't find what you need right now, keep looking. A doctor can help one decide if trying probiotics might be helpful for you and can advise you regarding the amount and type of probiotics that may be appropriate in your case.