Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> žalúdok otázka

Čo sa stane, ak sa Crohnova choroba nelieči?

Crohnova choroba sa bez liečby zhoršuje. Keď sa Crohnova choroba nelieči, šíri sa po celom črevnom trakte, čo spôsobuje vážne symptómy a pochmúrnejšie vyhliadky na liečbu. Rakovina hrubého čreva sa s väčšou pravdepodobnosťou vyvinie u ľudí s neliečenou Crohnovou chorobou v hrubom čreve.

Crohnova choroba sa bez liečby zhoršuje. Keď sa Crohnova choroba nelieči, šíri sa po celom črevnom trakte, čo spôsobuje vážne symptómy a pochmúrnejšie vyhliadky na liečbu. Samotné ochorenie nie je klasifikované ako smrteľné ochorenie, no komplikácie, ktoré z neho vyplývajú, môžu byť niekedy život ohrozujúce. Rakovina hrubého čreva sa s väčšou pravdepodobnosťou vyvinie u ľudí s neliečenou Crohnovou chorobou v hrubom čreve. Ďalšie komplikácie môžu zahŕňať

  • Absces alebo bolestivé miesta infekcie plné hnisu
  • Kyslý reflux, ktorý sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorých ochorenie postihuje pažerák
  • Análne trhliny, čo sú bolestivé trhliny v konečníku, ktoré spôsobujú krvácanie a svrbenie
  • Obštrukcia čriev, ktorá je spôsobená zhrubnutím črevných stien, môže blokovať stolicu alebo jedlo v pohybe tráviacim traktom
  • Zápal oka
  • Fistuly
  • Žlčníkové kamene a ochorenie žlčníka, ktoré sa častejšie vyskytujú u ľudí s Crohnovou chorobou
  • Vyššie riziko predčasného pôrodu alebo nízkej pôrodnej hmotnosti, ak u matiek dôjde k vzplanutiu choroby počas tehotenstva
  • Zápal kĺbov
  • Podvýživa vrátane anémie spôsobenej nízkym obsahom železa a vitamínu B12
  • Kožné problémy
  • Vredy sa môžu vyskytnúť v črevách, ústach alebo konečníku
  • Obličkové kamene

Iné komplikácie Crohnovej

  • Napriek maximálnemu úsiliu pacientov a ich lekára môže ochorenie prestať reagovať na lieky.
  • Keď sa to stane, operácia sa stáva poslednou možnosťou.
  • Podľa výskumu asi 70 percent pacientov s Crohnovou chorobou nakoniec potrebuje operáciu. Tiež asi 30 percent pacientov, ktorí podstúpili operáciu Crohnovej choroby, zažije recidívu symptómov do troch rokov a až 60 percent bude mať recidívu do 10 rokov.

Dve najčastejšie operácie Crohnovej choroby sú

  • Operácia resekcie čreva: Ide o odstránenie poškodenej časti čreva.
  • Operácia na opravu fistuly
    • Fistuly môžu byť výsledkom Crohnovej choroby, ktorá prenikne cez črevnú stenu a zanechá otvor alebo „dieru“ v črevnom trakte.
    • Toto je jedna z najzávažnejších komplikácií Crohnovej choroby.
    • Rozvíjajúca sa infekcia počas procesu hojenia nie je nezvyčajná a často vedie k dočasným stómiám a dlhým obdobiam intravenózneho kŕmenia.

Čo je Crohnova choroba?

Crohnova choroba je ochorenie postihujúce akúkoľvek lokalizáciu gastrointestinálneho traktu. Často postihuje koniec tenkého čreva a začiatok hrubého čreva. Pri Crohnovej chorobe môžu byť postihnuté aj všetky vrstvy čreva, v postihnutých častiach je začervenanie a opuch. Ďalšie charakteristiky Crohnovej choroby sú

  • V zdravom tele imunitný systém vytvára proteín bojujúci proti infekcii nazývaný tumor nekrotizujúci faktor (TNF).
  • Keď je prítomná Crohnova choroba, TNF sa produkuje v nadmernom množstve, pretože imunitný systém mylne identifikuje zdravé baktérie ako cudziu prítomnosť.
  • To spôsobí, že telo začne útok a začne bojovať s nadbytkom TNF, čo vedie k ďalšiemu zápalu a výsledkom je viac TNF.
  • Keďže tento vnútorný boj prebieha, spôsobuje silnú bolesť, opuch brucha, kŕče, krvácanie, hnačku a poškodenie postihnutej časti črevného traktu.
  • Crohnova choroba je autoimunitné ochorenie.

Príznaky Crohnovej choroby

  • Ľudia s Crohnovou chorobou sú niekedy dlho bez príznakov alebo s veľmi miernymi príznakmi.
  • Toto je známe ako remisia. Po remisii môžu nasledovať obdobia, kedy symptómy vzplanú a stanú sa obzvlášť nepríjemnými.
  • V počiatočných štádiách sú najčastejšími príznakmi Crohnovej choroby časté hnačky, kŕčovité bolesti brucha, horúčka, strata hmotnosti a strata chuti do jedla. Keďže ochorenie môže spôsobiť vnútorné krvácanie, stolica môže byť čierna alebo sfarbená krvou.
  • Deti s Crohnovou chorobou môžu mať zapálené kĺby, horúčku, anémiu alebo pomalý rast.
  • Crohnova choroba má tendenciu byť opakovaným a opakovaným stavom. Po záchvate príznakov môžete vydržať týždne, mesiace alebo dokonca roky bez akýchkoľvek ďalších problémov. Bohužiaľ, neexistuje spôsob, ako predpovedať, kedy sa príznaky vrátia.

Príčiny a rizikové faktory Crohnovej choroby

Hoci presná príčina Crohnovej choroby ešte nie je známa, niektorí lekári sa domnievajú, že k nej môže dôjsť v dôsledku bakteriálneho opuchu, väčšinou spôsobeného Mycobacterium. Ďalšie príčinné a rizikové faktory môžu zahŕňať

  • Diéta a životný štýl
  • Imunitný systém
  • Genetický faktor
  • Životné prostredie
  • Ľudia, ktorí majú okolo 30 rokov
  • Rodinná anamnéza ochorenia
  • Závislosť od fajčenia
  • Konzumácia liekov, ako sú NSAID

Liečba Crohnovej choroby

Neexistuje žiadny absolútny liek na Crohnovu chorobu. Lekári zvyčajne predpisujú lieky na zníženie zápalu, ktorý spúšťa príznaky a symptómy, a poskytujú úľavu od intenzívnej bolesti. Tieto lieky zahŕňajú

  • Protizápalové lieky
  • Antibiotiká
  • Imunosupresory
  • Lieky proti hnačke
  • Lieky na zmiernenie bolesti
  • Injekcie vitamínu B12
  • Doplnky vrátane vitamínu D, železa a vápnika
  • Lekár môže tiež navrhnúť nejaké zmeny v stravovaní na zníženie zápalu spôsobeného jedlom

Niekedy možnosti liečby, úpravy životného štýlu a zmeny stravovania neposkytujú úľavu od bolesti a zápalu spôsobeného týmto ochorením. Potom, ako posledná možnosť, lekár zvyčajne vykoná chirurgický zákrok na odstránenie infikovanej časti čreva.