Čo je to miniinvazívna ezofagektómia?--Otázky o Žalúdku

Čo je minimálne invazívna ezofagektómia?

Minimálne invazívna ezofagektómia je chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa odstránenie celého pažeráka alebo jeho časti.

Ezofág je tubulárny orgán, ktorý spája hrdlo so žalúdkom. Minimálne invazívna ezofagektómia je chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa odstránenie celého pažeráka alebo jeho časti.

Po odstránení pažeráka dochádza k jeho prestavbe z časti žalúdka alebo hrubého čreva. Väčšinu času sa ezofagektómia robí na liečbu rakoviny pažeráka. Táto operácia sa môže vykonať aj vtedy, ak pažerák už nepracuje na presun potravy do žalúdka (dysfágia).

Kto vykonáva ezofagektómiu?

Ezofagektómiu vo všeobecnosti vykonávajú hrudní (hrudník) a všeobecní chirurgovia. Pracujú spolu, pričom každý rieši jeden alebo druhý aspekt operácie.

Ako sa vykonáva minimálne invazívna ezofagektómia?

Minimálne invazívna ezofagektómia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii.

Chirurg urobí tri až štyri malé rezy v hornej časti brucha, hrudníka alebo spodnej časti krku. Tieto rezy sú dlhé približne 2,5 cm.
Laparoskop sa vloží cez jeden z rezov do hornej časti brucha. Puškohľad má na konci svetlo a kameru. Video z kamery sa zobrazuje na monitore v operačnej sále. To umožňuje chirurgovi vidieť oblasť, na ktorej sa operuje. Ostatné chirurgické nástroje sa vkladajú cez ostatné rezy.
Chirurg uvoľní pažerák z okolitého tkaniva. V závislosti od toho, aká veľká časť pažeráka je chorá, sa odstráni časť alebo väčšina.
Ak sa odstráni časť pažeráka, zostávajúce konce sa spoja pomocou svoriek alebo stehov. Ak sa odstráni väčšina pažeráka, chirurg pretvorí žalúdok na trubicu, aby vytvoril nový pažerák. Potom sa pripojí k zostávajúcej časti pažeráka.
Počas operácie sa pravdepodobne odstránia lymfatické uzliny na hrudníku a bruchu, ak sa tam rozšírila rakovina.
Do tenkého čreva je umiestnená hadica na kŕmenie, takže jedinec môže byť kŕmený počas zotavovania sa po operácii.

Niektoré zdravotnícke centrá robia túto operáciu pomocou robotickej chirurgie. Pri tomto type operácie sa cez malé rezy v koži zavádza malý rozsah a ďalšie nástroje. Chirurg ovláda rozsah a nástroje, zatiaľ čo sedí na počítačovej stanici a pozoruje cez monitor.

Čo sa stane po vykonaní minimálne invazívnej ezofagektómie?

Po zákroku väčšina ľudí zostáva v nemocnici sedem až 14 dní. Bezprostredne po operácii môže pacient stráviť jeden až tri dni na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS).

Pacient môže byť požiadaný, aby si sadol na stranu postele a kráčal v ten istý deň alebo deň po operácii.
Pacienti nemusia byť schopní jesť aspoň prvé dva až sedem dní po operácii. Potom môžu začať s tekutou stravou. Pacient bude kŕmený cez kŕmnu hadičku, ktorá bola umiestnená do čreva počas operácie.
Pacienti môžu byť požiadaní, aby nosili špeciálne pančuchy na chodidlách a nohách, aby sa zabránilo vzniku krvných zrazenín.
Môžu dostať lieky na prevenciu krvných zrazenín.
Pacientom sa tiež podávajú lieky proti bolesti, antibiotiká a iné lieky buď intravenózne alebo perorálne.
Môže sa im odporučiť, aby robili dychové cvičenia.
Pacientom môže zvyčajne trvať osem až 10 týždňov, kým sa zotavia po minimálne invazívnej ezofagektómii.

Aké sú výhody minimálne invazívnej ezofagektómie?

Medzi výhody minimálne invazívnej ezofagektómie patrí

Menej pooperačnej bolesti
Rýchlejšie zotavenie po operácii
Kratší pobyt v nemocnici
Rýchlejší návrat do práce a bežných činností

Aké sú bežné komplikácie po zákroku minimálne invazívnej ezofagektómie?

Okrem komplikácií celkovej anestézie (bolesť hlavy, nevoľnosť, ospalosť atď.) môžu mať pacienti aj iné komplikácie, medzi ktoré patrí

Acid reflux
Infekcia
Poranenie žalúdka, čriev, pľúc alebo iných orgánov počas operácie
Únik obsahu pažeráka alebo žalúdka z hadičky, kde ich chirurg spojil
Zúženie spojenia medzi žalúdkom a pažerákom
Zápal pľúc

Aká je prognóza po zákroku minimálne invazívnej ezofagektómie?

Väčšina pacientov po minimálne invazívnej ezofagektómii sa dobre zotavuje a môže mať celkom normálnu stravu. Keď sa zotavia, pravdepodobne budú musieť jesť menšie porcie a jesť častejšie. Tento postup má vysokú úspešnosť v závislosti od dôvodu, prečo bola operácia vykonaná.

Najnovšie správy o trávení

Keď transplantácia obličky zlyhá, najlepšie je skúsiť to znova
Nedovoľte, aby vám pálenie záhy pokazilo vašu sviatočnú hostinu
Dopyt po transplantácii pečene prudko stúpa
Nízkodávkové CT vyšetrenia môžu diagnostikovať apendicitídu
Vakcína COVID u ľudí s Crohnovou chorobou a kolitídou
Chcete viac noviniek? Prihláste sa na odber bulletinov MedicineNet!

Daily Health News

To, že sa cítite starý, môže starnúť
Ukončí Omicron pandémiu?
Rakovina prostaty:riziká hormonálnej terapie
COVID-Link MIS-C in Kids
Zadarmo masky N95 pre Američanov
Ďalšie správy o zdraví »

Trendy na MedicineNet

Trojitý negatívny karcinóm prsníka
Príčiny zmeny farby stolice
Dobrý srdcový tep podľa veku
Čas na zotavenie po laminektómii
Normálny krvný tlak podľa veku