Stomach Health > elodec Zdravje >  > Stomach Knowledges > raziskave

Akutna intratorakalna želodca hernije kot redek vzrok srčnega zastoja

Akutna intratorakalna želodca hernije kot redek vzrok srčnega zastoja
Uvod
V tem poročilu primeru opisujemo bolnika, ki je predstavil s srčnim zastojem zaradi obstrukcijske šok, ki je napredovala v srčnega zastoja, ki ga opravi povzročajo akutna para-požiralnika želodca hernije.
Metode
Naš pacient, z anamnezo laparoskopsko popravila simptomatsko diafragmalnega kilo 6 mesecev pred, sama predstavljeni na urgentni oddelek z bolečino v zgornjem delu trebuha in slabost. Zdravniški pregled, laboratorijske preiskave in rentgensko slikanje prsnega koša bili normalni in je bil poslan domov. Štiriindvajset ur kasneje so bili reševalci vabljena na pacienta zaradi večjih pritožb. Ob prihodu na reševalce je imela normalno elektrokardiogram (EKG) in pri prenosu iz postelje na nosila se je zgrudil zaradi pulseless električno aktivnost (PEA), za katero se je začel kardiopulmonalno oživljanje. Sinusni ritem in proizvodnja je bila ponovno čez nekaj minut in bolnik je bil prepeljan v bolnišnico. Ob prihodu v bolnišnico, X-ray prsnega koša pokazala intratorakalni želodec in pomembno mediastinalni premik v desno.
Rezultati
Po sili, laparotomijo, ki jih je zadevna popravku želodčne hernije in resekcijo ishemično dela želodec, bolnik ostal hemodinamsko stabilen. Srčna ishemija je izključena na podlagi EKG, laboratorijskih izvidov, srca z ultrazvokom in srčno računalniške tomografije. Ultrazvok v urgentni oddelek pokazali napihnjen desni ventrikel in normalno levo funkcijo, ki je izginil kasneje (po repozicioniranje želodec), ki je dokaz za mediastinuma premik, kot vzrok za PEA.
Zaključek
Mi smo prvi opis bolnika zahteva oživljanju za postopno obstruktivni šok, zaradi intratorakalnega želodec. Še posebej po laparoskopski popravilo diafragmalnega kile, to je redko vzrok za šok in srčni zastoj, ki zahteva drugačen medicinski pristop.