Undersøgelse afslører mekanisme bag "Fækal mikrobiottransplantation"

Clostridioides difficile infektion (rCDI) forekommer i tarmen og er forårsaget af den Gram-positive, sporedannende anaerob bakterie, C. difficile, når dets sporer fæstner sig til afføring og overføres fra hånd til mund af sundhedspersonale.

Patienter, der gennemgår antibiotikabehandling, er særligt modtagelige, da mikroorganismerne, der opretholder en sund tarm, er stærkt beskadigede af antibiotikaen.

Behandling af rCDI indebærer at trække de forårsagende antibiotika tilbage og starte antibiotikabehandling, selvom dette kan være meget udfordrende. Fækal mikrobiotatransplantation (FMT) betragtes som en effektiv alternativ terapi, da den løser problemet fra bunden ved at erstatte den beskadigede mikroflora med en sund via en afføringstransplantation.

Imidlertid, to dødsfald forårsaget af antibiotikaresistente bakterieinfektioner efter FMT blev rapporteret i 2019, tyder på, at en ændring af FMT eller alternativer er påkrævet for at løse sikkerhedsproblemer omkring behandlingen.

Forskere ved Osaka City University og Institute for Medical Science, University of Tokyo tacklede denne udfordring frontalt i et stort studie, der nu er offentliggjort i gastroenterologi.

Ved hjælp af deres oprindelige analysepipeline rapporteret i 2020, forskerne opnåede tarmbakterielle og virale metagenome -oplysninger fra fækale prøver fra ni rCDI -patienter fra Brigham og Women's Hospital i Boston, der med succes havde en FMT. De afslørede bakterier og fager, der er involveret i patogenesen af ​​rCDI og de bemærkelsesværdige veje, der er vigtige for genoprettelsen af ​​tarmflorafunktionen.

Ved at afsløre, hvordan bakteriomet og viromet i tarmen fungerer sammen som et organ, forskergruppen kunne vise, hvordan FMT kan være lige så sikkert som at skifte et dårligt organ ud med et godt.

Tarmmikrobiota bør absolut behandles som et 'organ'. FMT ændrede drastisk tarmbakteriomet og viromet og vil helt sikkert genoprette tarmens bakterielle og virale funktioner. "

Satoshi Uematsu, Professor og hovedforsker, Osaka City University

I verden efter COVID-19, rCDI vil blive en af ​​de mere presserende internationale sygdomme. Der er ingen tvivl om, at FMT er en vigtig terapeutisk strategi for rCDI. "Ud over en række forskellige kliniske undersøgelser, omfattende metagenomisk analyse er meget vigtig for at overveje sikkerheden ved FMT. "siger Dr. Kosuke Fujimoto og prof. Seiya Imoto.

• Ny tarmmikrobiombaseret tilgang kan have translationelt potentiale for kræftimmunterapi
• Nyt lægemiddel viser løfte om behandling af kræft i bugspytkirtlen og brystkræft