Tidlig administration af kombinationsbehandling kan være effektiv til behandling af mavekræft

Immunterapi mod mavekræft kan fungere bedre, hvis behandlingen leveres tidligere i sygdomsforløbet og i kombination med standard kemoterapi, viser en ny undersøgelse fra forskere ved Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons.

Studiet, hos mus, blev offentliggjort online i tidsskriftet Gastroenterologi .

"Patienter med avanceret mavekræft har begrænsede behandlingsmuligheder, "siger Woosook Kim, Ph.d., første forfatter til papiret, der var en associeret forsker ved Columbia, da undersøgelsen blev udført. "Mange er ikke berettigede til kirurgisk resektion, og respons på strålebehandling eller kemoterapi er ofte lav. "

Mange kræftformer udtrykker proteiner, der forhindrer vores immunceller i at angribe tumoren. Immunterapier blokerer disse proteiner, derved frigøre immuncellerne. Immunterapier, der blokerer proteiner kaldet PD1 og PDL1, er godkendt til patienter med fremskreden mavekræft som anden- eller tredjelinjebehandling efter kemoterapi, men svarprocenten er lav.

For bedre at forstå, hvorfor immunterapier ikke fungerer godt ved avanceret mavekræft, Columbia -forskerne kiggede tæt på mikromiljøet omkring tumorer hos mus, der udvikler denne sygdom.

Forskerne opdagede, at mus med mere avanceret sygdom havde en overflod af myeloidafledte suppressorceller (MDSC'er), der også udtrykker PDL1-proteiner, som synes at overvinde immunterapien.

Da immunterapi blev givet til mus med disse avancerede tumorer, kræften var upåvirket. Først da immunterapi blev givet til musene tidligt, før dannelse af tumorer og før ophobning af MDSC'er, Kan kræftudviklingen sænkes.

Kombination af immunterapi med standard kemoterapi reducerede også større mavetumorer, fordi kemoterapien dræbte mange af MDSC'erne.

Vores undersøgelse tyder på, at tilføjelse af kemoterapi til immunterapi kan forbedre reaktionsevnen delvis gennem målretning af MDSC'er Selvom vi ikke har tilstrækkelig information til at afgøre, om niveauet af MDSC'er kan forudsige reaktion på dette dobbelte regime, vores resultater viser, at administration af immunterapi i kombination med kemoterapi tidligere i sygdomsforløbet, når MDSC -niveauer er meget lavere, kan øge responsfrekvensen ved mavekræft. "

Timothy Wang, MD, Studieleder, Dorothy L. og Daniel H. Silberberg professor i medicin, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons

• NAU -forsker leder international indsats for at studere og spore brucellose
• Forskere undersøger sammenhængen mellem tarmmikrobiom og hjernen hos mennesker,