Hvad skal man vide om GERD og astma

Gastroøsofageal reflukssygdom ( GERD) er en tilstand, hvor maveindholdet rejser tilbage op i spiserøret mod halsen. Astma er en luftvejssygdom, der påvirker luftvejene.

GERD og astma kan udløse hinanden på grund af forbindelsen mellem spiserøret, maven og luftvejene, samt bivirkninger af visse astmamedicin.

Denne artikel diskuterer sammenhængen mellem GERD og astma, behandling for begge tilstande, og hvornår man skal kontakte en læge.

Hvad er linket?

Del på Pinterest

Mennesker med astma kan have en øget risiko for at udvikle GERD, og ​​GERD kan forværre astma. GERD og astma kan have et link på grund af følgende:

• Nerver i den nedre spiserør forbindes med nerver i lungerne, hvilket betyder, at GERD-symptomer kan udløse astmasymptomer.
• Små partikler fra sur refluks kan trænge ind i luftvejene og forværre astmasymptomer.
• Muskler i bunden af ​​spiserøret kan slappe af under en astmaudbrud, hvilket får indholdet fra maven til at flyde tilbage op mod halsen.
• Nogle astmamedicin, såsom hurtiglindrende inhalatorer, kan også udløse GERD.

Hvorfor udløser GERD astma?

Spiserøret er et rør, der forbinder halsen med maven. Nerver i den nederste del af spiserøret forbindes med nerver i lungerne, hvilket betyder sur refluks kan udløse symptomer på astma.

Vagalnerven forbinder hjernen med maven og påvirker flere organer i kroppen. Sur refluks udløser vagusnerven, som får lungerne til at blive mere følsomme over for astma-triggere, såsom irritanter eller allergener.

Da indhold fra mave og mavesyre rejser tilbage op i spiserøret, kan små partikler af syre også komme ind i luftvejene. Dette kan udløse astmasymptomer, såsom trykken for brystet.

Hvorfor udløser astma GERD?

Ifølge American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology (AAAAI) har personer, der har astma, en højere risiko for GERD.

I den nedre ende af spiserøret er der en gruppe muskler kaldet esophageal sphincter.

Når esophageal sphincter lukker, forhindrer musklerne mavesyre eller indhold i at rejse tilbage op mod halsen.

Under en astmaopblussen sker der trykændringer inde i brystet og maven. Dette får esophageal sphincter til at slappe af, hvilket kan få mavesyre eller indhold til at rejse tilbage i spiserøret.

Nogle astmamedicin, såsom theophyllin, kan også forværre sure opstød. Overforbrug af hurtig-relief inhalator medicin, såsom albuterol, kan også udløse GERD. Dette skyldes, at albuterol også afspænder esophageal sphincter.

Symptomer på GERD

Symptomer på GERD kan omfatte:

• syre refluks
• halsbrand
• ubehagelig smag i munden
• kvalme
• brystsmerter
• besvær med at synke
• kronisk hoste
• hæs stemme, ondt i halsen eller problemer med munden eller halsen
• laryngitis
• overskydende spyt
• betændt tandkød
• hulrum
• dårlig ånde

Behandling, når en person har GERD og astma

Folk, der har både astma og GERD, kan opleve, at behandling af GERD kan hjælpe med at reducere deres astmasymptomer og brug af astmamedicin.

Hvis en person har symptomer på GERD og moderat til svær astma, kan en læge råde dem til at tage en protonpumpehæmmer (PPI), såsom omeprazol eller esomeprazol, to gange dagligt i 1-2 måneder .

En person bør tage PPI før morgenmad og aftensmad for at være effektiv. Læger foretrækker muligvis PPI'er frem for H2-blokkere og anden håndkøbsmedicin, fordi PPI'er forhindrer mavesyresekretion mere effektivt.

Behandling af astma med medicin såsom teophyllin kan sænke en persons esophageal sphincter tonus og forårsage GERD-symptomer. Læger vælger muligvis ikke at ordinere theophyllin til personer med astma på grund af dets bivirkninger og interaktioner med andre lægemidler.

Læger kan henvise en person til en gastroenterolog, hvis GERD ikke forbedres med PPI-behandling to gange dagligt, eller hvis de udvikler mere alvorlige symptomer, såsom synkebesvær.

Kirurgisk fundoplication er en procedure, hvor kirurger folder og syr den øverste del af maven, eller fundus, omkring den nedre esophageal sphincter. Dette kan være passende for refraktær GERD hos udvalgte personer.

Folk kan dog stadig kræve medicinsk behandling for GERD efter fundoplication.

Hjemmebehandling

Hjemmebehandlinger for at hjælpe med at håndtere GERD omfatter:

• undgå at spise 2-3 timer før du skal sove
• at hæve hovedet af sengen med 6-8 tommer for at hæve overkroppen, da det ikke er effektivt at hæve hovedet med ekstra puder.
• spiser mindre måltider og begrænser store, tunge måltider, især før du sover
• vedligeholde en sund vægt
• undgå rygning

Kostændringer kan også hjælpe, og folk skal måske undgå:

• syreholdige fødevarer, såsom citrusfrugter
• stegt mad
• fed mad
• krydret mad
• chokolade
• koffein
• mynte
• alkohol

For børn med GERD kan følgende hjælpe:

• løfte hovedet af sengen eller sove på venstre side
• undgå at spise lige før sengetid
• undgå passiv rygning
• vedligeholde en sund vægt
• bruger kun håndkøbsmedicin eller receptpligtig medicin til behandling af GERD, hvis en læge rådgiver

For at hjælpe med at kontrollere astma kan folk finde følgende nyttige:

• forstå og undgå personlige astma-triggere
• håndtering af stress
• få influenzavaccine hvert år
• at tage medicin som en læge ordinerer
• udvikle en astmahandlingsplan med en læge
• undgå tobaksrøg, herunder passiv rygning
• om muligt undgå udendørsaktiviteter, når luftkvaliteten er dårlig
• rengør regelmæssigt og overvejer luftrensere for at forbedre indendørs luftkvalitet
• deltager regelmæssigt eftersyn
• vedligeholde en sund vægt
• spise hjertesund mad, såsom masser af frugt og grøntsager, og sikre tilstrækkeligt D-vitamin
• træner regelmæssigt
• vedligeholde sunde søvnvaner

For børn med astma kan følgende hjælpe:

• altid have deres hurtigaflastende inhalator med sig
• i nogle tilfælde tager langtidsmedicin for at kontrollere betændelse i luftvejene og reducere risikoen for astmaanfald
• at få en influenzasprøjte hvert år
• at sikre, at enhver børnepasning eller skole forstår behandlingsplanen og de trin, der skal tages i tilfælde af et astmaanfald

Hvornår skal man kontakte en læge

Folk bør kontakte deres læge, hvis de har symptomer på GERD, eller hvis symptomerne ikke forbedres med behandlingen, såsom medicin eller livsstilsændringer.

Folk bør også kontakte deres læge, hvis de har nogle af følgende symptomer:

• brystsmerter
• tab af appetit
• tilbagevendende opkastning
• smerter eller synkebesvær
• enhver tegn på blødning fra fordøjelseskanalen, såsom blod i afføringen eller opkast, sort og tjæreagtig afføring eller opkast, der ligner kaffegrums
• utilsigtet vægttab

For astma bliver folk nødt til at søge øjeblikkelig lægehjælp, hvis astmamedicin, såsom en hurtiglindrende inhalator, ikke forbedrer symptomerne på et astmaanfald, eller hvis et peak flow-tal for vejrtrækning er lavt.

Små børn med astma har brug for øjeblikkelig lægehjælp, hvis de:

• er døsig, forvirret eller ophidset
• har en ændring i hud- eller læbefarve, såsom et blåligt skær
• har et hurtigt hjerteslag

Oversigt

GERD og astma kan udløse hinanden på grund af brugen af ​​astmamedicin eller forbindelsen mellem maven, spiserøret og luftvejene.

Håndtering af GERD-symptomer kan hjælpe med at reducere astmasymptomer sammen med at tage skridt til at håndtere astma med medicin. Kost- og livsstilsændringer kan også hjælpe med at håndtere begge tilstande og reducere symptomer.

• Madevarer, man kan spise og undgå på en gastritis-diæt
• Mælk af magnesia:Hvad du behøver at vide