Diarré

Diarré er, når dine afføringer bliver løse eller vandige. Definitionen af ​​diarré er løs eller vandig afføring 3 eller flere gange om dagen (eller oftere end normalt).

Diarré opstår, når slimhinden i tarmen ikke er i stand til at absorbere væske, eller den aktivt udskiller væske. Der er mange årsager, herunder infektion og betændelse.

Mange tilfælde af diarré er selvbegrænsende og behøver ikke specifik behandling. Det er dog vigtigt i alle tilfælde af diarré at forblive hydreret ved at drikke rigeligt med væske.

Symptomer på diarré

Ud over hyppige, vandige afføringer kan afføringen også indeholde slim, pus, blod eller store mængder fedt.
Diarré kan være ledsaget af:

• smertefulde mavekramper;
• kvalme;
• feber;
• oppustethed; og
• generel svaghed.

Diarré kan forårsage dehydrering, især hos små børn og ældre mennesker. Symptomer på dehydrering hos voksne kan omfatte:

• tørst;
• mangel på energi;
• passer mindre vand end normalt;
• svimmelhed eller svimmelhed; og
• huden på bagsiden af ​​din hånd er langsom til at vende tilbage til position efter at være blevet klemt opad.

Symptomer på mild til moderat dehydrering hos børn kan omfatte:

• tør mund;
• passere mindre vand end normalt (ofte bemærket som færre våde bleer hos babyer og småbørn);
• irritabilitet;
• sløvhed; og
• mindre tårer, når man græder.

Tegn på alvorlig dehydrering hos børn omfatter indsunkne øjne, kinder eller mave eller en nedsunken fontanel (den bløde plet på toppen af ​​hovedet hos babyer og småbørn).

Personer med diarré, især de helt unge og de meget ældre, risikerer hurtigt at blive dehydreret. Dette kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Årsager

Diarré kan have mange forskellige årsager, herunder følgende.

• Infektion (med virus, bakterier eller parasit). Infektiøs diarré er oftest forårsaget af vira, der overføres fra person til person, eller ved at spise eller drikke mad eller vand forurenet med vira, bakterier – såsom Salmonella , o er en parasit – såsom Cryptosporidium .
• En ændring i kosten .
• Fødevareintolerance (fx laktoseintolerance). Nogle mennesker har diarré efter at have spist fødevarer, der indeholder fructose (en type sukker) eller kunstige sødestoffer såsom sorbitol og mannitol.
• Drikker for meget alkohol .
• Tarmtilstande såsom inflammatorisk tarmsygdom (colitis ulcerosa eller Crohns sygdom), cøliaki eller irritabel tyktarm (IBS).
• Malabsorption (f.eks. på grund af problemer med bugspytkirtlen).
• Kirurgi (f.eks. når en del af tarmen er blevet fjernet).
• Nogle medicin kan give diarré som en bivirkning. Antibiotika er et almindeligt eksempel. De kan forstyrre balancen mellem bakterier i din tarm, hvilket kan føre til diarré. Andre eksempler på medicin, der kan forårsage diarré, omfatter nogle antacida og diabetestabletter.

Diarré hos meget små børn er ofte forårsaget af virusinfektioner. Rotavirusinfektioner var en almindelig årsag, men denne risiko reduceres af rotavirusvaccinen, som kan forebygge gastroenteritis (eller reducere risikoen for alvorlig gastroenteritis) forårsaget af rotavirusinfektion. Mange andre vira forårsager stadig ofte diarré hos spædbørn og småbørn.

Hvornår skal du se din læge om diarré

De fleste mennesker har oplevet en episode med diarré på et tidspunkt i deres liv. Generelt forsvinder dette efter et par dage.

Du bør søge læge, hvis:

• Et barn eller en ældre person har svær diarré, da de hurtigt kan blive dehydreret.
• Diarré varer mere end 5 dage hos en ellers rask voksen.
• Din diarré er ikke blevet bedre med egenomsorgsforanstaltninger.
• Der er lys rødt blod i afføringen, eller afføringen er mørk og tjæreagtig.
• Du har diarré, der indeholder slim.
• Afføringen har et højt fedtindhold, som kan ses som bleg, fedtet, ildelugtende afføring, der er svær at skylle ud.
• Symptomerne omfatter feber, udslæt eller mavekramper eller en generel følelse af at være utilpas.
• Du har opkastning, svaghed og svimmelhed.
• Du har tilknyttet vægttab.
• Du har symptomer på dehydrering (tørst, mangel på energi, mindre vandladning end normalt, svimmelhed eller huden på bagsiden af ​​din hånd er langsom til at vende tilbage til position efter at være blevet klemt opad).
• Forstoppelse veksler med diarréen.
• Diarréen opstod under en rejse i udlandet.
• Diarréen er forbundet med brug af medicin og bliver ikke bedre.
• Hvis du har en allerede eksisterende medicinsk tilstand, såsom type 1-diabetes, hjertesvigt eller nyresvigt.

Hvis dit barn har diarré, skal du straks tage det til lægen, hvis det har:

• symptomer på dehydrering;
• diarré, der varer mere end 48 timer;
• opkastning, der forhindrer dem i at holde væske nede;
• blod eller pus i deres afføring;
• et tilknyttet udslæt;
• feber over 38 grader Celsius;
• alvorlige smerter i deres underliv; eller hvis
• de er sløve, kølige, floppy, blege eller ser dårligt ud.

Diagnose og test

Din praktiserende læge (almen praktiserende læge) vil spørge om dine symptomer og hvor længe du har haft diarré og spørge om din kost og eventuel medicin du tager. De vil gerne undersøge dig og lede efter tegn på dehydrering og mulige årsager til diarré.

Din læge kan anbefale at sende en afføringsprøve til et laboratorium til test. Blodprøver kan også anbefales.

Afhængigt af dine symptomer kan din læge henvise dig til en gastroenterolog (specialist i tilstande i fordøjelseskanalen) for yderligere evaluering og tests.

Diarrébehandlinger

De fleste voksne vil opleve diarré på et tidspunkt. De fleste mennesker har ikke brug for nogen specifik behandling for infektiøs diarré, da den normalt forbedres af sig selv i løbet af et par dage. Det er dog vigtigt at drikke rigeligt med væske for at holde sig godt hydreret. Dette er især vigtigt for børn og babyer.

Behandlingen af ​​ikke-infektiøs diarré vil afhænge af årsagen.

Forbliv hydreret

Hvis du har diarré, bør du drikke rigeligt med væske. Egnede væsker omfatter:

• Vand . Men hvis dehydrering er tilstrækkelig alvorlig, er vand alene utilstrækkeligt.
• Orale rehydreringsvæsker (fås på apoteker) indeholder ikke kun den vanderstatning, der kræves ved diarré eller opkastningsfremkaldt dehydrering, men også vigtige elektrolytter, der skal udskiftes. Tilgængelige produkter inkluderer Gastrolyte, Hydralyte, Pedialyte og Repalyte. Disse skal blandes nøjagtigt efter producentens anvisninger. Det er meget vigtigt at overholde udløbsdatoerne for rehydreringsopløsningerne, når de er blevet åbnet eller fremstillet.
• Fortyndet hjertelig (en del hjerteligt koncentrat til 20 dele vand).
• Fortyndet læskedrik eller juice (en del juice eller sodavand til 5 dele vand).

Drik ikke ufortyndet limonade eller andre ufortyndede læskedrikke, da det høje glukoseindhold kan trække væske ind i tarmen og give mere diarré. Brug heller ikke sportsrehydreringsdrikke.

Hvis du har kvalme, så prøv at tage små slurke væske ofte. Selvom du kaster op efter at have drukket, vil du sandsynligvis absorbere noget væske. Hvis du ikke drikker, bliver du kun mere dehydreret.

Alvorlig dehydrering skal behandles på hospitalet med intravenøs væske (væsker indgivet i en vene via et drop).

Diæt

Begræns dit fødeindtag, hvis du har gastroenteritis med opkastning. Begræns dog ikke væskeindtaget.

Mens du har diarré, skal du undgå koffein (te, kaffe, cola-drikke), alkohol og fødevarer, der er fede, meget søde eller fiberrige. Mejeriprodukter kan forværre symptomerne, men yoghurt (som indeholder mindre laktose end mælk) kan tolereres.

Fortsæt langsomt med at spise fast føde, og vælg fødevarer, der er kedelig, lavt fedtindhold og lavt fiberindhold. Dette inkluderer kiks, kogte kartofler, almindelig ris eller toast. Begræns forbruget af fed, sød eller krydret mad i 48 timer.

Nogle mennesker kan opleve laktoseintolerance (manglende evne til at fordøje mælkesukker) i nogen tid efter, at diarréen har lagt sig. Hvis dette varer længere end en uge eller 2, bør du søge lægehjælp.

Medikamenter mod diarré

Antimotilitetsmedicin (nogle gange kaldet medicin mod diarré) kan hjælpe med at bremse diarréen. Disse lægemidler kan være nyttige til at lindre symptomer på mild eller moderat diarré, hvis kortvarig kontrol er nødvendig, for eksempel under rejser. Disse lægemidler kan fås på apoteker.

Antimotilitetsmedicin bør ikke bruges, hvis du har svær eller blodig diarré og kan være farlig i dette tilfælde. De bør aldrig bruges til at behandle diarré hos spædbørn og børn.

Tilgængelige produkter omfatter:

• loperamid (f.eks. Gastro-Stop, Imodium, Stop-It); og
• diphenoxylat og atropin (f.eks. Lomotil, Lofenoxal).

Disse lægemidler kan forværre bakterie-induceret diarré og kan forårsage døsighed. Alkohol bør undgås.

Antibiotika

Antibiotika ordineres kun i nogle tilfælde af diarré, der er forårsaget af bakterier eller parasitter. Din læge kan anmode om en afføringsprøve for at teste for bakterier eller parasitter, før du starter antibiotikabehandling.

Tilskud

Hvis du har haft en episode med gastroenteritis, kan du have gavn af at tage probiotika.

Diarré og din medicin

Diarré kan påvirke den måde, som nogle lægemidler (såsom p-piller) absorberes på. Hvis du tager p-piller og får diarré, bør du bruge en reservepræventionsmetode, såsom kondomer, indtil din næste menstruation, fordi diarréen kan gøre pillen mindre effektiv.

Hvis du tager anden almindelig medicin, så tal med din læge om de virkninger, diarré kan have haft på dets effektivitet.

Forebyggelse

Nogle former for diarré kan meget nemt overføres. Det er vigtigt, at børn ikke går i skole eller børnepasning når de har diarré.

Ligeledes tilbered ikke mad til folk hvis du lider af diarré. Du kan blive ved med at være smitsom i et stykke tid, efter at du har det bedre, så hold strenge fødevarehygiejneforholdsregler i en uge efter enhver diarrésygdom.

Vask dine hænder grundigt med varmt vand og sæbe efter toiletbesøg og før madlavning — lær dine børn at gøre det samme. Håndsprit er nyttige, når du ikke er i nærheden af ​​en vask.

Der er en vaccine tilgængelig, der kan forhindre gastroenteritis (eller reducere risikoen for alvorlig gastroenteritis) forårsaget af rotavirusinfektion. Rotavirusvaccine gives som en del af den rutinemæssige børnevaccinationsplan.

• Har du brug for dit bilag?
• Hepatitis B