Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Q and A >> mave spørgsmål

Fordøjelsessygdomme:Halsbrand og gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)

  • Hvordan føles halsbrand?
  • Hvad forårsager halsbrand?
  • Hvordan behandles halsbrand?
  • Tips til at lindre dine halsbrandsymptomer
  • Handkøbsbehandlinger mod halsbrand og GERD
  • Receptpligtige behandlinger mod halsbrand
  • Hvornår er operation nødvendig?

På trods af navnet har halsbrand intet at gøre med hjertet (selvom nogle af symptomerne ligner et hjerteanfald). Halsbrand er en irritation af spiserøret forårsaget af syre, der tilbagesvaler (kommer op) fra maven.

Ved indtagelse passerer maden ned i halsen og gennem spiserøret til maven. Normalt åbner en muskelklap kaldet den nedre esophageal sphincter (LES) for at tillade mad ind i maven (eller for at tillade bøvsen); så lukker den igen. Så frigiver maven stærke syrer for at hjælpe med at nedbryde maden. Men hvis den nedre esophageal sphincter åbner for ofte eller ikke lukker tæt nok, kan mavesyre refluks eller sive tilbage i spiserøret, beskadige det og forårsage den brændende fornemmelse, vi kender som halsbrand.

Ikke alene kan mavesyre i spiserøret forårsage halsbrand, men det kan også forårsage sår, forsnævringer (forsnævring) af spiserøret og kræft i spiserøret.

De fleste mennesker har følt halsbrand på et eller andet tidspunkt. Faktisk rapporterer International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders, at omkring 20%, eller en ud af fem, af amerikanere oplever halsbrand mindst en gang om ugen. Selvom det er ubehageligt, udgør halsbrand normalt ikke et alvorligt sundhedsproblem for de fleste mennesker.

Men hvis halsbrand symptomer opstår hyppigt og vedvarende, kan det være et tegn på et mere alvorligt problem, såsom gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). GERD er en kronisk tilbagesvaling af syre i spiserøret. Ubehandlet kan GERD forårsage en lang række komplikationer, herunder esophagitis, esophageal ulcera, hæshed, kronisk lungesygdom og Barretts esophagus (en ændring i slimhinden i spiserøret, der øger risikoen for at udvikle kræft i spiserøret).

Hvordan føles halsbrand?

  • En brændende følelse i brystet lige bag brystbenet, der opstår efter at have spist og varer fra et par minutter til flere timer.
  • Brystsmerter, især efter at have bøjet sig, ligget ned eller spist.
  • Brændende i halsen – eller varm, sur, sur eller saltsmagende væske bagerst i halsen.
  • Besvær med at synke.
  • Følelse af mad "klistre" midt på brystet eller halsen.

Indberetning af disse symptomer til din læge er normalt alt, hvad der er nødvendigt for, at din læge kan diagnosticere halsbrand. Din læge kan dog udføre specielle tests såsom endoskopi eller pH-overvågning for at bestemme alvoren af ​​dit problem eller for at overvåge din behandling.

Hvad forårsager halsbrand?

Forskellige livsstils- og kostfaktorer kan bidrage til halsbrand ved at slappe af den nedre esophageal sphincter og lade den åbne sig, øge mængden af ​​syre i maven, øge mavetrykket eller ved at gøre spiserøret mere følsomt over for skrappe syrer. Disse faktorer omfatter:

Kostvaner

  • Spise store portioner
  • Spise visse fødevarer, herunder løg, chokolade, pebermynte, fedtholdige eller krydrede fødevarer, citrusfrugter, hvidløg og tomater eller tomatbaserede produkter
  • Drik af visse drikkevarer, herunder citrusjuice, alkohol og koffeinholdige og kulsyreholdige drikkevarer
  • Spis før sengetid

Livsstilsvaner

  • At være overvægtig
  • Rygning
  • Iført tætsiddende tøj eller bælter
  • Lige sig ned eller bøje sig, især efter at have spist
  • Stress

Medicinske årsager

  • Graviditet
  • Udbulning af en del af maven ind i brysthulen, også kaldet hiatal brok.
  • GERD
  • Indtagelse af visse lægemidler, især nogle antibiotika og aspirin

Hvordan behandles halsbrand?

Behandling af halsbrand kræver justeringer af din livsstil, medicin og muligvis operation, hvis din halsbrand skyldes GERD.

Tips til at lindre dine symptomer

  • Læv hovedet på din seng omkring 6 tommer for at tillade tyngdekraften at hjælpe med at holde maveindholdet i maven. (Brug ikke bunker af puder, fordi det sætter din krop i en bøjet stilling, som faktisk forværrer tilstanden ved at øge trykket på maven. Læg i stedet bøger under sengens ben for at hæve den.)
  • Spis måltider mindst tre til fire timer før du lægger dig ned, og undgå godnatmad.
  • Spis mindre måltider.
  • Oprethold en sund vægt for at eliminere unødvendigt intraabdominalt tryk forårsaget af ekstra kilo.
  • Begræns forbruget af fed mad, chokolade, pebermynte, kaffe, te, cola og alkohol – som alle afslapper den nedre esophageal sphincter – og tomater og citrusfrugter eller juice, som bidrager med yderligere syre, der kan irritere spiserøret.
  • Hold op med at ryge, hvilket også afslapper den nedre esophageal sphincter.
  • Bær løse bælter og tøj.

Halsbrand kan behandles med medicin. Medicin, der bruges til at behandle halsbrand, kan variere fra håndkøbsmedicin til medicin, der kræver en læges recept.

Behandlinger i håndkøb

  • Antacida. Antacida neutraliserer overskydende mavesyre for at lindre halsbrand, sur mave, sur fordøjelsesbesvær og mavebesvær. De anbefales også lejlighedsvis for at hjælpe med at lindre smerten ved sår. Nogle antacida indeholder også simethicon, en ingrediens, der hjælper med at fjerne overskydende gas. Eksempler på antacida omfatter:Tums, Rolaids og Maalox. Du bør tage antacida nøjagtigt som anvist af din læge eller i henhold til producentens anvisninger. Hvis du bruger tabletterne, skal du tygge dem godt inden du synker for hurtigere lindring. Alvorlige bivirkninger kan opstå ved en overdosis eller overforbrug af antacida. Bivirkninger omfatter forstoppelse, diarré, ændring i farven på afføring og mavekramper.
  • Syreblokkere. Disse lægemidler lindrer halsbrand, sur fordøjelsesbesvær og sur mave og fås uden recept. Pepcid AC, Tagamet HB, Zantac 360 og Prilosec OTC er eksempler på syreblokkere i håndkøb. Syreblokkere virker ved at reducere produktionen af ​​mavesyre. Tag disse medikamenter i henhold til anvisningerne på pakken eller som anbefalet af din læge. Mulige alvorlige bivirkninger, som skal rapporteres til din læge med det samme, omfatter forvirring, trykken for brystet, blødning, ondt i halsen, feber, uregelmæssig hjerterytme, svaghed og usædvanlig træthed. Andre mindre alvorlige bivirkninger omfatter mild hovedpine, svimmelhed og diarré, som normalt er forbigående og sandsynligvis vil gå over af sig selv.

Folk, der har mere alvorlige halsbrandssymptomer, der ikke lindres med disse lægemidler, eller som har brugt disse stoffer i mere end to uger, bør kontakte deres læge. De har muligvis brug for medicin, der kun fås efter lægeordination.

Receptpligtige behandlinger

  • H2-blokkere. Histamin-2 (H2)-blokkere som Pepcid, Tagamet og Axid virker ved at reducere produktionen af ​​mavesyre. De receptpligtige former for disse lægemidler (som normalt indeholder højere doser end håndkøbsversionerne) kan generelt lindre halsbrand og behandle GERD. De kan også bruges til andre tilstande, som bestemmes af din læge.
  • Protonpumpehæmmere. Afhængigt af kilden til dit problem kan din læge ordinere medicin, der blokerer syreproduktionen mere effektivt end H2-blokkerne, nemlig familien af ​​medicin, læger kalder protonpumpehæmmere, eller PPI'er for korte. De omfatter:Prilosec, Prevacid, Aciphex, Protonix og Nexium.
  • Promotilitetsagenter. Promotilitetsmidler virker ved at fremskynde fordøjelsen, hvilket forhindrer syre i at blive i maven for længe, ​​og styrker den nedre esophageal sphincter, hvilket reducerer refluks tilbage op i spiserøret. Reglan er et promotilitetsmiddel, der lejlighedsvis bruges til at behandle halsbrand forbundet med GERD. Bivirkningerne af Reglan kan omfatte døsighed, træthed, diarré, rastløshed og bevægelsesproblemer. Et andet promotilitetsmiddel, Propulsid, blev fjernet fra markedet i 2000, fordi det forårsagede alvorlige hjertearytmier (unormal hjerterytme) hos nogle mennesker.

De fleste patienter behandles med succes med disse lægemidler. Kun få mennesker skal opereres for at rette op på lidelsen.

Hvornår er kirurgi nødvendig?

  • Når medicinsk eller medikamentel behandling ikke har kunnet kontrollere symptomerne.
  • Når lukkemusklen ikke er i stand til at arbejde ordentligt.
  • Når kræft i spiserøret udvikler sig fra kronisk GERD.

Anmeldt af The Cleveland Clinic Department of Gastroenterology .

Redigeret af Cynthia Haines, MD, september 2004.

Dele af denne side © The Cleveland Clinic 2000-2004

Seneste fordøjelsesnyt

  • Når nyretransplantation mislykkes, er det bedst at prøve igen
  • Lad ikke halsbrand ødelægge din feriefest
  • Efterspørgslen efter levertransplantation stiger kraftigt
  • Lavdosis CT-scanninger kan diagnosticere blindtarmsbetændelse
  • COVID-vaccine hos mennesker med Crohns, colitis
  • Vil du have flere nyheder? Tilmeld dig MedicineNets nyhedsbreve!

Daglige sundhedsnyheder

Trending på MedicineNet