AGA veröffentlicht neue COVID-19-Empfehlungen für Gastroenterologen

AGA hat neue Expertenempfehlungen veröffentlicht in Gastroenterologie :AGA Institute Rapid Review der GI- und Lebermanifestationen von COVID-19, Metaanalyse internationaler Daten, und Empfehlungen für die beratende Behandlung von Patienten mit COVID-19.

Wichtige Hinweise für Gastroenterologen:

• GI-Symptome sind bei COVID-19 nicht so häufig wie zuvor geschätzt:Die Gesamtprävalenz betrug 7,7 % (95 %-KI 7,4 bis 8,6 %) für Durchfall, 7,8 % (95 % KI:7,1 bis 8,5 %) für Übelkeit/Erbrechen, und 3,6% (95% CI 3,0 bis 4,3%) für Bauchschmerzen. Vor allem, im ambulanten Bereich, die gepoolte Prävalenz von Durchfall ist geringer (4,0 %).
• Jedoch, COVID-19 kann sich atypisch präsentieren, mit GI-Symptomen:COVID-19 kann sich als erstes Symptom mit Durchfall präsentieren, mit einer gepoolten Prävalenz von 7,9 % in 35 Studien, umfasst 9, 717 Patienten. Meistens, Durchfall wird von anderen Symptomen einer Infektion der oberen Atemwege begleitet. Jedoch, in manchen Fällen, Durchfall kann anderen Symptomen einige Tage vorausgehen, und COVID-19 können als isolierte gastrointestinale Symptome auftreten, bevor sich Symptome einer Infektion der oberen Atemwege entwickeln.
• Überwachen Sie Patienten mit neuem Durchfall, Übelkeit oder Erbrechen bei anderen COVID-19-Symptomen:Patienten sollten Gastroenterologen informieren, wenn bei ihnen neues Fieber auftritt, Husten, Kurzatmigkeit oder andere Symptome einer Infektion der oberen Atemwege nach dem Auftreten von gastrointestinalen Symptomen. Wenn dies auftritt, Tests auf COVID-19 sollten in Erwägung gezogen werden.
• Anomalien bei Leberfunktionstests sollten zu einer gründlichen Bewertung führen:Bei COVID-19 können Anomalien bei Lebertests beobachtet werden (bei etwa 15 % der Patienten); jedoch, verfügbare Daten belegen, dass diese Anomalien häufiger auf Sekundäreffekte einer schweren Erkrankung zurückzuführen sind, eher als eine primäre Virus-vermittelte Leberschädigung. Deswegen, Es ist wichtig, alternative Ursachen zu berücksichtigen, wie Virushepatitis, wenn neue Erhöhungen der Aminotransferasen beobachtet werden.

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