Diese Studie liefert die ersten bevölkerungsbasierten Schätzungen der Überlebensprävalenz ohne größere Komorbiditäten bei zu früh geborenen Erwachsenen. Die relativ hohe Prävalenz dieses positiven Ergebnisses in der untersuchten Population spiegelt nicht nur die Behandlungsfortschritte der letzten 50 Jahre wider, aber die offensichtliche Widerstandsfähigkeit von Menschen, die eine Frühgeburt überlebt haben, um ihre Gesundheit zu erhalten. Während die Ergebnisse vielversprechend sind, Sie fordern weitere Untersuchungen, um Schutzfaktoren zu identifizieren, die den langfristigen Gesundheitsverlauf von Frühgeborenen verbessern werden."
Casey Crump, MD, Doktortitel, korrespondierende Autorin und stellvertretende Vorsitzende für Forschung der Alfred und Gail Engelberg Klinik für Familienmedizin und Community Health, Icahn School of Medicine am Berg Sinai
Die Forscher untersuchten die Gesundheit von mehr als 2,5 Millionen Menschen in Schweden, die zwischen 1973 und 1997 geboren wurden. alle wurden bis 2015 auf Überleben und Komorbiditäten untersucht. Von dieser Gruppe 55 Prozent Frühgeborene (Gestationsalter unter 37 Wochen), und 22 Prozent extrem früh geboren (Gestationsalter 22 bis 27 Wochen), im Alter von 18 bis 43 Jahren ohne größere Komorbiditäten am Leben waren, im Vergleich zu 63 Prozent der Menschen in Schweden, die volljährig geboren wurden (Gestationsalter 39 bis 41 Wochen).
Die Ergebnisse waren bei Männern und Frauen ähnlich und unabhängig vom Geburtsjahr und anderen perinatalen oder mütterlichen Faktoren. Zusätzlich, Geschwisteranalysen legten nahe, dass die Prävalenz des Überlebens ohne Komorbiditäten nicht auf gemeinsame genetische oder umweltbedingte Faktoren in den Familien zurückzuführen ist. Zu den Einschränkungen der Studie gehört die Tatsache, dass keine detaillierten klinischen Daten zur Validierung des Gesundheitszustands verfügbar waren und eine längere Nachbeobachtung erforderlich ist, um die Ergebnisse nach dem Alter von 43 Jahren zu untersuchen.
Frühere Studien zu langfristigen gesundheitlichen Folgen von Frühgeburten konzentrierten sich fast ausschließlich auf spezifische Nebenwirkungen, entweder physisch, geistig, oder sozial. Solche Studien haben berichtet, dass Frühgeborene ein erhöhtes Risiko für kardiometabolische, Atmung, und neuropsychiatrische Störungen; soziale Widrigkeiten; und vorzeitige Sterblichkeit im jungen Erwachsenenalter. Potenzielle positive Ergebnisse oder Indikatoren für Resilienz wurden selten bewertet.
Zusätzliche Studien sind erforderlich, um lebenslang schützende Faktoren zu identifizieren, die die Widerstandsfähigkeit und die langfristige Gesundheit von Menschen, die zu früh geboren wurden, verbessern. vor allem im frühesten Gestationsalter.
„Eine wesentliche Stärke dieser Studie ist ihre Fähigkeit, ein umfangreiches Spektrum an Komorbiditäten in einer großen Kohorte von Menschen mit Follow-up bis ins frühe bis mittlere Erwachsenenalter zu beurteilen. Geburt nutzen, medizinisch, und Apothekenregisterdaten, " sagt Kristina Sundquist, MD, Doktortitel, Professor und Hausarzt, Universität Lund, Schweden, ein Studienautor und Co-Forscher. "Dieses Studiendesign minimierte potenzielle Selektionsverzerrungen und ermöglichte robustere Schätzungen auf der Grundlage einer nationalen Population."
Das Nationale Herz der USA, Lunge, und Blood Institute der US-amerikanischen National Institutes of Health unterstützten die Studie, ebenso wie der Schwedische Forschungsrat, die Schwedische Herz-Lungen-Stiftung und das ALF-Projektstipendium, Region Skane/Universität Lund, Schweden.
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