Auto-FMT als sicher befunden,

effektiver Weg, um nützliche Darmbakterien bei Krebspatienten wieder aufzufüllen Forscher des Memorial Sloan Kettering Cancer Center haben gezeigt, dass die autologe fäkale Mikrobiota-Transplantation (Auto-FMT) ein sicherer und wirksamer Weg ist, um nützliche Darmbakterien bei Krebspatienten wieder aufzufüllen, die während der allogenen hämatopoetischen Stammzelltransplantation intensive Antibiotika benötigen. In ihrer Studie, Patienten, die sich dem Verfahren unterzogen, wurden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt:eine Gruppe erhielt die Standardversorgung und die andere erhielt eine Auto-FMT. Die Forscher fanden heraus, dass die Auto-FMT innerhalb von Tagen dazu führte, dass sich nützliche Darmbakterien auf nahezu das Ausgangsniveau erholten. Dadurch wird die Verdauung der Patienten wiederhergestellt, Immunsystem und andere wichtige Funktionen. Bei normaler Pflege, nützliche Bakterien brauchen in der Regel viele Wochen, um sich von einer Antibiotika-Behandlung zu erholen, Patienten dem Risiko anderer Infektionskrankheiten ausgesetzt, einschließlich Clostridium difficile .

Das Nationale Institut für Allergien und Infektionskrankheiten, Teil der National Institutes of Health, einen Teil des Projekts finanziert. Der Studienbericht erscheint in Wissenschaft Translationale Medizin .

„Diese wichtige Studie legt nahe, dass eine klinische Intervention mit Auto-FMT die störenden Auswirkungen einer Breitbandantibiotikumbehandlung sicher umkehren kann. " sagt NIAID-Direktor Anthony S. Fauci, M.D. "Wenn in größeren Studien validiert, Dieser Ansatz könnte sich als relativ einfacher Weg erweisen, das gesunde Mikrobiom einer Person nach einer intensiven antimikrobiellen Therapie schnell wiederherzustellen."

Bei der allogenen hämatopoetischen Zelltransplantation wird ein Spender – oft, aber nicht ausschließlich, ein Familienmitglied – der dem Empfänger Stammzellen gibt, die die Knochenmarkproduktion von Blutzellen und die Immunfunktion wiederherstellen, um Krebs zu bekämpfen. Antibiotika sind unerlässlich, um bakterielle Infektionen bei Stammzellempfängern zu verhindern. Jedoch, Antibiotika zerstören auch nützliche Bakterien, die die Immunfunktion und die Widerstandsfähigkeit gegen Infektionen verbessern. Der Verlust nützlicher Bakterien erhöht das Risiko für bestimmte lebensbedrohliche Infektionskrankheiten und die Graft-versus-Host-Krankheit (GVHD).

An der Studie nahmen Krebspatienten teil, die ihre eigene Stuhlprobe zur Verfügung stellten, die vor ihrem Zelltransplantationsverfahren eingefroren und gelagert wurde. Wochen später, als die Ärzte bestätigten, dass die transplantierten Zellen wuchsen, Sie bewerteten den Status der nützlichen Darmbakterien der Patienten. Die ersten 25 Patienten, denen bekannte nützliche Bakterien fehlten, wurden in die Studie aufgenommen und nach dem Zufallsprinzip den verschiedenen Behandlungsgruppen zugeteilt:14 erhielten eine Auto-FMT durch Einlauf und 11 erhielten eine Standardbehandlung.

Die Patienten, die Auto-FMT erhielten, gewannen konsequent die bakterielle Vielfalt zurück, Zusammensetzung und Funktion; Die Erholung der nützlichen Bakterien bei den 11 Kontrollpatienten war verzögert.

Die Forscher überwachen weiterhin die Studienpatienten, um festzustellen, ob die Auto-FMT die Patientenergebnisse verbessert. wie die Häufigkeit und Schwere von bakteriellen, Virus- und Pilzinfektionen sowie die Häufigkeit und Schwere der GvHD. Ob FMT von einem gesunden Spender bei der Wiederherstellung nützlicher Bakterien genauso nützlich wäre wie die eigene Stuhlprobe des Patienten, muss noch untersucht werden.

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