Gastroösophageale Refluxkrankheit ( GERD) ist ein Zustand, bei dem Mageninhalt durch die Speiseröhre in Richtung Rachen zurückfließt. Asthma ist eine Atemwegserkrankung, die die Atemwege betrifft.
GERD und Asthma können sich aufgrund der Verbindung zwischen Speiseröhre, Magen und Atemwegen sowie aufgrund von Nebenwirkungen bestimmter Asthmamedikamente gegenseitig auslösen.
Dieser Artikel behandelt den Zusammenhang zwischen GERD und Asthma, die Behandlung beider Erkrankungen und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.
Menschen mit Asthma haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko, GERD zu entwickeln, und GERD kann Asthma verschlimmern. GERD und Asthma können aus folgendem Grund miteinander verbunden sein:
Die Speiseröhre ist eine Röhre, die den Rachen mit dem Magen verbindet. Nerven im unteren Teil der Speiseröhre sind mit Nerven in der Lunge verbunden, was bedeutet, dass Säurereflux Symptome von Asthma auslösen kann.
Der Vagusnerv verbindet das Gehirn mit dem Magen und beeinflusst mehrere Organe im Körper. Säurereflux löst den Vagusnerv aus, wodurch die Lunge empfindlicher auf Asthmaauslöser wie Reizstoffe oder Allergene reagiert.
Wenn Mageninhalt und Magensäure in die Speiseröhre zurückwandern, können auch kleine Säurepartikel in die Atemwege gelangen. Dies kann Asthmasymptome wie Engegefühl in der Brust auslösen.
Laut der American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology (AAAAI) haben Menschen mit Asthma ein höheres Risiko für GERD.
Am unteren Ende der Speiseröhre befindet sich eine Muskelgruppe, die Ösophagussphinkter genannt wird.
Wenn sich der Ösophagussphinkter schließt, verhindern die Muskeln, dass Magensäure oder Mageninhalt zurück in Richtung Rachen wandern.
Während eines Asthma-Schubs treten Druckänderungen in Brust und Bauch auf. Dadurch entspannt sich der Ösophagussphinkter, was dazu führen kann, dass Magensäure oder -inhalt zurück in die Speiseröhre gelangt.
Einige Asthmamedikamente wie Theophyllin können den Säurereflux ebenfalls verschlimmern. Der übermäßige Gebrauch von schnell lindernden Inhalationsmedikamenten wie Albuterol kann ebenfalls GERD auslösen. Dies liegt daran, dass Albuterol auch den Schließmuskel der Speiseröhre entspannt.
Zu den Symptomen von GERD können gehören:
Menschen, die sowohl an Asthma als auch an GERD leiden, stellen möglicherweise fest, dass die Behandlung von GERD helfen kann, ihre Asthmasymptome und den Einsatz von Asthmamedikamenten zu reduzieren.
Wenn eine Person Symptome von GERD und mittelschwerem bis schwerem Asthma hat, kann ein Arzt ihr raten, einen Protonenpumpenhemmer (PPI) wie Omeprazol oder Esomeprazol einzunehmen.
Eine Person sollte den PPI vor dem Frühstück und Abendessen einnehmen, damit er wirksam ist. Ärzte bevorzugen möglicherweise PPIs gegenüber H2-Blockern und anderen rezeptfreien (OTC) Medikamenten, da PPIs die Magensäuresekretion wirksamer verhindern.
Die Behandlung von Asthma mit Medikamenten wie Theophyllin kann den Ösophagussphinktertonus einer Person senken und GERD-Symptome verursachen. Aufgrund der Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln entscheiden sich Ärzte möglicherweise nicht dafür, Menschen mit Asthma Theophyllin zu verschreiben.
Ärzte können eine Person an einen Gastroenterologen überweisen, wenn sich die GERD durch die zweimal tägliche PPI-Therapie nicht bessert oder wenn sie ernstere Symptome entwickelt, wie z. B. Schluckbeschwerden.
Die chirurgische Fundoplikatio ist ein Verfahren, bei dem Chirurgen den oberen Teil des Magens oder Fundus um den unteren Schließmuskel der Speiseröhre falten und nähen. Dies kann bei ausgewählten Personen für refraktäre GERD geeignet sein.
Es kann jedoch sein, dass Menschen nach der Fundoplikatio immer noch eine medizinische Therapie für GERD benötigen.
Zu den häuslichen Behandlungen zur Behandlung von GERD gehören:
Ernährungsumstellungen können ebenfalls helfen, und Menschen müssen möglicherweise Folgendes vermeiden:
Bei Kindern mit GERD kann Folgendes helfen:
Zur Kontrolle von Asthma können Betroffene Folgendes hilfreich finden:
Bei Kindern mit Asthma kann Folgendes helfen:
Menschen sollten sich an ihren Arzt wenden, wenn sie Symptome von GERD haben oder wenn sich die Symptome durch eine Behandlung, wie z. B. Medikamente oder Änderungen des Lebensstils, nicht bessern.
Menschen sollten sich auch an ihren Arzt wenden, wenn sie eines der folgenden Symptome haben:
Bei Asthma müssen Menschen sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, wenn Asthmamedikamente, wie z. B. ein Inhalator zur schnellen Linderung, die Symptome eines Asthmaanfalls nicht verbessern oder wenn die Peak-Flow-Zahl für die Atmung niedrig ist.
Kleinkinder mit Asthma benötigen sofortige ärztliche Hilfe, wenn sie:
GERD und Asthma können sich aufgrund der Einnahme von Asthmamedikamenten oder der Verbindung zwischen Magen, Speiseröhre und Atemwegen gegenseitig auslösen.
Die Behandlung von GERD-Symptomen kann helfen, Asthmasymptome zu reduzieren, zusammen mit allen Maßnahmen zur medikamentösen Behandlung von Asthma. Änderungen der Ernährung und des Lebensstils können ebenfalls helfen, beide Erkrankungen zu bewältigen und die Symptome zu reduzieren.
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