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Salmonellenvergiftung

Salmonellen ist eine Bakterienart, die eine Lebensmittelvergiftung („Gastro“) verursachen kann, wenn eine Person Lebensmittel oder Wasser isst oder trinkt, die mit dem Bakterium kontaminiert sind. Die daraus resultierende Lebensmittelvergiftung wird oft als „Salmonellen“ oder „Salmonellose“ bezeichnet. Es ist eine meldepflichtige Krankheit in Australien und verursacht normalerweise plötzliches Fieber, Durchfall und Bauchschmerzen.

Es gibt etwa 2500 verschiedene Stämme von Salmonellen . Die 2 Haupttypen sind nicht-typhusartige und typhusartige Salmonellen . Salmonellenvergiftung bezieht sich auf die Gastroenteritis, die durch nicht-typhusartige Salmonellen verursacht wird , während Typhus Salmonella verursacht Typhus. Die meisten Menschen mit einer nicht-typhusartigen Salmonellenvergiftung bessern sich in der Regel innerhalb von 3-7 Tagen ohne Antibiotika.

Symptome

Zu den Symptomen einer Salmonellenvergiftung gehören:

  • weicher Stuhlgang, manchmal blutig;
  • Magenschmerzen oder -krämpfe;
  • Übelkeit und manchmal Erbrechen;
  • Fieber und Schüttelfrost; und
  • Kopfschmerzen.

Die Symptome einer Salmonellenvergiftung beginnen normalerweise 6 bis 72 Stunden nach der Ansteckung und dauern normalerweise 4 bis 7 Tage. Die Symptome können von leicht bis schwer variieren – abhängig von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und Ihrem Alter. Kleine Kinder und ältere Menschen sind in der Regel am stärksten betroffen. Die Anzahl und der Stamm der Bakterien, mit denen Sie infiziert sind, spielen ebenfalls eine Rolle bei der Schwere Ihrer Symptome.

Sie benötigen möglicherweise dringend medizinische Versorgung, wenn Sie eines dieser Symptome haben:

  • Austrocknung (erhöhter Durst, weniger Wasserlassen, Gewichtsverlust, Müdigkeit, eingefallene Augen);
  • Durchfall mehr als 9 bis 10 Mal am Tag;
  • hohes Fieber (mehr als 38 Grad C); oder
  • starke Bauchschmerzen.

Wenn Sie vermuten, dass Ihr Baby mit Salmonellen infiziert ist , sollten Sie dringend einen Arzt aufsuchen.

Was verursacht eine Salmonellenvergiftung?

Salmonellen Bakterien leben im Darm von Menschen und anderen Tieren und werden mit dem Kot oder Kot ausgeschieden. Sie kommen bei Haus- und Wildtieren, einschließlich Vögeln, vor. Landwirtschaftliche Tiere wie Schweine, Kühe, Ziegen, Schafe und Hühner können Salmonellen übertragen . Dies gilt auch für einige Haustiere wie Hunde, Reptilien und Fische. Häufig infizierte Tiere sind Reptilien, Frösche, Kröten, Geflügel, Vögel, Hamster, Meerschweinchen und Nutztiere.

Eine Salmonellenvergiftung tritt auf, wenn Sie Salmonellen einnehmen Bakterien in Ihren Mund. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Menschen eine Salmonellenvergiftung bekommen können.

Nahrung für Menschen :Eine Salmonelleninfektion wird am häufigsten durch den Verzehr kontaminierter Lebensmittel tierischen Ursprungs erworben. Häufig infizierte Lebensmittel sind ungekochtes Geflügel, Eier, Fleisch, Milch und Meeresfrüchte. Die Lebensmittel werden dort, wo sie hergestellt oder gehandhabt werden (z. B. in Schlachthöfen), mit Tierkot kontaminiert. Meeresfrüchte können in durch Abwasser kontaminiertem Wasser angebaut werden, oder Milch wurde möglicherweise nicht pasteurisiert.

Obst und Gemüse können auch eine Quelle von Salmonellen sein wenn Wasser oder Gülle Salmonellen enthalten verwendet, um sie zu bewässern oder zu düngen. Salmonellen dann infiziert Menschen, wenn sie die verschmutzten Lebensmittel essen.

Kreuzkontamination kann passieren, wenn kontaminierte Lebensmittel wie rohes Hähnchen mit verzehrfertigen Lebensmitteln in Kontakt kommen. Oder wenn Schneidebretter, Teller, Utensilien oder Arbeitsplatten, die infizierte Lebensmittel berührt haben, Salmonellen übertragen auf nicht infizierte Lebensmittel.

Salmonellen kann auch von Person zu Person weitergegeben werden . Denn wenn Sie infiziert sind, werden die Bakterien in Ihrem Stuhl gefunden. Wenn Sie Ihre Hände nach dem Toilettengang nicht richtig waschen, können Sie andere Menschen anstecken, indem Sie sie berühren oder ihre Lebensmittel kontaminieren. Sie können auch andere anstecken, wenn Sie infizierte Tiere oder deren Kot berühren und dann andere Menschen oder deren Lebensmittel berühren.

Salmonellen kann von Tieren auf Menschen übertragen werden s indem Sie ein infiziertes Tier oder seinen Kot berühren und dann Ihren Mund berühren. Das kann Ihr Haustier, ein Tier im Streichelzoo oder ein Nutztier sein – sie alle können Salmonellen in sich tragen .

Risikofaktoren

Jeder kann eine Salmonellenvergiftung bekommen, aber Menschen mit verminderter allgemeiner Immunität haben ein höheres Risiko und eine höhere Wahrscheinlichkeit, infiziert zu werden. Dazu gehören Säuglinge, ältere Menschen, unterernährte Menschen, Menschen mit Autoimmunerkrankungen, Menschen mit Krankheiten, die die Struktur ihrer roten Blutkörperchen beeinträchtigen (z. B. Sichelzellenanämie, Thalassämie), und Menschen, die Kortikosteroide, Chemotherapie oder Immunsuppressiva einnehmen.

Menschen mit verminderter lokaler Darmimmunität sind ebenfalls einem erhöhten Risiko ausgesetzt, z. wenn Sie kürzlich Antibiotika angewendet haben, sich einer Darmentfernung unterzogen haben, an entzündlichen Darmerkrankungen oder Darmkrebs leiden oder Antazida (z. B. Gastrogel, Mylanta) oder Protonenpumpenhemmer (z. B. Pariet, Nexium, Somac) einnehmen.

Gesunde Menschen, die in weniger entwickelte Länder (z. B. Asien, Afrika und Lateinamerika) reisen, sind ebenfalls einem Infektionsrisiko ausgesetzt.

Diagnose und Tests

Ihr Arzt wird normalerweise in der Lage sein, eine Gastroenteritis zu diagnostizieren, ohne Tests durchführen zu müssen. Sie werden wissen wollen, welche Symptome Sie haben, wie lange Sie sie schon haben und ob Sie irgendwelche Risikofaktoren haben.

Wenn Ihr Arzt über eine Salmonellenvergiftung oder eine andere schwere Infektion besorgt ist, wird er Sie bitten, eine Stuhlprobe abzugeben, die für eine Fäkal-PCR an ein Labor geschickt wird (Polymerase-Kettenreaktion)-Test. Dieser Test weist DNA von Salmonellen nach und andere Bakterien in Ihrem Stuhl und kann auch DNA von einigen Parasiten nachweisen. Das Vorhandensein spezifischer DNA zeigt an, welche Bakterien oder Parasiten sich in Ihrem Stuhl befinden.

Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine fäkale PCR und Bluttests anordnen, wenn Sie schwere Symptome haben, die Immunität geschwächt ist oder wenn die infizierte Person ein Kind unter 2 Jahren ist. Die Stuhlprobe kann auch mikroskopisch auf Parasiten untersucht werden.

Wenn Sie positiv auf Salmonellen getestet wurden , muss Ihr Ergebnis den zuständigen Behörden gemeldet werden, da Salmonellose eine meldepflichtige Krankheit ist. Sie müssen dies nicht selbst tun. Das Labor, das Ihren Stuhl getestet hat, oder Ihr Arzt wird Ihnen die Ergebnisse mitteilen.

Ein Ausbruch (lebensmittel- oder wasserbedingt) wird gemeldet, wenn es in Ihrer Gemeinde innerhalb von 24 Stunden mehr als 2 infizierte Personen gibt, die etwas aus einer gemeinsamen Quelle gegessen oder getrunken haben. Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens werden dann nach der Quelle des Ausbruchs suchen und versuchen, sie zu kontrollieren. Sie können helfen, die Quelle zu lokalisieren, indem Sie Essensreste zum Testen zu Hause aufbewahren. Sie sollten vorsichtig sein, wenn Sie die Infektion an Ihre Familie und Freunde weitergeben.

Behandlung einer Salmonellenvergiftung

Eine Salmonellenvergiftung bessert sich in der Regel innerhalb weniger Tage von selbst. Ihr Hauptziel sollte es sein, sich durch das Trinken von viel Wasser mit Flüssigkeit zu versorgen. Menschen, die dehydriert sind, müssen möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Kinder dehydrieren leichter als Erwachsene, und orale Rehydrationslösungen (wie Hydralyte und Gastrolyte) können hilfreich sein. Einige Rehydrierungsprodukte sind als Eisblöcke und fertige Lösungen erhältlich. Auch Erwachsene können diese Rehydrierungsprodukte verwenden, sie werden jedoch oft nicht benötigt.

Medikamente gegen Durchfall oder Erbrechen sollten nicht eingenommen werden, da sie schädlich sein können. Sie sollten auf keinen Fall bei Kindern, Personen mit blutigem Durchfall oder Fieber verwendet werden.

Säuglingen und Kindern mit akutem Durchfall sollten NIEMALS Arzneimittel gegen Durchfall verabreicht werden.

Wenn sich Ihre Symptome nicht innerhalb weniger Tage bessern, sollten Sie Ihren Hausarzt oder die Notaufnahme aufsuchen. Sie sollten auch von einem Arzt aufgesucht werden, wenn Sie schwere Symptome oder viele Risikofaktoren haben.

Brauchen Sie Antibiotika bei einer Salmonellenvergiftung?

Gesunde Menschen brauchen bei einer Salmonellenvergiftung meist keine Antibiotika. Sie verkürzen die Dauer der Symptome nicht und können eine Person sogar länger ansteckend machen.

Bei schweren Symptomen können Antibiotika erforderlich sein. Wenn das Fieber länger als 72 Stunden anhält oder Sie eine geschwächte Immunität haben, sind Antibiotika erforderlich. Wenn die Salmonellen Bakterien in Ihren Blutkreislauf oder eines Ihrer Organe gelangen, benötigen Sie möglicherweise auch Antibiotika.

Wenn Sie keine Tabletten einnehmen können oder wenn Sie eine schwere Infektion haben, können Ihnen Antibiotika intravenös (durch einen Tropf in die Vene) verabreicht werden. Ihr Arzt wird basierend auf der Schwere Ihrer Infektion und Ihren Symptomen entscheiden, wie lange Sie Antibiotika einnehmen müssen.

Wie lange sind Sie ansteckend?

Wenn Sie eine Salmonellenvergiftung haben, sind Sie ansteckend, während Sie Symptome haben. Wenn Sie mit Lebensmitteln arbeiten, sollten Sie nicht zur Arbeit gehen, bis Sie länger als 48 Stunden keinen Durchfall mehr hatten. Ebenso sollten Sie, wenn Sie mit Patienten, Kindern oder älteren Menschen arbeiten, der Arbeit fernbleiben, bis 48 Stunden vergangen sind, seit Sie das letzte Mal Durchfall hatten.

Kinder mit einer Salmonellenvergiftung sollten nicht in die Schule, den Kindergarten oder die Kinderbetreuung gehen, bis 24 Stunden lang kein Stuhlgang stattgefunden hat.

Einige Menschen mit einer Salmonellenvergiftung scheiden möglicherweise noch Monate später Bakterien in ihrem Stuhl aus (was bedeutet, dass sie immer noch infektiös sind) und weniger als 1 Prozent werden sie dauerhaft tragen.

Komplikationen

Zu den möglichen Komplikationen einer Salmonellenvergiftung gehören:

  • Austrocknung
  • Bakteriämie (Bakterien in Ihrem Blut), die möglicherweise zu Sepsis führen kann (eine fehlerhafte Reaktion auf Bakterien in Ihrem Blut)
  • Endokarditis (Infektion der innersten Schicht Ihres Herzens, die normalerweise Ihre Herzklappen betrifft)
  • mykotisches Aneurysma (anormale Erweiterung einer Arterie)
  • viszerale Abszesse (Eiteransammlungen in Ihren Organen)
  • Osteomyelitis (Infektion in Ihrem Knochen)
  • reaktive Arthritis (oder Reiter-Arthritis), die Gelenkschmerzen, Schmerzen beim Wasserlassen und Konjunktivitis (Rötung, Juckreiz und Tränen der Augen) verursacht.

Ausblick und Prognose

Ihre Symptome sollten sich nach ein paar Tagen bessern und Sie sollten in einer Woche wieder normal sein.

Die Hauptkomplikation einer Salmonellenvergiftung ist Austrocknung, daher ist es wichtig, Ihren Flüssigkeitshaushalt aufrechtzuerhalten. Die anderen Komplikationen einer Salmonellenvergiftung sind sehr selten und treten bei den meisten Menschen mit Salmonellenvergiftung wahrscheinlich nicht auf.

Eine Salmonellenvergiftung hat normalerweise keine lang anhaltenden Auswirkungen. Es besteht ein geringes Risiko, dass Sie langfristig Träger von Salmonellen sind aber es ist unwahrscheinlich, dass es einen großen Einfluss auf Ihre Gesundheit hat.

Reaktive Arthritis ist eine seltene Komplikation einiger bakterieller Infektionen, wie z. B. einer Salmonellenvergiftung. Reaktive Arthritis ist eine Art von vorübergehender Arthritis, die durch eine bakterielle Infektion in einem anderen Teil Ihres Körpers ausgelöst wird. Die Symptome sind Gelenkentzündungen und -schwellungen sowie Augenentzündungen (Konjunktivitis).

Wie verhindert man eine Salmonellenvergiftung?

Es ist sehr wichtig, sichere Lebensmittelhandhabungs- und Lebensmittelzubereitungspraktiken zu befolgen. Kontaminierte Lebensmittel sehen, riechen und schmecken meistens genauso wie normale Lebensmittel, sodass Sie nicht wissen, ob sie mit Salmonellen infiziert sind .

Zu Hause können Sie Folgendes tun, um einer Salmonellenvergiftung vorzubeugen:

  • Vermeiden Sie den Verzehr von rohen Eiern, Fleisch oder Meeresfrüchten
  • Vermeiden Sie es, nicht pasteurisierte Milch zu trinken
  • Verwenden Sie keine schmutzigen oder aufgeschlagenen Eier
  • Obst und Gemüse gut waschen
  • Waschen Sie Ihre Hände vor und nach der Zubereitung von Speisen mit Seife und warmem Wasser
  • Waschen Sie Ihre Hände, nachdem Sie rohes Fleisch berührt, Tiere gestreichelt, Haustierkot entfernt, auf die Toilette gegangen und Windeln gewechselt haben.
  • Verwenden Sie zum Trocknen Ihrer Hände ein anderes Tuch als das Tuch, das Sie zum Trocknen von Geschirr verwenden.
  • Stellen Sie sicher, dass Ihr Kühlschrank auf weniger als 5 °C eingestellt ist
  • Bewahren Sie Ihr rohes Fleisch und Ihre Meeresfrüchte am Boden des Kühlschranks getrennt von gekochten Speisen auf
  • Mischen Sie gekochtes Essen nicht mit rohem Essen
  • Verwenden Sie keine Utensilien, die für Rohkost verwendet werden, um anschließend gekochte Speisen zuzubereiten.
  • Waschen Sie Ihre Hände zwischen dem Umgang mit verschiedenen Arten von Lebensmitteln, z. Fleisch und Gemüse
  • Waschen und trocknen Sie Schneidebretter zwischen der Zubereitung verschiedener Speisen, z. Fleisch oder Fisch und Gemüse oder Obst. Oder verwenden Sie andere Schneidebretter.
  • Reinigen Sie Ihre Teller, Utensilien und Schneidebretter nach Gebrauch immer.

Auf Reisen gibt es einige einfache Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Reisedurchfall zu vermeiden, der durch Salmonellen verursacht wird . Eine Vorsichtsmaßnahme besteht darin, Wasser abzukochen oder nur sauberes Wasser aus Flaschen zu trinken. Da Lebensmittel leicht kontaminiert sind, essen Sie nur frisch gekochte warme Speisen. Vermeiden Sie Lebensmittel, die längere Zeit Raumtemperatur hatten, und Lebensmittel, die Fliegen ausgesetzt waren.

Wenn Sie viele Risikofaktoren haben, kann Ihr Arzt Ihnen ein Rezept für Antibiotika ausstellen, das Sie vor der Reise einfüllen müssen. Normalerweise müssen Sie die Antibiotika nur einnehmen, wenn Sie im Ausland eine Lebensmittelvergiftung bekommen, aber für einige Personen mit sehr hohem Risiko kann der Arzt die Einnahme der Antibiotika trotzdem für einen bestimmten Zeitraum empfehlen.

Wenn Sie gesund sind, brauchen Sie keine Antibiotika. Ärzte vermeiden es, unnötige Antibiotika zu verabreichen, da dies das Abtöten von Bakterien erschweren kann. Dieser Vorgang wird als Antibiotikaresistenz bezeichnet.