Kann Colitis ulcerosa durch eine Operation geheilt werden?

Eine Operation kann Colitis ulcerosa heilen.

Colitis ulcerosa ist eine chronisch entzündliche Erkrankung des Dickdarms (Dickdarm), die durch häufigen blutigen Durchfall (10 bis 30 Episoden) im Laufe des Tages gekennzeichnet ist. Medikamente können nur die Intensität der Symptome reduzieren und eine Operation ist die einzige Möglichkeit, sie zu heilen.

Etwa 23 % bis 45 % der Menschen mit Colitis ulcerosa müssen operiert werden.

Eine Operation ist erforderlich, wenn

Medikamente können die Symptome nicht ausreichend lindern
Der Patient ist bei Colitis ulcerosa stark von Steroiden abhängig
Die Steroidtherapie wird unwirksam
Es gibt unerträgliche Nebenwirkungen von Medikamenten
Die Krankheit tritt plötzlich und mit schweren Symptomen auf
Der betroffene Dickdarm reißt oder blutet
Das Wachstum des Kindes wird verzögert
Anormale (krebsverdächtige) Wucherungen entwickeln sich im Dickdarm

Patienten können sich für eine Operation statt für Medikamente entscheiden, wenn

Sie wollen ihre Lebensqualität verbessern
Sie wollen eine dauerhafte Heilung
Sie möchten ihr Darmkrebsrisiko senken (Patienten mit Colitis ulcerosa entwickeln häufiger Darmkrebs)

Welche Operationen gibt es bei Colitis ulcerosa?

Bei Colitis ulcerosa werden je nach Präferenz des Patienten und Erfahrung des Chirurgen verschiedene Arten von Operationen durchgeführt. Die häufigsten sind

Totale Proktokolektomie mit Ileum-Pouch-Anal-Anastomose (IPAA): Dieses Verfahren wird üblicherweise bei Colitis ulcerosa-Operationen angewendet. Es entfernt den Dickdarm und das Rektum unter Bildung eines Pseudo-Rektums (J-Pouch) aus einem Teil des Dünndarms. Diese Operation wird normalerweise in zwei Phasen in Form von zwei separaten Operationen durchgeführt, die im Abstand von etwa zwei Monaten durchgeführt werden. Bei einigen Patienten sind möglicherweise drei separate Operationen erforderlich.
Proktokolektomie mit Ileostomie: Dies ist ein weiterer üblicher chirurgischer Eingriff, bei dem der gesamte Dickdarm und das Rektum entfernt werden. Der Dünndarm ist durch eine Öffnung (Stoma) mit der Bauchwand verbunden, so dass der Stuhl in einen Beutel mündet. Diese Operation wird normalerweise bei älteren Patienten und adipösen Patienten durchgeführt.

Wie lange dauert es, sich von der Colitis ulcerosa-Operation zu erholen?

Der Krankenhausaufenthalt nach der Operation beträgt in der Regel 3 bis 7 Tage. Während dieser Zeit überwacht der Chirurg die Operationswunde und achtet auf Komplikationen, falls vorhanden. Dem Patienten wird geraten, eine bestimmte Diät einzuhalten, und er wird beraten, wie er die Operationswunde oder das Stoma und den Stuhlbeutel, falls vorhanden, zu pflegen hat.

Die Erholungsphase für die chirurgischen Eingriffe beträgt im Allgemeinen 4 bis 6 Wochen. Während dieser Zeit wird der Patient regelmäßig vom Arzt nachuntersucht.

Was sind die Risiken der Operation bei Colitis ulcerosa?

Jede Operation bringt einige Komplikationen mit sich. Die möglichen Risiken, die mit der Operation bei Colitis ulcerosa einhergehen, sind

Pouchitis: Dies ist eine Entzündung oder Infektion des Pseudorektums (Beutel) mit Anzeichen und Symptomen wie Durchfall, häufigem Stuhlgang, Magenkrämpfen, Schmerzen, Fieber und Gelenkschmerzen.
Darmverschluss: Dies ist ein Darmverschluss, der durch eine Narbenbildung der Operationswunde verursacht wird. Als Folge treten Symptome wie Krämpfe, Übelkeit und Erbrechen auf.
Beutelfehler: Das Pseudo-Rektum (Beutel) kann den Abfall nicht sammeln. Dies geschieht innerhalb von 5 Jahren bei etwa vier von 100 Patienten mit IPAA.
Toxisches Megakolon: Dies ist eine ernsthafte Komplikation, bei der der Dickdarm anschwillt und schnell infiziert wird. Gehen Sie sofort in die Notaufnahme, wenn Sie nach der Operation Fieber, Bauchschmerzen oder starke Verstopfung bekommen.
Reizung oder Infektion des Stomas
Ernährungsmängel
Schädigung des Organs während der Operation

Fragen zum Magen

Säuglings-Magen-Gesundheit

Magenschmerzen