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Wie diagnostiziert man Colitis ulcerosa?

Colitis ulcerosa ist eine Erkrankung, die Blut im Stuhl, Durchfall, rektale Schmerzen und andere Symptome verursacht. Colitis ulcerosa wird mit Blutuntersuchungen, Stuhltests und bildgebenden Verfahren diagnostiziert.

Es ist in Ordnung, gelegentlich Bauchkrämpfe und Durchfall zu erleben. Wenn Sie diese Symptome jedoch häufig haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Es kann ein Zeichen für eine entzündliche Darmerkrankung (IBD) wie Colitis ulcerosa sein.

Ihr Arzt wird eine Colitis ulcerosa diagnostizieren, nachdem er mehrere Faktoren untersucht hat, darunter Ihre Krankengeschichte, eine körperliche Untersuchung und eine Reihe von medizinischen Tests. Sie werden fragen, ob jemand in Ihrer Familie Colitis ulcerosa hat. Sie werden Sie auch nach anderen Anzeichen und Symptomen von Colitis ulcerosa fragen, einschließlich

  • Blutiger Stuhlgang
  • Anhaltender Durchfall mit Bauchschmerzen und Blut im Stuhl
  • Rektalschmerzen
  • Dringlichkeit zum Stuhlgang
  • Unfähigkeit, trotz Dringlichkeit Stuhlgang zu machen
  • Gewichtsverlust
  • Müdigkeit
  • Fieber

Bei Kindern kann die Erkrankung auch ihre Wachstumsrate beeinflussen.

Die Symptome einer Colitis ulcerosa sind nicht bei jedem Betroffenen gleich. Bei fast der Hälfte der Betroffenen treten leichte Krankheitssymptome auf. Die Bedingung erhöht Ihr Risiko für Darmkrebs. Daher ist es wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen und sich frühzeitig diagnostizieren und behandeln zu lassen.

Welche Labortests helfen bei der Diagnose von Colitis ulcerosa?

Ihr Arzt würde einige Bluttests und einen Stuhltest durchführen, um festzustellen, ob die Ursache Ihrer Symptome Colitis ulcerosa oder etwas anderes ist.

Bluttests: Eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen (RBC) und ein niedriger Hämoglobinspiegel weisen darauf hin, dass Sie an Anämie leiden, was ein Symptom für Colitis ulcerosa ist.

Wenn Sie an Colitis ulcerosa leiden, kann Ihr Bluttest eine Zunahme der weißen Blutkörperchen, einen niedrigen Spiegel des Proteins Albumin und einen erhöhten Spiegel des C-reaktiven Proteins (CRP) zeigen.

Stuhltest: Ihr Stuhltest kann Ihrem Arzt mitteilen, ob Ihre Symptome auf Infektionen wie Gastroenteritis zurückzuführen sind.

Welche bildgebenden Verfahren werden bei der Diagnose von Colitis ulcerosa eingesetzt?

Wenn Ihre Laborwerte auf eine entzündliche Darmerkrankung (CED) hindeuten, werden Sie an einen Gastroenterologen überwiesen. Ein Gastroenterologe ist ein Arzt, der sich auf die Behandlung von Erkrankungen des Verdauungssystems spezialisiert hat. Der Gastroenterologe wird Ihnen empfehlen, sich Tests wie Sigmoidoskopie und Koloskopie zu unterziehen. Bei jedem der Verfahren müssen Sie eine Nacht vorher Abführmittel einnehmen, um Ihren Dickdarm zu entleeren.

Sigmoidoskopie

  • Bei einer Sigmoidoskopie wird eine flexible, schlauchartige Kamera in den Anus eingeführt, um das Innere des Rektums und den unteren Teil des Dickdarms zu betrachten.
  • Dieses Verfahren hilft dem Arzt, das Ausmaß von Entzündungen und Geschwüren, falls vorhanden, im unteren Dickdarm zu erkennen.
  • Der Eingriff dauert in der Regel etwa 15 bis 20 Minuten und Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen.
  • Wenn Ihnen Medikamente verabreicht wurden, die Sie schläfrig machen, müssen Sie einige Stunden in der Klinik oder im Krankenhaus bleiben, bis der Arzt Ihnen erlaubt, nach Hause zu gehen.

Kolonoskopie

  • Wenn Ihr Arzt vermutet, dass sich die Entzündung und Geschwüre über Ihren unteren Dickdarm hinaus ausgebreitet haben, wird er Sie möglicherweise bitten, sich einem anderen Verfahren, der sogenannten Darmspiegelung, zu unterziehen.
  • Ähnlich wie bei der Sigmoidoskopie wird auch bei diesem Verfahren ein flexibler Schlauch mit einer beleuchteten Kamera verwendet, die dem Arzt hilft, das Innere des gesamten Dickdarms zu betrachten und Colitis ulcerosa zu diagnostizieren.
  • Sie müssen nach dem Eingriff nicht über Nacht bleiben. Sie dürfen noch am selben Tag nach Hause gehen. Manchmal müssen Sie eine Kapsel schlucken, die eine Kamera enthält und Bilder Ihres GI-Systems aufnehmen kann. Dies nennt man Kapselendoskopie. Sie ist im Vergleich zur Standard-Koloskopie weniger schmerzhaft.
  • Wenn der Arzt Dickdarmkrebs vermutet, entfernt er ein kleines Stück des Dickdarms. Dieses Verfahren wird als Biopsie bezeichnet. Die biopsierte Probe wird dann zur mikroskopischen Untersuchung ins Labor geschickt.

Röntgen oder Computertomographie (CT)

  • Wenn Ihr Arzt überprüfen möchte, ob bei Ihnen irgendwelche Komplikationen der Colitis ulcerosa aufgetreten sind, kann er zusätzliche Tests anordnen, wie z. B. einen CT-Scan oder eine Röntgenaufnahme Ihres Bauches. Ein CT-Scan verwendet starke Strahlung, um detaillierte Bilder des Dickdarms und anderer Organe Ihres Bauches zu erhalten.

Magnetresonanztomographie (MRT)

  • Wie ein CT-Scan liefert auch ein MRT detaillierte Bilder des Dickdarms. Der einzige Unterschied besteht darin, dass starke Magnete und keine Strahlung verwendet werden.

Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP)

  • Dieser Test untersucht die Gallenwege in der Leber und den Bauchspeicheldrüsengang. Bei einigen Personen mit Colitis ulcerosa kann eine Lebererkrankung namens primär sklerosierende Cholangitis (PSC) vorliegen, die mit diesem Test identifiziert werden kann.