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Ein Überblick über Magen-Darm-Blutungen

Oft sind Blutungen im Magen-Darm-Trakt nicht schwerwiegend, wie z. B. bei Hämorrhoiden. Einige Blutungen, insbesondere im oberen Magen-Darm-Trakt, können jedoch groß und tödlich sein.

Daher ist es sehr wichtig, dass Sie sich von einem Arzt auf gastrointestinale Blutungen untersuchen lassen , und wenn jemand eines der Symptome einer akuten Blutung hat, sollte er sofort eine Notfallbehandlung aufsuchen.

Blutungen im Verdauungstrakt sind keine Krankheit, sondern ein Symptom einer Krankheit. Die Blutungsursache kann mit einer heilbaren Erkrankung zusammenhängen oder ein Symptom einer ernsteren Erkrankung sein.

Symptome gastrointestinaler Blutungen

Welche Symptome Sie haben, hängt davon ab, in welchem ​​Bereich des Verdauungstrakts die Blutung auftritt, und ob die Blutung akut (kurz und möglicherweise schwer) oder chronisch (lange Dauer) ist.

Symptome einer Blutung im oberen Magen-Darm-Trakt

  • Hellrotes Blut, dunkle Gerinnsel oder kaffeesatzartiges Material im Erbrochenen
  • Schwarzer, teerartiger Stuhlgang

Symptome von unteren GI-Blutungen

  • Ausscheidung von nur hellrotem Blut oder Ausscheidung von mit dem Stuhl vermischtem Blut (der Stuhl wird schwarz oder teerartig)
  • Hellrotes oder kastanienbraunes Blut im Stuhl

Symptome akuter Blutungen

  • Schwäche
  • Kurzatmigkeit
  • Schwindel
  • Schneller Puls
  • Reduzierter Urinfluss
  • Krampfartige Bauchschmerzen
  • Kalte, feuchte Hände und Füße
  • Ohnmacht
  • Durchfall
  • Verwirrung
  • Orientierungslosigkeit
  • Schläfrigkeit
  • Hellrotes Blut auf dem Stuhl
  • Dunkles Blut mit dem Stuhl vermischt
  • Schwarzer oder teeriger Stuhl
  • Hellrotes Blut im Erbrochenen
  • Auftreten von „Kaffeesatz“ von Erbrochenem

Symptome chronischer Blutungen

  • Schwäche
  • Müdigkeit
  • Kurzatmigkeit
  • Blässe
  • Brustschmerzen
  • Schwindel
  • Lethargie
  • Ohnmacht
  • Hellrotes Blut auf dem Stuhl
  • Dunkles Blut mit dem Stuhl vermischt
  • Schwarzer oder teeriger Stuhl
  • Hellrotes Blut im Erbrochenen
  • Erbrochenes Auftreten von Kaffeesatz

Ursachen

Der Verdauungstrakt, auch Magen-Darm-Trakt oder GI-Trakt genannt, enthält mehrere Teile. Dazu gehören Speiseröhre, Magen, Dünndarm, Dickdarm (auch Dickdarm genannt), Rektum und Anus.

Blutungen im Magen-Darm-Trakt können verschiedene Ursachen haben, je nachdem, wo sie sich befinden Verdauungssystem auftritt.

Die Speiseröhre

  • Entzündung (Ösophagitis):Magensäure, die in die Speiseröhre gelangt, kann eine Entzündung verursachen, und diese Entzündung kann zu Blutungen führen.
  • Varizen:Dies sind abnorm vergrößerte Venen am unteren Ende der Speiseröhre.
  • Tränen: Ein Riss in der Schleimhaut der Speiseröhre, der normalerweise durch anhaltendes Erbrechen verursacht wird, aber auch durch anhaltendes Husten oder Schluckauf verursacht werden kann. Dies wird manchmal als Mallory-Weiss-Syndrom bezeichnet, eine Erkrankung des unteren Endes der Speiseröhre, die durch starkes Würgen und Erbrechen verursacht wird und durch Schnittwunden in Verbindung mit Blutungen gekennzeichnet ist.
  • Geschwüre
  • Krebs

Im Magen

  • Geschwüre:Geschwüre können sich vergrößern und durch ein Blutgefäß erodieren, was zu Blutungen führt.
  • Gastritis
  • Krebs

Im Dünndarm

  • Zwölffingerdarmgeschwür
  • Entzündliche Darmerkrankung:Es kann zu einer Entzündung kommen, die zu Blutungen führen kann.
  • Krebs

Im Dickdarm und Rektum

  • Hämorrhoiden:Dies ist die häufigste Ursache für sichtbares Blut im unteren Verdauungstrakt und ist normalerweise hellrot. Sie sind erweiterte Venen im Analbereich, die platzen und bluten können.
  • Colitis ulcerosa:Entzündungen und kleine Geschwüre können Blutungen verursachen.
  • Morbus Crohn:Dies ist eine chronische Erkrankung, die Entzündungen verursachen kann, die zu rektalen Blutungen führen können.
  • Darmkrebs:Dies ist ein Zustand, der durch eine Ausstülpung der Dickdarmwand verursacht wird.

Diagnose

Ein Gesundheitsdienstleister beginnt normalerweise mit dem diagnostischen Prozess, indem er die Krankengeschichte des Patienten aufzeichnet und tut eine vollständige körperliche Untersuchung. Während der Untersuchung wird Ihr medizinischer Betreuer Sie nach Ihren Stuhlgewohnheiten (häufiger oder seltener als gewöhnlich), der Stuhlfarbe (schwarz oder rot) und der Konsistenz (lockerer oder fester) fragen.

Sie werden auch fragen, ob Sie Schmerzen oder Druckempfindlichkeit verspüren und wo sie sich befinden . Der Gesundheitsdienstleister führt dann diagnostische Tests durch, wenn die Untersuchung keine Ursache der Blutung ergab (z. B. Hämorrhoiden), oder um festzustellen, ob es mehr als eine Ursache für die Blutung gibt. Zu den diagnostischen Tests gehören:

  • Obere Endoskopie
  • EGD (Ösophagogastroduodenoskopie)
  • Kolonoskopie
  • Sigmoidoskopie
  • Anoskopie
  • Barium-Röntgenstrahlen
  • Biopsien

Behandlung

Die Behandlung von Blutungen im Verdauungstrakt hängt von der Ursache der Blutung ab und davon, ob die Die Blutung ist akut oder chronisch. Wenn zum Beispiel Aspirin für die Blutung verantwortlich ist, wird die Blutung typischerweise behandelt, wenn ein Patient die Einnahme von Aspirin abbricht.

Wenn Krebs die Ursache der Blutung ist, ist die übliche Behandlung die Entfernung des Tumors. Wenn ein Magengeschwür die Ursache der Blutung ist, kann der Gesundheitsdienstleister ein Medikament zur Behandlung von H. pylori verschreiben, eine Ernährungsumstellung empfehlen, möglicherweise eine Änderung des Lebensstils.

Der erste Schritt bei der Behandlung von gastrointestinalen Blutungen besteht darin, die Blutung zu stoppen. Dies geschieht normalerweise durch direkte Injektion von Chemikalien in eine Blutungsstelle oder durch Kauterisation der Blutungsstelle mit einer Heizsonde, die durch ein Endoskop geführt wird.

Der nächste Schritt ist die Behandlung der Erkrankung, die die Blutung verursacht hat. Dazu gehören Medikamente zur Behandlung von Geschwüren, Ösophagitis, H. pylori und anderen Infektionen. Dazu gehören Protonenpumpenhemmer (PPIs), H2-Blocker und Antibiotika. Ein chirurgischer Eingriff kann auch erforderlich sein, insbesondere wenn die Ursache der Blutung ein Tumor oder Polypen ist oder wenn die Behandlung mit einem Endoskop erfolglos ist.