Was ist SIBO?

Was genau ist eine bakterielle Überwucherung des Dünndarms?

Einfach ausgedrückt ist die bakterielle Überwucherung des Dünndarms (SIBO) eine Überwucherung normaler Bakterien im Dünndarm. Es handelt sich nicht um pathogene Bakterien, sondern um normale Bakterien, die entweder über den oberen Teil des Verdauungssystems (Mund und Nase zum Beispiel) eingedrungen sind oder vom unteren Ende des Verdauungssystems nach oben gewandert sind; der Dickdarm.

Warum ist das problematisch? Der Dünndarm sollte keine große Anzahl von Bakterien enthalten, da der Zweck des Dünndarms darin besteht, die Nährstoffe aus unserer Nahrung aufzunehmen, und nicht, dass sie von Bakterien abgebaut werden. Wenn die Bakterien im Dünndarm überwuchern, wird das normale Gleichgewicht gestört und bei vielen Menschen können schmerzhafte Symptome auftreten.

SIBO betrifft Millionen von Menschen auf der ganzen Welt, ist aber immer noch eine relativ unbekannte Erkrankung und wird oft jahrelang, wenn nicht jahrzehntelang nicht diagnostiziert. Eine 2003 im American Journal of Gastroenterology veröffentlichte Studie zeigte, dass 84 % der Patienten mit Reizdarmsyndrom (IBS) SIBO hatten . Führender SIBO-Forscher und Gastroenterologe, Dr. Mark Pimentel von Cedars Sinai in Los Angeles sagt:„Die meisten Reizdarmsyndrome sind eigentlich SIBO“.

Bis zu 20 % der Amerikaner und 1 von 5 Australiern haben ein Reizdarmsyndrom. IBS ist die häufigste Verdauungsbeschwerde der Welt. Viele von ihnen werden es wegen SIBO haben.

Wo lebt es?

Das menschliche Verdauungssystem

Das menschliche Verdauungssystem ist ein langer, durchgehender Schlauch, der in Abschnitte unterteilt ist und am Mund beginnt und am Anus endet. Es unterstützt den komplexen Prozess der Nahrungsverdauung, indem es sie in Nährstoffe umwandelt, die der Körper zur Energiegewinnung und letztendlich zum Überleben verwendet. Das alte Sprichwort „Du bist, was du isst“ ist teilweise wahr, denn wir sind nicht nur, was wir essen, sondern auch, was wir aufnehmen.

Die Verdauung findet statt, bevor wir überhaupt unseren ersten Bissen Nahrung zu uns nehmen. Wenn wir anfangen, ans Essen zu denken, zu kochen oder zuzusehen, wie unser Essen zubereitet wird, sendet das Gehirn Signale an den Verdauungstrakt, um sich auf das Essen vorzubereiten. Unsere Speicheldrüsen beginnen mit der Produktion von Speichel, der uns hilft, unsere Nahrung abzubauen. Beim ersten Bissen Nahrung erhöht sich unsere Speichelproduktion und unsere Zähne und Zunge helfen uns beim Kauen unserer Nahrung, was der erste Schritt beim Aufbrechen unserer Nahrung für die Verdauung ist. Speichel enthält Enzyme, die beim Abbau unserer Nahrung helfen, weshalb das gründliche Kauen unserer Nahrung so wichtig für eine bessere Verdauung ist.

Sobald wir schlucken, passiert unsere Nahrung durch eine Reihe von Muskelkontraktionen, Peristaltik, unsere Speiseröhre, bevor sie den Magen erreicht. Der untere Ösophagussphinkter öffnet sich, um Nahrung in den Magen zu lassen, und schließt sich dann wieder, um sie dort zu halten. Wenn dieser Schließmuskel nicht richtig funktioniert, können Menschen GERD oder Sodbrennen erleiden, weil sie das Gefühl haben, dass Nahrung durch die Speiseröhre zurückfließt.

Der Magen

Der Magen fungiert nicht nur als Aufbewahrungsbeutel für die Nahrung, sondern setzt auch mehr Verdauungsenzyme und Säuren frei, um die Verdauung der Nahrung weiter zu verbessern, indem er sie in eine dicke saure Paste namens Speisebrei verwandelt.

Wenn der Speisebrei zur Verarbeitung bereit ist, schieben Peristaltikwellen ihn zum Pylorussphinkter, dem Tor zwischen Magen und Dünndarm. Es öffnet sich kurz, lässt eine kleine Menge passieren und beginnt den Prozess der Absorption im Dünndarm. Die gesamte Nahrung wird nicht auf einmal durchgelassen, da dies das System überfluten würde und kein handhabbares Volumen wäre, um die Absorption zu maximieren.

Der Pylorusschließmuskel fungiert als Einwegtor und verhindert, dass der Speisebrei aus dem Dünndarm zurück in den Magen zurückfließt.

Der Magen ist ein wichtiges Verteidigungssystem gegen die Bakterien und pathogenen Organismen, die wir aufnehmen, wobei die meisten von ihnen an diesem Punkt zerstört werden. Wenn Sie nicht genügend Enzyme oder Säuren haben, können Bakterien überleben und in den Dünndarm vordringen.

Der Dünndarm

Der Dünndarm ist das Arbeitspferd des Verdauungssystems, da hier die meisten unserer Nährstoffe aufgenommen werden. Es ist ungefähr 6 Meter lang (20 Fuß) und ist in drei Abschnitte unterteilt:Duodenum, Jejunum und Ileum. Der Zwölffingerdarm ist hauptsächlich für den weiteren Abbau des Speisebreis verantwortlich, unterstützt durch Enzyme aus der Bauchspeicheldrüse und Galle aus der Leber, während Jejunum und Ileum hauptsächlich für die Aufnahme von Nährstoffen in den Blutkreislauf durch die Zotten und Mikrovilli verantwortlich sind.

Diese fingerartigen Strukturen im Dünndarm helfen uns, unsere Nährstoffe aufzunehmen. Jede Zotte (einzelne Zotten) wird von Mikrovilli bedeckt, die die Oberfläche des Dünndarms vergrößern. Der übrig gebliebene Speisebrei gelangt dann in den Dickdarm.

Da der Dünndarm die Aufgabe hat, Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen, benötigt er dazu keine Unterstützung durch Bakterien und sollte eine relativ sterile Umgebung sein. Wenn wir viele Bakterien im Dünndarm haben, konkurrieren sie mit uns um unsere Nahrung und stören die Verdauung und Resorption. Aus diesem Grund können Menschen mit SIBO unangenehme Symptome und Mangelerscheinungen erfahren – ihr Dünndarm ist nicht dafür gerüstet, hier mit Bakterien fertig zu werden.

Der Vorgang des Transports von Materie durch den Dickdarm wird Motilität genannt. Der migrierende Motorkomplex (MMC) oder Kehrwelle schiebt übrig gebliebene Abfälle und andere Stoffe wie Bakterien entlang des Dünndarms und reinigt ihn, damit er nicht stagniert. Dieser Prozess ist stark von einem Netzwerk aus Nerven, Muskeln und Hormonen abhängig und findet alle 90 Minuten und über Nacht im nüchternen Zustand (d. h. nicht beim Essen) statt und ist bei SIBO-Patienten häufig gestört. Aus diesem Grund wird für SIBO-Patienten häufig intermittierendes Fasten, keine Zwischenmahlzeiten und 4-5 Stunden zwischen den Mahlzeiten empfohlen.

Die Klappe zwischen dem Dünndarm und dem Dickdarm wird als Ileozökalklappe bezeichnet und fungiert als Einwegsystem, das verhindert, dass Materie aus dem Dickdarm wieder in den Dünndarm gelangt.

Es dauert 3-5 Stunden, bis der Speisebrei Magen und Dünndarm vollständig entleert hat und in den Dickdarm gelangt.

Der Dickdarm

Der Dickdarm ist ungefähr 1,5 Meter lang (5 Fuß) und verbindet sich mit dem Dünndarm und Rektum und ist in den Blinddarm, den aufsteigenden Dickdarm, den Querdarm, den absteigenden Dickdarm und den Sigmadarm unterteilt.

Es beherbergt Billionen von Bakterien. Die Hauptfunktion des Dickdarms besteht darin, die Aufnahme von Nährstoffen und Wasser zu vervollständigen, bestimmte Vitamine zu synthetisieren, Kot zu bilden und sie aus dem Körper zu entfernen.

Die Bakterien, die im Darm leben, werden als Darmmikrobiom bezeichnet, und das Mikrobiom jeder Person ist einzigartig.

Chyme tritt aus dem Dünndarm in den Blinddarm ein und bewegt sich durch einen Prozess der Peristaltik langsam durch den Dickdarm, wobei Wasser daraus absorbiert wird, so dass er von einem flüssigen Zustand in einen festen Zustand übergeht. Zieht die Materie zu schnell durch, wird zu wenig Wasser aufgenommen und kann zu Austrocknung und Durchfall führen. Wenn sich die Materie zu langsam bewegt, kann zu viel Flüssigkeit absorbiert werden, wodurch der Kot zu fest wird und Verstopfung verursacht.

Kot besteht hauptsächlich aus unverdauten Speiseresten, Bakterien, alten Epithelzellen aus der GI-Schleimhaut, anorganischen Salzen und Wasser. Wenn es das Rektum erreicht, sendet es ein Signal an das Gehirn, um es wissen zu lassen, dass es geleert werden muss. Wir kennen dieses Gefühl allgemein als das Bedürfnis, einen Stuhlgang zu machen. Wir können den Drang zu kacken freiwillig kontrollieren, indem wir festhalten, bis wir eine Toilette erreichen können. Der Kot wird dann durch den After und aus dem Körper geleitet.

"Ich weiß, wie es ist, mit SIBO und schmerzhaften Darmproblemen zu leben"

Rebecca Coomes

Ich habe die meiste Zeit meines Lebens mit Darmproblemen gekämpft und vermute, dass ich seit früher Kindheit SIBO hatte. Ich weiß, wie isolierend es sein kann, mit diesen schmerzhaften und unsichtbaren Problemen zu leben. Ich weiß, wie frustrierend es sein kann, wenn man das Gefühl hat, niemand versteht, was man durchmacht. Und ich weiß, wie schwer es sein kann, die richtige medizinische Hilfe zu bekommen. Deshalb habe ich The Healthy Gut entwickelt, damit ich Menschen wie Ihnen helfen kann. Ich möchte nicht, dass du noch einen Moment länger leidest. The Healthy Gut hat die Tools und die Unterstützung, die Sie benötigen, um mit SIBO und darüber hinaus gut zu leben.

Rebecca Coomes , SIBO-Patientin, Gründerin von The Healthy Gut, Moderatorin des Podcasts The Healthy Gut und Autorin der SIBO-Kochbücher

Hier sind zwei Folgen von The Healthy Gut Podcast. Das erste ist ein Interview mit dem führenden SIBO Dr. Pimentel darüber, was SIBO eigentlich ist. Die zweite ist Sharon Treadgolds reale SIBO-Reise. Meine Fans erzählen mir regelmäßig, wie viel ihnen meine Podcasts über SIBO und Darmgesundheit beigebracht haben. Ich garantiere, dass sie dir auch helfen werden.

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