Gehen Sie in ein Lebensmittelgeschäft, eine Apotheke oder sogar eine Tankstelle und Sie werden mit Sicherheit glutenfreie Botschaften auf den darin enthaltenen Produkten sehen. Der Boom der glutenfreien Ernährung ist sowohl aus trendigem Food-Marketing als auch aus medizinischer Notwendigkeit entstanden. Gerade in den letzten 10-20 Jahren haben wir viel über die Wirkung von Gluten gelernt. Eine besonders gut erforschte glutenbedingte Erkrankung ist die Zöliakie; eine Störung, von der früher nur selten gehört wurde, ist heute ein allgemein bekannter Name.
Ich bin Marlee Coldwell von Ignite Nutrition und im heutigen Beitrag werden wir alles im Zusammenhang mit Zöliakie besprechen – was es ist, wie wir es diagnostizieren und wie wir damit umgehen. Fangen wir an!
Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung. Dies bedeutet im Wesentlichen, dass das Immunsystem den Körper fälschlicherweise von innen angreift. Bei Zöliakie nimmt das Immunsystem ein Protein wahr, das in Weizen, Roggen und Gerste vorkommt und als Gluten bezeichnet wird Fremdstoff sein. Um diesen „Eindringling“ abzuwehren, bildet das Immunsystem dann Antikörper und diese machen sich an die Arbeit. Dadurch wird die Schleimhaut des Dünndarms erheblich geschädigt.
Im gesunden Dünndarm haben wir Millionen winziger, fingerähnlicher Strukturen, die Zotten genannt werden, die die Gesamtoberfläche des Darms vergrößern und es uns ermöglichen, die beste Aufnahme unserer Nährstoffe zu erreichen. Bei Zöliakie verlieren die Betroffenen jedoch einen großen Teil der Zotten – was es so aussehen lässt, als wären diese „Finger“ am Knöchel abgeschnitten worden. Dies kann alle möglichen Auswirkungen haben, wenn die Zöliakie schlecht behandelt wird, einschließlich Entzündungen, Nährstoffmangel und langfristiger Verdauungsstörung.
Aus diesem Grund ist es wichtig, sich lebenslang glutenfrei zu ernähren, wenn bei Ihnen Zöliakie diagnostiziert wurde. Jeder Kontakt mit Gluten kann zu weiteren Komplikationen führen, was bedeutet, dass es wichtig ist, alles zu vermeiden, von einem Teller Nudeln bis hin zu Semmelbröseln!
Als die Zöliakie ursprünglich auftauchte, wurde hauptsächlich angenommen, dass sie bei Kindern auftritt. Die Forschung zeigt jedoch jetzt, dass Zöliakie in jedem Alter auftreten kann. Verschiedene Studien haben versucht, den Prozentsatz der Bevölkerung mit Zöliakie zu bestimmen – mit unterschiedlichen Schätzungen. Allgemeiner Konsens ist, dass etwa 1 % der Bevölkerung an Zöliakie leiden. 1 Außerdem scheint es bei Frauen häufiger vorzukommen als bei Männern.
An der Entstehung einer Zöliakie sind genetische Faktoren beteiligt. Es ist üblich, dass Verwandte ersten Grades von Zöliakiepatienten ebenfalls an dieser Krankheit leiden. Aus diesem Grund wird es als bewährte Methode angesehen, jeden zu untersuchen, der in direktem Zusammenhang mit Zöliakie-Patienten steht – dh. Eltern, Geschwister oder Kinder. Auch wenn Sie das Gen tragen, das Sie für Zöliakie prädisponiert, bedeutet dies nicht, dass Sie Zöliakie entwickeln werden – es erhöht jedoch Ihr Entwicklungsrisiko während Ihres gesamten Lebens.
Da es sich bei der Zöliakie um eine Autoimmunerkrankung handelt, besteht auch bei Personen mit anderen Autoimmunerkrankungen wie Diabetes, Multipler Sklerose oder Schilddrüsenerkrankungen ein höheres Risiko, an einer Zöliakie zu erkranken. 4
Zöliakie kann sich auf unterschiedliche Weise äußern. Viele Patienten neigen zu intestinalen Symptomen, während andere eher extraintestinale Symptome haben. Manche Menschen haben eine Kombination aus beidem – aber es ist auch wichtig zu wissen, dass manche Menschen überhaupt keine Symptome haben und der Befund zufällig ist. Einige der häufigsten Anzeichen und Symptome einer Zöliakie sind:
Laut der Celiac Disease Foundation leiden nur etwa ein Drittel der Erwachsenen mit Zöliakie an Verdauungsbeschwerden 2 , aber das bedeutet nicht, dass es ignoriert werden sollte, wenn Sie sich ganz normal fühlen! Wie bereits erwähnt, kann eine Schädigung der Darmzotten im Dünndarm zu Nährstoffmangel führen. Nährstoffmängel treten nicht immer mit Symptomen auf, die wir sehen oder fühlen. Einige der am häufigsten fehlenden Nährstoffe bei Zöliakie sind Eisen, Vitamin B12, Folsäure, Kalzium, Vitamin D, Magnesium und Zink. Das Fehlen dieser wichtigen Nährstoffe kann zu langfristigen gesundheitlichen Komplikationen führen – von schwachen Knochen oder Osteoporose bis hin zu extremer Müdigkeit durch Eisenmangelanämie.
Was die Symptome angeht, können wir sehen und fühlen, sind sie unspezifisch, das heißt, sie können mit einer Vielzahl unterschiedlicher Störungen in Verbindung gebracht werden. Beispielsweise kann Durchfall von so vielen herrühren verschiedene Dinge wie IBS, lebensmittelbedingte Krankheiten, eine Reaktion auf Medikamente oder einfach eine schlechte Ernährung. Dies bedeutet nicht, dass Sie an Zöliakie leiden – es ist jedoch sehr wichtig, sie mit den richtigen Tests auszuschließen, wenn Sie diese Symptome haben.
Zum jetzigen Zeitpunkt ist es nicht zwingend erforderlich, alle Bevölkerungsgruppen auf Zöliakie zu untersuchen. Stattdessen untersuchen Ärzte diejenigen, die Symptome einer Zöliakie aufweisen, sowie Risikogruppen. Zu den Gruppen, die gescreent werden sollten, gehören direkte Verwandte von jemandem, bei dem Zöliakie diagnostiziert wurde, und Personen mit Autoimmunerkrankungen, die häufig mit Zöliakie in Verbindung gebracht werden.
Das Diagnoseprotokoll für Zöliakie umfasst zwei Schritte:
Zöliakie ist keine Erkrankung, die geheilt oder „herausgewachsen“ werden kann, da es sich um eine chronische Autoimmunerkrankung handelt. Stattdessen lernen Menschen mit Zöliakie, mit der Krankheit umzugehen, indem sie sich lebenslang strikt glutenfrei ernähren. Jede Menge Gluten kann Spuren hinterlassen – sogar ein Krümel in einem Toaster! Daher ist es wichtig, sich für sich selbst einzusetzen und sich über Kreuzkontaminationen und versteckte Glutenquellen zu informieren.
Durch die Eliminierung von Gluten aus der Nahrung können die Zotten im Dünndarm tatsächlich heilen, was bedeutet, dass sich die Symptome verbessern. Die Heilung der Dünndarmschleimhaut hilft uns auch, Nährstoffe besser aufzunehmen, was uns gesünder, stärker und weniger anfällig für Probleme wie Osteoporose und Anämie macht. Klingt für mich nach einem Sieg! Es gibt jedoch zu keinem Zeitpunkt eine „Challenge-Phase“ oder Wiedereinführung von Gluten, selbst nachdem der Darm geheilt ist. Eine Person mit Zöliakie wird niemals Gluten tolerant werden!
Für viele kann sich eine glutenfreie Ernährung überwältigend anfühlen, wenn sie sich noch nie Gedanken darüber gemacht haben, Gluten zu vermeiden. Es wird dringend empfohlen, mit einem Ernährungsberater zusammenzuarbeiten, um sich über glutenfreie Ernährung zu informieren. Ein Ernährungsberater kann Ihnen helfen, glutenhaltige Lebensmittel, geeignete Glutenersatzstoffe und Tipps zum Essen auswärts zu verstehen – sowie viele andere Aspekte eines glutenfreien Lebens!
Als Menschen LIEBEN wir es, sofortige Ergebnisse zu sehen, aber so läuft es nicht immer, wenn es um Gesundheit geht. Bei Zöliakie kann es zwischen 6 und 24 Monaten dauern, bis die IgA-Antikörper (unser Zöliakie-Blutindikator) abfallen. 5 Viele Menschen fühlen sich ziemlich bald besser, nachdem sie Gluten eliminiert haben, aber wenn es für Sie langsamer geht, ist das immer noch normal! Manchmal dauert es einfach länger, bis der Darm heilt, bevor wir einen Unterschied spüren.
Davon abgesehen besteht bei Zöliakiepatienten das Potenzial, auch andere Verdauungsprobleme zu haben. Manchmal haben Menschen mit Zöliakie, die sich an eine glutenfreie Diät halten, immer noch Symptome. Oft stellen wir fest, dass sich IBS (Reizdarmsyndrom) mit Zöliakie überschneiden kann. Dies kann bedeuten, dass es neben Gluten weitere Lebensmittelauslöser gibt, die ebenfalls die Symptome verschlimmern. Es ist am besten, mit einem registrierten Ernährungsberater zusammenzuarbeiten, um herauszufinden, was diese Auslöser sein könnten. Ein Ernährungsberater kann Ihnen auch bei der Planung und Auswahl von Lebensmitteln helfen, die keine Symptome verursachen, ohne zu restriktiv zu sein!
Im Allgemeinen können die meisten Menschen mit Zöliakie die Krankheit einfach durch eine glutenfreie Ernährung behandeln und benötigen keine Medikamente. Denken Sie daran, wenn Sie schon seit geraumer Zeit mit Zöliakie leben, benötigen Sie möglicherweise Vitamin- und Mineralstoffzusätze, um Nährstoffmängeln vorzubeugen – zumindest bis Ihr Darm heilt.
Darüber hinaus sollten sich Personen mit Zöliakie auch bewusst sein, dass Gluten in anderen Medikamenten enthalten ist, die sie möglicherweise einnehmen. Wenn Sie aus anderen Gründen verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente einnehmen, sollten Sie sich bei Ihrem Arzt oder Apotheker erkundigen, ob sie Gluten enthalten. Die meisten Medikamente sind sicher, aber es schadet sicher nicht, es zu überprüfen!
Wenn Sie Symptome einer Zöliakie haben oder direkt mit jemandem mit Zöliakie verwandt sind, ist es eine gute Idee, sich untersuchen zu lassen. Wenn das nach Ihnen klingt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Zöliakie-Bluttest. Aber denken Sie daran, beginnen Sie NIEMALS mit einer glutenfreien Diät als Ihre „erste Verteidigungslinie“, bis Sie einen Bluttest durchgeführt haben – Sie könnten ein falsch negatives Ergebnis erhalten, wenn Sie bereits Gluten ausschneiden. Dies macht eine korrekte Diagnose sehr schwierig!
Wir können Ihnen helfen, Ihre Darm- und extraintestinalen Symptome durch eine lebenslange glutenfreie Ernährung zu bewältigen. Letztendlich möchten wir Ihnen helfen, die beste Lebensqualität zu erreichen, ohne den Geschmack und Genuss Ihrer Speisen zu beeinträchtigen!
Sind Sie bereit, Ihre Zöliakie in den Griff zu bekommen?
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