Venice Beach, Kalifornien, 1965. Durch Glück trifft Ray Manzarek auf Jim Morrison, einen ehemaligen Klassenkameraden der UCLA, und die Welt ist mit der Musik von The Doors gesegnet. Die Band verkauft 100 Millionen Alben.
Rosenheim, Deutschland, 2013. Das Schicksal wendet sich für Herrn Manzarek, als er an Cholangiokarzinom, Gallengangskrebs, stirbt, einer seltenen Krebsart, an der in den USA jährlich weniger als 4.000 Menschen leiden
Krebs ist nie fair, aber manche sind einfach grausam. Gallengangskrebs ist grausam. Es fängt klein an, in der Röhre, die die Galle von der Leber und der Gallenblase in den Darm befördert und dabei hilft, Fette zu verdauen und Abfallprodukte loszuwerden. Zu dem Zeitpunkt, an dem der Tumor entdeckt wird, ist er oft in der Leber gewachsen und hat sich sowohl in die Nähe als auch in die Ferne ausgebreitet (metastasiert). Oft ist das erste Symptom Gelbsucht, die gelbliche Verfärbung der Haut, die auf erhöhte Bilirubinwerte im Blut hinweist. Die Galle kann nicht durch den verstopften Gallengang fließen und staut sich, was zu einer Entzündung der Leber und der Bauchspeicheldrüse führt. Intensiver Hautjucken oder Juckreiz begleitet die Gelbsucht, gefolgt von Übelkeit, Durchfall und Gewichtsverlust. Nur ein Drittel der betroffenen Patienten entwickelt frühe Bauchschmerzen.
Krebsarten, die sich „verstecken“ (schwer zu erkennen) sind, verzögern die Diagnose und erschweren es Chirurgen, den Tumor vollständig zu resezieren oder herauszuschneiden. Abhängig von der Lage und dem Wachstumsmuster des Tumors ist eine Operation möglicherweise nicht einmal eine Option. Stattdessen können Bestrahlung und Chemotherapie die Behandlung der Wahl sein. Bei spät diagnostizierten Krebserkrankungen stellt sich die Frage, ob die Behandlung kurativ oder palliativ ist. Die Lebensqualität muss ebenso berücksichtigt werden wie die Quantität.
Bei Gallengangskrebs hängt die Menge (wie lange Menschen leben und wie lange sie überleben können) davon ab, wo sich der Krebs genau im Gallengang befindet. Wenn es sich in der Leber selbst befindet, sind die Überlebensraten düster. Wenn der Krebs im Gang beginnt, nachdem er die Leber auf dem Weg zum Darm verlassen hat, ist das Überleben geringfügig besser. Je mehr sich der Krebs über den Gallengang hinaus auf Gewebe und Lymphknoten ausbreitet, desto schwieriger ist der Krebs zu besiegen.
Die beste Krebsbehandlung ist die Prävention. Brustkrebs ist heilbar, wenn er früh erkannt wird. Die Untersuchung des Stuhls auf Blut und die Darmspiegelung können Darmkrebs im Frühstadium erkennen. Pap-Abstriche können frühen Gebärmutterhalskrebs erkennen. Gallengangskrebs verbirgt sich tief im Abdomen, verborgen durch den Großteil der Leber, und kann größtenteils nicht erkannt werden. Ohne Screening-Untersuchung gibt es keine Vorbeugung und daher auch keine beste Behandlung.
Dennoch gibt es Hoffnung. Abgesehen von Standardbehandlungen mit Operation, Bestrahlung und Chemotherapie werden neue und potenziell vorteilhafte Therapien erforscht, und während dies geschrieben wird, sind beim National Cancer Institute 127 klinische Studien für potenzielle Therapien aufgeführt, die Patienten aufnehmen möchten.
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