Ultraschall zur Bestimmung der Ausbreitung von Magenkrebs

überprüfen Frage

Es gibt viel Debatte über die diagnostische Leistung der endoskopischen Ultraschall (EUS) in der präoperativen Staging von Magenkrebs. Das Ziel dieser Überprüfung war es, die verfügbaren Beweise zu sammeln und dann zu berechnen, wie gut EUS Magenkrebs Stufen.

Hintergrund

EUS ist ein diagnostischer Test, der verwendet werden kann, um zu bestimmen, wie weit reicht (Bühne) Krebs des Magens vor der Operation. Es besteht aus einem Endoskop mit einer Ultraschalleinrichtung gekoppelt fähig ist, die Magenwand Abtasten, welche die verschiedenen Schichten des Magens zeigt. Änderungen von den normalen sonographischen Muster aufgrund des Tumorwachstums verwendet werden, um das Ausmaß von Krebs in der Magenwand (T-Phase) und der Lymphknoten in den Magen (N-Stufe) mit Bezug zu bestimmen. Da die richtige Inszenierung des Tumors Ärzte ermöglicht Krebsbehandlung zu personalisieren, ist es wichtig, die Zuverlässigkeit der Staging-Geräten zu verstehen.

Studienmerkmale

Wir führten eine Meta- Analyse nach den neuesten Verfahren für diagnostische Tests. Die letzte Literaturrecherche wurde im Januar durchgeführt 2015. Wir 66 eingeschlossenen Studien (von 7747 Patienten) in der Kritik.

Die wichtigsten Ergebnisse

Wir fanden, dass EUS zwischen unterscheiden kann oberflächliche (T1 - T2) und erweiterte (T3 - T4) Primärtumoren mit einer Sensitivität und Spezifität von mehr als 85%. Diese Leistung ist für die Unterscheidung zwischen T1 und T2 oberflächlichen Tumoren gehalten. Allerdings EUS diagnostische Genauigkeit ist geringer, wenn es um die Unterscheidung zwischen den verschiedenen Arten von frühen Tumoren (T1a gegen T1b) kommt und zwischen Tumoren mit im Vergleich zu denen ohne Lymphknotenerkrankung.

Qualität der Beweise

bietet EUS Ärzte mit einigen hilfreichen Informationen auf der Bühne von Magenkrebs. Dennoch, aufgrund der Variabilität der Ergebnisse in der internationalen medizinischen Literatur berichtet, ihre Grenzen in Bezug auf die Leistung ist zu beachten, um das Beste aus dem diagnostischen Potential dieses Werkzeug zu machen gehalten werden. Schließlich wird mehr Arbeit erforderlich, um festzustellen, ob einige technische Verbesserungen und die Kombination mit anderen Staging-Instrumenten unsere Fähigkeit erhöhen kann richtig die Krankheit auf die Bühne und damit die Patientenbehandlung zu optimieren.