Mehr als ein Bauchgefühl:Wie Dr. Scott Becker bei der Verwaltung und Behandlung von CED hilft

Entzündungen sind eine schwer fassbare Krankheit – insbesondere wenn es um die Diagnose von damit verbundenen Erkrankungen geht. Zustände im Zusammenhang mit dem Magen-Darm-Trakt können verwirrend sein und sowohl Spezialisten als auch Patienten mit vielen unbeantworteten Fragen zurücklassen. Laut der Crohn’s &Colitis Foundation leiden 1,6 Millionen Amerikaner an chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) – oder chronischen Entzündungen im Verdauungstrakt. Als Überbegriff kann IBD entweder als eine von zwei Erkrankungen klassifiziert werden:Colitis ulcerosa, lang anhaltende Entzündung und Geschwüre im Dickdarm und Rektum, oder Morbus Crohn, der durch eine Entzündung in der Schleimhaut des Verdauungstrakts gekennzeichnet ist.

Dr. Scott Becker und IBD

Laut Dr. Scott Becker, einem erfahrenen Gastroenterologen mit über 28 Jahren Erfahrung, erkennt er welche Krankheit, die eine Person vor Probleme gestellt hat. Becker praktiziert Medizin bei Austin Gastroenterology in Texas, wo er eine Vielzahl von Magen-Darm-Beschwerden, einschließlich IBD, diagnostiziert und behandelt. Zu den Symptomen von IBD gehören Durchfall, Bauchschmerzen, rektale Blutungen, Blähungen, Verstopfung, Fieber, Hautausschlag und Gewichtsverlust (um nur einige zu nennen). Viele dieser Symptome sind jedoch symbiotisch – etwa 15 Prozent der CED-Patienten passen nicht in die eine oder andere Krankheitskategorie.

Das Hauptproblem bei der Behandlung von Patienten mit diagnostizierter CED besteht darin, dass die Versicherungsunternehmen eine „Stufentherapie“-Methode zur Finanzierung von Medikamenten anwenden. Im Wesentlichen warten sie ab, ob ein Medikament versagt, bevor sie die Abdeckung teurerer (und in vielen Fällen wirksamerer) Medikamente genehmigen. Leider können diese riskanten Kostensparmaßnahmen in einigen Fällen Menschen das Leben kosten. Laut einer Studie der Crohn’s &Colitis Foundation gaben 40 % der 2.602 Antworten an, dass negative Auswirkungen aus der abwartenden Sichtweise der „Stufentherapie“ resultieren. Es ist kein patientenorientierter Ansatz, sondern ein kostenorientierter.

Becker wirbt für die Verwendung von Medikamenten- und Antikörpertests (Biomarkern), um festzustellen, ob ein Patient Anzeichen von Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa aufweist – und somit eine effektivere Verschreibung vorzunehmen. Die heutigen modernen Bluttests können die Konzentration von Antikörpern, den Proteinen, die das Immunsystem zur Abwehr von Krankheiten produziert, genau erfassen. Der Einsatz dieser Methoden hat enorm dazu beigetragen, Menschen schneller mit den richtigen Medikamenten zu versorgen . Infolgedessen sprechen etwa 50 % der Becker-Patienten auf das erste Medikament an, das ihnen verschrieben wird.

Medikamente für CED

Ein weiteres Rätsel, mit dem Gastroenterologen konfrontiert sind, ist die dunkle Seite der Verwendung von Immunsystem-Suppressoren, den Medikamenten, die üblicherweise zur Behandlung von IBD verwendet werden. Remicade und Azathioprin unterdrücken die Menge an TNF (Tumor-Nekrose-Faktor) und das körpereigene Immunsystem insgesamt. Um dieses Konzept wirklich zu verstehen, bedenken Sie, was Entzündung wirklich ist – die Art und Weise, wie der Körper Krankheiten bekämpft, indem er negative Reize entfernt und den Heilungsprozess auslöst. Während diese Immunhemmer hochwirksam sind, um die mit IBD verbundene Schwellung zu reduzieren, setzen sie den Körper einem größeren Risiko aus, ein Lymphom (Lymphknotenkrebs) zu entwickeln. In vielen Fällen sind die Ärzte der Meinung, dass das Risiko die Belohnung wert ist – da die Wahrscheinlichkeit, an Krebs zu erkranken, sehr gering ist – 6-9 von 10.000, im Gegensatz zu den Risiken von 2-3 von 10.000 für den Durchschnittsbürger.

Diese Immunsuppressiva sprechen sehr gut an und können in vielen Fällen die Notwendigkeit einer Operation vollständig verhindern. Viele Ärzte (einschließlich Becker) behandeln mehr Fälle von CED früher mit stärkeren Behandlungen an. Es scheint die Welle der Zukunft zu sein und wird hoffentlich mehr Menschen mit Darmerkrankungen zu mehr Lebensqualität verhelfen. Nun ist es der nächste große Schritt, die Versicherungen von Anfang an mit ins Boot zu holen. Für weitere Informationen über IBD-Behandlungen oder um einen Beratungstermin mit Dr. Beckers Team zu vereinbaren, wenden Sie sich an Austin Gastroenterology, um einen Termin bei einem Standort in Ihrer Nähe zu vereinbaren.

¹ Crohnscolitisfoundation.org/resources/facts-about-entzündungs.html

² Mayoclinic.org/diseases-conditions/entzündungsdarmkrankheit/symptome-ursachen/syc-20353315

³ BioWelt

⁴ Alltagsgesundheit.com

⁵ Healthline.com

⁶ Medicalnewstoday.com/articles/248423.php

⁷ Crohnscolitisfoundation.org/news/do-ibd-treatments-cause.html