Esta página es sobre insulinoma, un tipo muy raro de tumor neuroendocrino del páncreas. Hay información sobre
¿Qué insulinomas are China
los insulinomas son tumores raros que se inician en la fabricación de insulina células del páncreas. Estas células se llaman células de los islotes pancreáticos. Los insulinomas son también llamados tumores de células de los islotes.
La insulina es una hormona que controla la cantidad de azúcar en la sangre. Ayuda a la glucosa, a pasar de la sangre a las células del cuerpo. células de los islotes también hacen otras hormonas.
Los insulinomas producen insulina. Esto conduce a los síntomas de la diabetes. Normalmente, nuestro azúcar en la sangre se eleva cuando comemos, lo que indica al páncreas a producir más insulina. Una vez que el azúcar en la sangre ha vuelto a niveles normales, el páncreas deja de producir insulina. Cuando usted tiene un insulinoma el tumor sigue produciendo insulina. Esto significa que su nivel de azúcar en la sangre sigue bajando. Esto puede llevar a niveles peligrosamente bajos de azúcar en la sangre.
Algunas insulinomas también producen otras hormonas como la gastrina. La gastrina es una proteína que hace que el ácido estomacal productos para digerir los alimentos.
La mayoría de los insulinomas no son cáncer y 9 de cada 10 insulinomas (90%) son los tumores benignos. Aproximadamente 1 de cada 10 personas (10%) tienen más de un tumor. Alrededor de 1 de cada 10 insulinomas son cancerosos (10%). Y en aproximadamente 1 de cada 10 (10%) que el cáncer se ha diseminado a otra parte del cuerpo cuando se diagnostica.
Estos son generalmente lenta tumores en crecimiento. Pueden desarrollarse en cualquier parte del páncreas. Son muy raros y sólo 1 a 3 personas en cada millón de ellos se desarrollan cada año.
Los insulinomas son un tipo de tumor neuroendocrino. Neuro significa nervioso y endocrino medios de producción de la hormona. Los tumores neuroendocrinos (TNE) son tumores que se desarrollan en las células que se activan por las células nerviosas para producir hormonas.
Los insulinomas pertenecen a un grupo específico de los TNE llamados tumores neuroendocrinos (TNE GEP gastroenteropancreáticos). También se les llama tumores neuroendocrinos pancreáticos (PNET o mascotas).
Hay una página separada sobre los tumores neuroendocrinos.
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Riesgos y causas de insulinoma
No sabemos lo que causa la mayoría de los insulinomas. Entre el 5 y el 10 de cada 100 personas con insulinoma (5 a 10%) tienen un síndrome raro de la familia, ya sea neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (NEM 1) o el síndrome de von Hippel-Lindau.
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Los síntomas de insulinoma
los síntomas más comunes son causadas por los cambios en los niveles de insulina en la sangre. Esto hace que el nivel de azúcar en la sangre cambia de repente. Los síntomas que tienes son por lo general cuando el nivel de azúcar en sangre es bajo. Incluyen
Si usted no come algo cuando se tiene muy bajo nivel de azúcar en la sangre, puede perder el conocimiento.
Algunos tumores no producen insulina adicional y no causar ningún síntoma primero. Estos tumores se llaman tumores no funcionales. Una vez que están lo suficientemente grande o se han extendido a otras partes del cuerpo que pueden causar síntomas. Los síntomas son o bien que ver con la presión del tumor sobre otros órganos o la producción de hormonas que afectan el funcionamiento de otros órganos.
Pueden incluir
Los exámenes para diagnosticar insulinoma
Si usted tiene síntomas de una bajo nivel de azúcar en la sangre que tendrá una prueba de azúcar en la sangre. Esto es fácil y rápido. El médico o la enfermera de pinchazos su dedo para obtener un poco de su sangre. Ellos pusieron la sangre en una máquina de ensayo de azúcar en la sangre
.
Si su nivel de azúcar en la sangre está por debajo de 2 mmol por litro de sangre tendrá más pruebas de sangre para comprobar los niveles de insulina y otras hormonas en la sangre. También puede hacerse análisis de sangre para detectar las proteínas que detienen el páncreas de producir insulina.
Otras pruebas que pueda tener incluir
la ecografía endoscópica es una ecografía realizada desde el interior de su cuerpo. Tiene una endoscopia pero el endoscopio contiene una pequeña sonda de ultrasonido. El ultrasonido ayuda al médico para encontrar áreas que podrían ser cáncer. A continuación, guiar una pequeña aguja en las áreas para extraer una muestra de células (una biopsia).
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El tratamiento de insulinoma
El principal tratamiento para los insulinomas es la cirugía. Esta cura la mayoría de los insulinomas. Pero la cirugía no siempre es posible. Algunos insulinomas cancerosas ya se han diseminado al momento del diagnóstico. Si no se puede tener la cirugía que tendrá el tratamiento de drogas para controlar sus niveles de azúcar en la sangre y otros síntomas.
El tratamiento que usted tiene depende de
Otros tratamientos que usted pueda tener incluyen
cirugía
El tipo de cirugía que dependerá de
Si el tumor tiene menos de 2 cm de su cirujano puede extirpar sólo el tumor. A esto le llaman la enucleación. Si el tumor está en el cuerpo o la cola del páncreas es posible que pueda tener la operación con un laparoscopio. Esto también se llama la cirugía mínimamente invasiva. Es una pequeña operación en la que el cirujano coloca un tubo flexible de llenado de fibras ópticas (un laparoscopio) en el cuerpo a través de una pequeña incisión. El cirujano observa a través del laparoscopio para encontrar y eliminar el tumor.
Si el tumor se encuentra en la cabeza del páncreas, es mayor de 2 cm, o si tiene más de un tumor, es posible que necesite someterse a una cirugía abierta . Esto significa tener una operación abdominal. También tendrá una ecografía durante su operación, para comprobar si hay otros tumores.
Algunas personas necesitan tener algunos o la totalidad de su páncreas eliminado. Usted también puede tener órganos cercanos retirados. Los tipos de cirugía utilizados incluyen
Estas son las principales operaciones y hay riesgos con tener este tipo de cirugía. Pero el objetivo es tratar de curar su insulinoma por lo que puede sentir que vale la pena algunos riesgos.
Puede leer más sobre estas operaciones y los posibles efectos secundarios de la cirugía para tratar de curar el cáncer de páncreas página.
Si usted tiene NEM 1 o el síndrome de von Hippel-Lindau, que son más propensos a desarrollar más tumores después de haber eliminado uno. El cirujano puede sugerir que usted tiene más de extirparon el páncreas que si usted no tiene un síndrome de cáncer familiar. Esto es para reducir el riesgo de contraer más tumores. También es más probable que tenga que someterse a una operación abdominal.
Algunos malignos (cancerosos) insulinomas son diagnosticados cuando ya están avanzadas. Y algunos vienen después del tratamiento. El lugar más común para un insulinoma maligno se propague a es el hígado.
No todo el mundo con un insulinoma no cancerosos (benignos) puede tener la cirugía. Esto puede ser debido a otras condiciones médicas o la posición del tumor. Si la cirugía no es posible, tendrá un tratamiento para controlar la cantidad de insulina que los tumores están produciendo.
El objetivo del tratamiento de los insulinomas que no puede ser eliminado por completo es el control de cualquier síntoma que tenga lugar de la curación eso. Los tratamientos pueden incluir
Cirugía
especialista puede recomendar una cirugía, incluso si su insulinoma maligno no puede ser eliminado por completo. Tomando distancia tanto del tumor como sea posible puede ayudar con los síntomas debido a que habrá un menor insulina producida.
Si un insulinoma maligno se propaga a otra parte del cuerpo, el área más común que va a decir el hígado. Usted también puede tener una cirugía para extirpar tumores en el hígado. Como se trata de una operación importante y hay riesgos, es necesario pensar cuidadosamente acerca de los beneficios. Va a mejorar su calidad de vida lo suficiente como para que valga la pena tener una operación tan grande? El cirujano hablará con usted acerca de los riesgos y beneficios y responder a cualquier pregunta que tenga
.
En lugar de tener una cirugía abierta importante para un cáncer que se ha diseminado a su hígado es posible que pueda tener la ablación por radiofrecuencia, crioterapia o quimioembolización transarterial (TACE) para reducir sus síntomas. O usted puede tener la radioterapia interna selectiva (SIRT).
La ablación por radiofrecuencia utiliza calor hecha por ondas de radio para destruir las células cancerosas.
La crioterapia utiliza una sonda fría para destruir las células y tejidos por congelación.
TACE es cuando se tiene la quimioterapia se inyecta directamente en la zona del tumor en el hígado. También tiene una inyección de otra sustancia que bloquea el suministro de sangre al tumor. Esta sustancia puede ser un gel o pequeñas bolas de plástico y ayuda a mantener la quimioterapia alrededor del tumor.
SIRT es cuando los granos microscópicos que están recubiertas con una sustancia radiactiva que se llama itrio-90 se inyectan en el suministro de sangre al hígado. Este es un tipo de radioterapia dirigida
.
Antes de la cirugía, necesitará tener un buen control de los niveles de insulina. Es posible que tenga que empezar en uno de los tratamientos con medicamentos que controlan los síntomas, por ejemplo, diazóxido. Si usted tiene MEN1 y tener otros síntomas debido a que, como un alto nivel de calcio, también puede necesitar tratamiento para controlar los síntomas.
Los síntomas de un insulinoma puede ser difícil de manejar. Para ayudar a controlar el azúcar en la sangre puede que tenga que tener una dieta con alto contenido de glucosa. Ser consciente de los síntomas de un bajo nivel de azúcar le ayudará a corregir rápidamente por comer algo que contenga glucosa.
El medicamento diazóxido ayuda a controlar el azúcar en la sangre mediante la reducción de la cantidad de insulina que usted hace. Se lo toma como una tableta. Los posibles efectos secundarios incluyen sensación de malestar, pérdida de apetito, y la acumulación de líquido en las piernas u otras partes del cuerpo.
Otros tratamientos con medicamentos que ayudan a controlar la glucemia son verapamilo, difenilhidantoína [pronunciado de tinte feen-ojo-l-ocultar-un-toe-in] y los esteroides. Algunos tumores tienen receptores de somatostatina y luego fármacos análogos de la somatostatina, como la octreotida y lanreotida también puede reducir la cantidad de insulina en su cuerpo. Hay información acerca de análogos de la somatostatina en la sección carcinoide del CancerHelp Reino Unido.
La quimioterapia también puede ayudar a controlar los síntomas de un insulinoma maligno que no se puede extirpar con cirugía. Los medicamentos que se utilizan pueden incluir doxorrubicina y estreptozocina. Bligoo Volver a la parte superior
La investigación sobre los insulinomas
La investigación es siempre más difícil con condiciones raras. Hay un menor número de personas disponibles para participar en un ensayo, por lo que requiere más tiempo por el juicio de reclutar suficientes personas.
Hay investigaciones que mira en el diagnóstico y seguimiento de estos tumores, así como la investigación sobre diferentes tipos de quimioterapia .
Los nuevos tratamientos biológicos incluyen fármacos como el sunitinib (Sutent), everolimus (Afinitor) y bevacizumab (Avastin). Estos tipos de trabajo en el tratamiento de tumores que tienen proteínas particulares.
Un reciente fase 3 ensayo encontró que las personas que tienen everolimus para tumores neuroendocrinos avanzados (NET) presentaron un mayor tiempo antes de que su cáncer comenzó a crecer de nuevo en comparación con las personas que tienen una drogas ficticio (placebo). El promedio de tiempo antes de que el tumor comenzó de nuevo el aumento fue de 11 meses, en comparación con 4,6 meses en las personas que tienen el placebo.
Otro ensayo de fase 3 comparando sunitinib con un placebo para los TNE avanzados encontró que el promedio de tiempo antes de que el cáncer comenzó a crecer de nuevo fue de 11,4 meses frente a 5,5 meses en las personas que tienen el placebo.
El Todo Medicamentos Gales del Grupo Estrategia (AWMSG) y el Scottish Medicines Consortium dicen que sunitinib y everolimus deben estar disponibles en el NHS. Usted debe ser capaz de tener sunitinib o everolimus si otros tratamientos no funcionan, y tiene tumor neuroendocrino de páncreas que no se pueden extirpar con cirugía o se ha diseminado a otras partes del cuerpo. En Inglaterra AGRADABLE no han mirado estos fármacos para NET. Es posible que pueda tener a través de la capitalización individual a través de su PCT oa través del fondo de fármacos contra el cáncer si su médico piensa que sería de gran ayuda.
Se necesitan más estudios para averiguar cuál de estos nuevos tratamientos funcionan mejor y cuando para usarlos. Para obtener más información sobre los ensayos para los tumores neuroendocrinos ir a nuestra base de datos de ensayos clínicos.
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El hacer frente a insulinoma
El hacer frente a una enfermedad rara puede ser difícil tanto práctica como emocionalmente. Estar bien informados acerca de su enfermedad y posibles tratamientos pueden hacer que sea más fácil para tomar decisiones y hacer frente a lo que sucede.
También puede ayudar a hablar con la gente con la misma condición. Pero puede ser difícil encontrar a alguien con un tumor poco frecuente. Salida del cáncer de charla - foro de discusión Investigación del Cáncer del Reino Unido. Es un lugar para compartir experiencias, historias e información con otras personas que saben lo que está pasando.
También puede encontrar nuestro general para hacer frente a la sección del cáncer útil. Bligoo Volver a la parte superior
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