insulinome

Qu'est-ce que insulinomes sont

insulinomes sont des tumeurs rares qui commencent dans la fabrication de l'insuline les cellules du pancréas. Ces cellules sont appelées cellules des îlots pancréatiques. Insulinomes sont également appelées tumeurs des cellules des îlots pancréatiques.

L'insuline est une hormone qui contrôle la quantité de sucre dans le sang. Il aide le glucose de passer du sang dans les cellules du corps. cellules Islet font également d'autres hormones.

Insulinomes produire de l'insuline. Cela conduit à des symptômes du diabète. Normalement, notre sucre dans le sang augmente lorsque nous mangeons, qui signale le pancréas à produire plus d'insuline. Une fois que le taux de sucre sanguin est revenue à des niveaux normaux le pancréas cesse de produire de l'insuline. Lorsque vous avez un insulinome la tumeur maintient la production d'insuline. Cela signifie que votre taux de sucre dans le sang continue de baisser. Cela peut conduire à des niveaux de sucre dans le sang dangereusement bas.

Certains insulinomes produisent également d'autres hormones comme la gastrine. La gastrine est une protéine qui rend l'acide produit de l'estomac pour digérer les aliments.

La plupart des insulinomes ne sont pas le cancer et 9 sur 10 insulinomes (90%) sont des tumeurs bénignes. Environ 1 personne sur 10 (10%) ont plus d'une tumeur. insulinomes Environ 1 sur 10 sont cancéreuses (10%). Et dans environ 1 personne sur 10 (10%), le cancer a atteint une autre partie du corps quand il est diagnostiqué.

Ce sont généralement lente croissance des tumeurs. Ils peuvent se développer dans une partie du pancréas. Ils sont très rares, et seulement 1 à 3 personnes dans chaque million les développer chaque année.

Insulinomes sont un type de tumeur neuroendocrine. Neuro signifie nerveux et endocrinien des moyens de production de l'hormone. Les tumeurs neuroendocrines (TNE) sont des tumeurs qui se développent dans les cellules qui sont déclenchées par les cellules nerveuses à produire des hormones.

Insulinomes appartiennent à un groupe spécifique de TNE appelées tumeurs neuroendocrines gastroentéropancréatiques (TNE GEP). Ils sont aussi appelés tumeurs neuroendocrines pancréatiques (de PNETs ou PET).

Il y a une page séparée sur les tumeurs neuroendocrines. Retour à haut

Risques et causes de insulinome

Nous ne savons pas ce qui cause le plus insulinomes. Entre 5 et 10 sur 100 personnes avec insulinome (5 à 10%) ont un syndrome familial rare, soit endocrinienne multiple de type néoplasie 1 (MEN 1) ou le syndrome de von Hippel-Landau. Retour à haut

Symptômes de insulinome

les symptômes les plus courants sont causés par des changements dans les niveaux d'insuline dans le sang. Cela rend le niveau de sucre dans le sang soudainement changer. Les symptômes que vous avez sont généralement lorsque votre glycémie est faible. Ils comprennent

Si vous ne mangez pas quelque chose quand vous avez le sucre sanguin très faible, vous pouvez devenir inconscient.

Certaines tumeurs ne pas produire d'insuline supplémentaire et ne pas causer des symptômes au premier. Ces tumeurs sont appelées tumeurs qui ne fonctionnent pas. Une fois qu'ils sont assez grands ou se sont propagées à d'autres parties du corps, ils peuvent causer des symptômes. Les symptômes sont soit à voir avec la tumeur, sur d'autres organes ou de produire des hormones qui influent sur la façon dont les autres organes fonctionnent.

Ils peuvent inclure

Tests pour diagnostiquer insulinome

Si vous avez des symptômes d'un sucre dans le sang, vous aurez un test de glycémie. Ceci est rapide et facile. Le médecin ou l'infirmière Pricks votre doigt pour obtenir un peu de votre sang. Ils ont mis le sang dans une machine d'essai de sucre dans le sang
.

Si votre glycémie est inférieure à 2 mmol par litre de sang, vous aurez d'autres tests sanguins pour vérifier les niveaux d'insuline et d'autres hormones dans le sang. Vous pouvez également avoir des tests sanguins pour vérifier les protéines qui empêchent votre pancréas fabriquer de l'insuline.

D'autres tests que vous pourriez avoir inclure

échoendoscopie est une échographie effectuée à l'intérieur de votre corps. Vous avez une endoscopie, mais l'endoscope contient une petite sonde à ultrasons. L'échographie permet au médecin de trouver des domaines qui pourraient être le cancer. Ils guident alors une petite aiguille dans les zones à prélever un échantillon de cellules (une biopsie).
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Traitement de l'insulinome

Le traitement principal pour insulinomes est la chirurgie. Ce guérit la plupart des insulinomes. Cependant, la chirurgie est pas toujours possible. Certains insulinomes cancéreuses ont déjà propagé quand ils sont diagnostiqués. Si vous ne pouvez pas avoir la chirurgie, vous aurez un traitement médicamenteux pour contrôler votre taux de sucre dans le sang et d'autres symptômes.

Le traitement que vous avez dépend

Autres traitements que vous pourriez avoir inclure

chirurgie

Le type de chirurgie que vous avez dépendra de

Si la tumeur est inférieure à 2cm votre chirurgien peut retirer uniquement la tumeur. Ils appellent cette énucléation. Si la tumeur est dans le corps ou la queue du pancréas vous pourriez être en mesure d'avoir l'opération avec un laparoscope. Il est également appelé la chirurgie de trou de serrure. Il est une petite opération où le chirurgien met un tube flexible rempli de fibres optiques (un laparoscope) dans le corps à travers une petite incision. Le chirurgien regarde à travers le laparoscope pour trouver et enlever la tumeur.

Si votre tumeur est dans la tête du pancréas, est plus grande que 2cm, ou si vous avez plus d'une tumeur, vous pourriez avoir besoin de la chirurgie ouverte . Cela signifie avoir une opération abdominale. Vous aurez également une échographie pendant votre opération, pour vérifier d'autres tumeurs.

Certaines personnes ont besoin d'avoir une partie ou la totalité de leur pancréas enlevé. Vous pouvez également avoir des organes voisins enlevés. Les types de chirurgie utilisés comprennent

ce sont des opérations importantes et il y a des risques d'avoir ce type de chirurgie. Mais le but est d'essayer de guérir votre insulinome de sorte que vous pouvez sentir qu'il vaut la peine de certains risques.

Vous pouvez en savoir plus sur ces opérations et les effets secondaires possibles sur la chirurgie pour essayer de guérir la page du cancer du pancréas.

Si vous avez MEN 1 ou syndrome de von Hippel-Landau, vous êtes plus susceptibles de développer plus de tumeurs après avoir un enlevé. Votre chirurgien peut suggérer que vous avez plus de votre pancréas enlevés que si vous ne disposez pas d'un syndrome du cancer de la famille. Cela permet de réduire le risque de contracter plus de tumeurs. Vous êtes également plus susceptibles d'avoir besoin d'avoir une opération abdominale.

Traiter les symptômes de l'insulinome

Certains insulinomes (malignes) cancéreuses sont diagnostiqués quand ils sont déjà avancés. Et certains reviennent après le traitement. L'endroit le plus commun pour insulinome malin de se propager à est le foie.

Pas tout le monde avec une cancéreuse (bénigne) insulinome non peut avoir une intervention chirurgicale. Cela peut être en raison d'autres conditions médicales ou la position de la tumeur. Si la chirurgie est pas possible, vous avez un traitement pour contrôler la quantité d'insuline que les tumeurs produisent.

Le but du traitement pour les insulinomes qui ne peut pas être complètement enlevée est de contrôler les symptômes que vous avez plutôt que guérir il. Les traitements peuvent inclure

Chirurgie

Médicaments et alimentation pour contrôler la glycémie

Chimiothérapie

Chirurgie

Votre spécialiste peut suggérer que vous avez la chirurgie, même si votre insulinome malin ne peut pas être complètement enlevée. Emportant autant de la tumeur que possible peut aider avec des symptômes, car il y aura moins d'insuline produite.

Si un insulinome malin se propage à une autre partie du corps, la zone la plus commune, il va est le foie. Vous pouvez également avoir la chirurgie pour enlever les tumeurs dans le foie. Comme cela est une opération majeure et il y a des risques, vous devez réfléchir sur les avantages. Sera-t améliorer votre qualité de suffisamment pour qu'il vaille la peine d'avoir une telle grande opération la vie? Votre chirurgien vous parler des risques et des avantages et répondre à toutes les questions que vous avez
.

Au lieu d'avoir une chirurgie ouverte majeure pour un cancer qui est propagé à votre foie vous pourriez être en mesure d'avoir l'ablation par radiofréquence, cryothérapie ou chimioembolisation transarterial (TACE) pour réduire vos symptômes. Ou vous pouvez avoir la radiothérapie interne sélective (SIRT).

L'ablation par radiofréquence utilise la chaleur faite par les ondes radio pour tuer les cellules cancéreuses.

La cryothérapie utilise une sonde froide pour détruire les cellules et les tissus par congélation.

TACE est quand vous avez la chimiothérapie injecté directement dans la zone de la tumeur dans le foie. Vous avez également une injection d'une autre substance qui bloque l'approvisionnement en sang à la tumeur. Cette substance peut être un gel ou de minuscules perles en plastique et aide à garder la chimiothérapie autour de la tumeur.

SIRT est quand perles microscopiques qui sont recouverts d'une substance radioactive appelée Yttrium-90 sont injectés dans l'approvisionnement en sang à la foie. Ceci est un type de radiothérapie ciblée.

Avant que vous avez la chirurgie, vous aurez besoin d'avoir un bon contrôle de votre taux d'insuline. Vous devrez peut-être commencer sur l'un des traitements médicamenteux qui contrôlent les symptômes, par exemple, diazoxide. Si vous avez NEM1 et ont d'autres symptômes à cause de cela, comme un taux élevé de calcium, vous aurez également besoin d'un traitement pour contrôler les symptômes.

Médicaments et régime alimentaire pour contrôler la glycémie

Les symptômes d'un insulinome peut être difficile à gérer. Pour aider à contrôler votre glycémie, vous devrez peut-être d'avoir une alimentation riche en glucose. Être au courant des symptômes d'un faible taux de glycémie vous aidera à corriger rapidement en mangeant quelque chose qui contient du glucose.

Le diazoxide de drogue aide à contrôler la glycémie en réduisant la quantité d'insuline que vous faites. Vous le prenez comme une tablette. Les effets secondaires possibles comprennent nausées ou vomissements, perte d'appétit, et l'accumulation de liquide dans les jambes ou d'autres parties du corps.

D'autres traitements médicamenteux qui aident le sucre de sang de commande sont vérapamil, diphénylhydantoïne [dye- prononcée feen-eye-l-hide-un-toe-in] et les stéroïdes. Certaines tumeurs ont des récepteurs de la somatostatine, puis les médicaments analogues de la somatostatine tels que l'octréotide et le lanréotide peut également réduire la quantité d'insuline dans votre corps. Il y a des informations sur les analogues de la somatostatine dans la section carcinoïde de CancerHelp UK.

Chimiothérapie

La chimiothérapie peut également aider à contrôler les symptômes d'un insulinome malin qui ne peut être enlevé par la chirurgie. Les médicaments utilisés peuvent inclure la doxorubicine et la streptozocine.
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La recherche sur insulinomes

La recherche est toujours plus difficile avec des conditions rares. Il y a moins de personnes disponibles pour prendre part à un procès, il prend plus de temps pour le procès de recruter suffisamment de personnes.

Il y a des recherches à la recherche dans le diagnostic et le suivi de ces tumeurs, ainsi que la recherche sur les différents types de chimiothérapie .

Les nouveaux traitements biologiques comprennent des médicaments comme le sunitinib (Sutent), l'évérolimus (Afinitor) et bevacizumab (Avastin). Ces types de travaux de traitement sur les tumeurs qui ont des protéines particulières.

Une récente phase 3 procès a conclu que les personnes ayant l'évérolimus pour les tumeurs neuroendocrines avancées (TNE) avaient un temps plus long avant leur cancer a recommencé à croître par rapport aux personnes ayant un médicament factice (placebo). Le temps moyen avant que la tumeur a recommencé à croître était de 11 mois, par rapport à 4,6 mois chez les personnes ayant le placebo.

Un autre essai de phase 3 comparant le sunitinib avec un placebo pour les TNE avancées a constaté que le temps moyen avant que le cancer a recommencé à croître était de 11,4 mois contre 5,5 mois chez les personnes ayant le placebo.

Le Tout Wales Medicines Strategy Group (AWMSG) et le Consortium écossais des médicaments disent que le sunitinib et l'évérolimus devraient être disponibles sur le NHS. Vous devriez être en mesure d'avoir sunitinib ou everolimus si les autres traitements ne fonctionnent pas, et vous avez du pancréas tumeur neuroendocrine qui ne peut être enlevé par la chirurgie ou a propagé à d'autres parties du corps. En Angleterre Nice ont pas regardé ces médicaments pour NET. Vous pourriez être en mesure de les avoir grâce à un financement individuel par votre PCT ou par le biais du fonds de médicaments contre le cancer si votre médecin pense qu'ils seraient utiles.

Nous avons besoin de plus de recherches pour savoir lequel de ces nouveaux traitements fonctionnent le mieux et quand de les utiliser. Pour en savoir plus sur les essais pour les tumeurs neuroendocrines vont à notre base de données d'essais cliniques.
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Faire face à insulinome

Faire face à une maladie rare peut être difficile à la fois pratique et émotionnellement. Être bien informé au sujet de votre état et les traitements possibles, il peut être plus facile de prendre des décisions et de faire face à ce qui se passe.

Il peut aussi aider à parler aux gens avec la même condition. Mais il peut être difficile de trouver quelqu'un avec une tumeur rare. Consultez Cancer Chatter - forum de discussion de Cancer Research UK. Il est un endroit pour partager des expériences, des histoires et des informations avec d'autres personnes qui savent ce que vous vivez.

Vous pouvez également trouver notre général face à la section de cancer utile.
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