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El ultrasonido es el mejor detector de embarazos ectópicos peligrosos, según un estudio

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MARTES, 23 de abril (HealthDay News) -- El embarazo ectópico, en el que el óvulo fertilizado crece en las trompas de Falopio u otros puntos fuera del útero, por lo general conduce a un aborto espontáneo e incluso puede resultar fatal.

Ahora, una revisión de los datos encuentra que tomar el historial de una paciente junto con un examen clínico no es suficiente para diagnosticar la afección en mujeres con dolor abdominal o sangrado vaginal durante el embarazo temprano.

En cambio, los investigadores concluyeron que la ecografía transvaginal es la mejor manera de evaluar la sospecha de embarazo ectópico. Estas exploraciones examinan los órganos reproductivos de una mujer, incluidos el útero, los ovarios, el cuello uterino y la vagina.

Un experto que no participó en el estudio dijo que la detección temprana de un embarazo ectópico es crucial.

"Los riesgos de esta complicación incluyen hemorragia por ruptura, muerte y pérdida de la trompa [de Falopio], ya sea por ruptura o extirpación quirúrgica", dijo la Dra. Kecia Gaither, vicepresidenta de obstetricia y ginecología y directora de medicina materno-fetal de Brookdale. Hospital Universitario y Centro Médico, en la ciudad de Nueva York. "Los pacientes suelen presentar dolor abdominal, manchado y una prueba de embarazo positiva".

Sin embargo, "menos de la mitad de las mujeres con un embarazo ectópico tienen los síntomas descritos clásicamente de dolor abdominal y sangrado vaginal. De hecho, es más probable que estos síntomas indiquen un aborto espontáneo", escribió el equipo de investigadores dirigido por el Dr. John Crochet de el Centro de Medicina Reproductiva en Webster, Texas. Eso significa que confirmar un diagnóstico de embarazo ectópico es especialmente importante.

Para esta revisión, publicada en la edición del 24 de abril del Journal of the American Medical Association , los investigadores analizaron 14 estudios que incluyeron un total de más de 12 000 pacientes.

El estudio confirma que "el estándar de oro para el diagnóstico es un ultrasonido", dijo Gaither. "Dependiendo de la estabilidad clínica del paciente, [también] se puede requerir un procedimiento quirúrgico laparoscópico o una laparotomía", agregó.

"Para cualquier paciente que esté embarazada en el primer trimestre, y no se haya realizado una ecografía, que experimente un inicio repentino de dolor abdominal y manchado, es importante ir al hospital más cercano para que la evalúen en busca de un embarazo ectópico", Gaither dicho. "El viaje puede salvar vidas".

Otro experto estuvo de acuerdo.

"El embarazo ectópico plantea un riesgo tal para las pacientes en edad fértil que siempre se debe considerar cuando una paciente está embarazada y tiene dolor abdominal", dijo la Dra. Jennifer Wu, obstetra y ginecóloga del Hospital Lenox Hill, en la ciudad de Nueva York. "Una buena vigilancia con ecografías tempranas y un seguimiento estrecho... puede reducir significativamente los riesgos, que incluyen cirugía de emergencia y transfusiones".

Según la información de respaldo de la revisión, el embarazo ectópico es la principal causa de muerte relacionada con el embarazo en el primer trimestre y causa hasta el 6 % de las muertes de mujeres embarazadas en las primeras etapas del embarazo.

-- Robert Preidt


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