¿Qué es el epiplón?

El epiplón es el tejido graso que asegura los intestinos y otros órganos abdominales en su lugar, proporcionándoles sangre junto con protegerlos físicamente.

El epiplón ("policía del abdomen") es una doble capa de tejido adiposo que cubre y sostiene los intestinos y órganos en la parte inferior del abdomen. El epiplón comprende el epiplón mayor, que es un almacenamiento importante para los depósitos de grasa, y el epiplón menor, que mantiene el estómago y los intestinos en su lugar junto al hígado y los conecta a través de los vasos sanguíneos.

¿Qué es la omentoplastia?

La omentoplastia es un procedimiento quirúrgico en el que se utiliza parte del epiplón mayor para cubrir o rellenar un defecto, mejorar la circulación arterial o venosa, disminuir el derrame (acumulación de líquido) o aumentar el drenaje linfático.

¿Por qué se realiza la omentoplastia?

La omentoplastia se ha utilizado en varios entornos relacionados con afecciones dentro y fuera del abdomen. La omentoplastia está indicada en los siguientes casos:

• Aparato digestivo :enfermedad hidatídica del hígado (quiste lleno de líquido que contiene parásitos en el hígado), úlcera péptica perforada, afecciones pancreáticas e intestinales tratables quirúrgicamente
• Ginecológica :Después de histerectomía abdominal, fístulas vesicovaginales, reconstrucción vaginal
• Vasculares :Revascularización en enfermedades vasculares
• Cardiotorácica :Infecciones en el tórax, reconstrucción de la pared torácica
• Reconstrucción :Reconstrucción de garganta, linfedema filarial de la pierna

¿Cuándo se debe evitar la omentoplastia?

La omentoplastia puede estar contraindicada en las siguientes condiciones:

• Presencia de tumores intraabdominales avanzados
• La falta de disponibilidad de una longitud suficiente de epiplón para el procedimiento que se planea.
  • Esto puede deberse a infecciones intraabdominales previas o procedimientos quirúrgicos previos.
• Abastecimiento deficiente de sangre del epiplón
• Deterioro del estado de salud del paciente

¿Cómo se realiza la omentoplastia?

Antes de la cirugía

• El cirujano realiza una evaluación física completa.
• Se realizan análisis completos de sangre y radiológicos, y se obtiene el consentimiento del paciente previo a la cirugía.

Durante la cirugía

• La omentoplastia se puede clasificar en los siguientes dos tipos
  • Tipo I:epiplón de una sola capa
  • Tipo II:epiplón de doble capa
• La cirugía se realiza bajo anestesia general.
• En este procedimiento, parte del colon y el estómago se extraen del abdomen a través de una incisión quirúrgica.
• Luego se separa el epiplón mayor del colon y el estómago.
• El patrón arterial de los vasos epiplón se estudia cuidadosamente una vez que el epiplón se ha movilizado por completo.
• Luego se alarga el epiplón dividiéndolo según el patrón anatómico de los vasos.
• Luego, el epiplón se trasplanta al sitio requerido.
• El paso final del procedimiento es el cierre quirúrgico de la herida. El abdomen está cerrado en capas.
• Se puede insertar un drenaje quirúrgico para drenar la acumulación de líquido y sangre.
• Después de limpiar todas las heridas con una solución antiséptica, se aplican apósitos estériles.

Después de la cirugía

• El paciente suele recibir el alta de tres a siete días después de la cirugía.
• Al paciente se le administran analgésicos y antibióticos.
• El drenaje quirúrgico se retira de 24 a 48 horas después de la cirugía.
• El dolor, la hinchazón y los hematomas son normales en el período postoperatorio; generalmente se resuelve en unas dos semanas.

¿Cuáles son las complicaciones de la omentoplastia?

Algunas complicaciones de la omentoplastia son:

• Íleo (parálisis del intestino)
• Infección
• Formación de abscesos (acumulación de pus)
• Obstrucción intestinal
• Necrosis (muerte del tejido) del colgajo omental
• Hernia abdominal (protrusión anormal de un órgano u otro tejido debido a un debilitamiento de las paredes musculares de la cavidad abdominal)

• Serie GI superior (trago de bario)
• Enfermedades digestivas:cirugía laparoscópica y cirugía laparoscópica asistida por la mano