¿Se puede tener SII sin dolor?

¿Su proveedor de atención médica le dijo que tiene el síndrome del intestino irritable, pero no tiene el tipo de dolor paralizante que escucha que otros dicen que tienen con el SII? Quizás se pregunte si es posible tener SII y no tener dolor. La respuesta puede estar en que su proveedor de atención médica utilice criterios más antiguos para el SII en los que se enumeran las molestias en lugar del dolor.

El dolor como criterio para el diagnóstico del SII

Técnicamente, para recibir un diagnóstico de síndrome del intestino irritable (SII), sus síntomas deben cumplir con los criterios específicos establecidos por la Fundación Roma. Según los criterios anteriores de Roma III de 2006, el "dolor o malestar abdominal persistente" era necesario para un diagnóstico de SII. Esto fue revisado en los criterios de Roma IV de 2016 que eliminaron la palabra incomodidad. Ahora los criterios solo enumeran el dolor. Esto se hizo porque la incomodidad era demasiado vaga, especialmente cuando se traducía a diferentes idiomas.

Los criterios de Roma IV para el SII son "Dolor abdominal recurrente en promedio de al menos 1 día a la semana en los últimos 3 meses asociado con dos o más de los siguientes:

1. Relacionado con la defecación.
2. Asociado con un cambio en la frecuencia de las deposiciones.
3. Asociado con un cambio en la forma (consistencia) de las heces.

Los síntomas deben haber comenzado hace al menos 6 meses".

Otro cambio realizado de Roma III a Roma IV fue ahora decir que el dolor es " relacionados con la defecación" en lugar de aliviarse con la defecación, ya que a menudo esa no era la experiencia. Como resultado de estos cambios en la definición, es probable que menos personas cumplan con los nuevos criterios para el SII.

Lo que puede tener si no tiene dolor

Si no tiene dolor, su problema intestinal crónico puede seguir siendo funcional trastorno intestinal Muchos proveedores de atención médica le darán una etiqueta de "SII" a cualquier problema intestinal crónico una vez que se hayan descartado otros trastornos. Para algunas personas, un diagnóstico más preciso según los criterios de Roma IV sería:

• Estreñimiento funcional
• Diarrea funcional

Estos otros trastornos gastrointestinales funcionales (FGD, por sus siglas en inglés) comparten la disfunción de la motilidad observada en el SII pero sin cualquier dolor abdominal.

Es posible que su proveedor de atención médica solo esté usando el término SII porque es más familiar para las personas . Si su proveedor de atención médica está seguro de que sus síntomas se deben al SII o a uno de los DGF anteriores, entonces probablemente debería ver la falta de dolor como algo bueno, en lugar de algo por lo que preocuparse.

La buena noticia es que los criterios de Roma IV incluyen materiales educativos, cuestionarios para pacientes, herramientas de diagnóstico y un conjunto de herramientas de decisión clínica que los proveedores de atención médica pueden usar para diagnosticar y tratar mejor a los pacientes con trastornos intestinales funcionales.

Una palabra de Verywell

Merece recibir información de su proveedor de atención médica que explique su diagnóstico y tratamiento en un forma en que puedas entender. No tenga miedo de hacer preguntas para aclarar lo que escuchó de su proveedor de atención médica. Es más probable que se beneficie del tratamiento si es un paciente informado y participa activamente en su atención médica.

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