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Higiene bucal y severidad de COVID-19 - la conexión

Investigadores británicos han encontrado un vínculo entre la mala higiene bucal y la gravedad de la enfermedad COVID-19 causada por el síndrome respiratorio agudo severo por coronavirus 2 (SARS-CoV-2). El estudio de los investigadores Victoria Sampson, de la práctica dental 38 Devonshire Street, Londres, Nawar Kamona del Centro de Educación en Nutrición y Gestión del Estilo de Vida (CNELM), London y Ariane Sampson de Ortodoncia, Fideicomiso del hospital de la Universidad de Cambridge, Reino Unido colaboró ​​para encontrar la conexión entre la gravedad de la infección y la mala higiene bucal. Su estudio titulado, "¿Podría haber un vínculo entre la higiene bucal y la gravedad de las infecciones por SARS-CoV-2?" fue publicado en el último número de la revista Revista Dental Británica .

Los virus del SARS-CoV-2 se unen a los receptores ACE-2 en una célula humana, la etapa inicial de la infección por COVID-19. Crédito de la ilustración:Kateryna Kon / Shutterstock

La pandemia de COVID-19

Desde diciembre del año pasado, ha habido un número cada vez mayor de SARS-CoV-2 o infección por coronavirus novedoso que causa la enfermedad de COVID-19. La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró COVID-19 una emergencia global el 30 th de enero de 2020 y, el 11 th de marzo de 2020, declaró que se trataba de una pandemia cuando este virus altamente contagioso infectó a poblaciones de todo el mundo. A partir de hoy, globalmente, 10, 434, 385 personas han sido infectadas y ha habido 509, 779 muertes atribuidas al virus en todo el mundo debido a esta infección.

¿De qué se trató este estudio?

Los investigadores hasta la fecha han identificado varios factores de riesgo que están asociados con el curso y el resultado de la enfermedad COVID-19 grave. Si bien muchos pacientes infectados con el virus se recuperan sin complicaciones, algunos pueden necesitar hospitalización, suplementación de oxígeno, e incluso ventilación. Algunos de los factores de riesgo asociados con un mal pronóstico de la enfermedad incluyen presión arterial alta, diabetes obesidad, y enfermedades del corazón. El equipo de investigadores explica que el 52 por ciento de las muertes por COVID-19 también ocurren en individuos sanos, y la causa detrás de esto no está clara. Escribieron que las principales complicaciones de COVID-19 incluyen "coágulos de sangre, neumonía, septicemia, shock séptico, y SDRA (síndrome de dificultad respiratoria aguda) ". Estas complicaciones se observan principalmente entre aquellos con comorbilidades y sobrecarga bacteriana, ellos escribieron.

Bacterias y resultado de COVID-19

El equipo especula que puede haber una conexión entre la infección por SARS-CoV-2 y la "carga bacteriana". Intentaron explorar si los altos niveles de bacterias o superinfecciones bacterianas y las complicaciones de infecciones bacterianas como la neumonía, septicemia, y el síndrome de dificultad respiratoria podría estar asociado con un mal resultado de COVID-19.

Higiene bucal y COVID-19

Este estudio exploró las complicaciones de COVID-19 observadas entre personas con mala salud bucal y enfermedad periodontal. Se exploró el microbioma oral o la flora microbiana de la boca y se analizó su conexión con el resultado COVID-19. Los autores escribieron, "Exploramos la conexión entre una alta carga bacteriana en la boca y las complicaciones posvirales, y cómo mejorar la salud bucal puede reducir el riesgo de complicaciones por COVID-19 ".

Los autores del estudio escribieron que durante la infección pulmonar, existe el riesgo de aspirar las secreciones orales a los pulmones, que podría causar una infección. Algunas de las bacterias presentes en la boca que podrían causar tales infecciones incluyen “Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia, " ellos escribieron. Explicaron que la periodontitis o infección de las encías es una de las causas más prevalentes de bacterias dañinas en la boca. Estas bacterias conducen a la formación de citocinas como la interleucina 1 (IL1) y el factor de necrosis tumoral (TNF), que se puede detectar en la saliva y puede llegar a los pulmones provocando una infección dentro de ellos. Por lo tanto, los investigadores escribieron, “Una higiene bucal inadecuada puede aumentar el riesgo de intercambios bacterianos entre los pulmones y la boca, aumentando el riesgo de infecciones respiratorias y posibles complicaciones bacterianas posvirales ".

Resultados del estudio

El equipo escribió:“Se ha reconocido que la buena higiene bucal es un medio para prevenir las infecciones de las vías respiratorias en los pacientes, especialmente en los mayores de 70 años ”. Aquellos con enfermedad periodontal tienen un 25 por ciento más de riesgo de enfermedad cardíaca, tres veces el riesgo de contraer diabetes, y un 20 por ciento más de riesgo de tener presión arterial alta, escribieron los investigadores. Todos estos son factores de riesgo de COVID-19 severo, escribieron.

Conclusiones y repercusiones

Este estudio concluye que el 20 por ciento de los pacientes con COVID-19 progresan a una enfermedad grave con altos niveles de “marcadores inflamatorios (IL-2, IL-6, IL-10), bacterias y recuento de neutrófilos a linfocitos ”. Señalaron que el entorno microbiano oral y COVID-19 podrían estar vinculados. Los cuatro factores de riesgo esenciales para el COVID-19 grave, diabetes, Alta presión sanguínea, enfermedad del corazón, y obesidad, también se asocian con una mala higiene bucal, ellos escribieron. Recomiendan "mantener la higiene bucal, si no mejora, durante una infección por SARS-CoV-2 para reducir la carga bacteriana en la boca y el riesgo potencial de sobreinfección bacteriana ". Estas precauciones son particularmente importantes para las personas con diabetes, hipertensión de enfermedad cardíaca, ellos escribieron.