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Comprender el dolor del SII

El dolor abdominal es uno de los síntomas más conocidos del síndrome del intestino irritable (SII). Pero el dolor del SII puede ser difícil de predecir. Lo que se siente y dónde está ubicado puede variar de persona a persona.

Este artículo explora las causas y características del dolor del SII. También explica cuándo debe consultar a un proveedor de atención médica para recibir atención.

Biología del dolor del SII

Es importante saber qué hay detrás del dolor del SII, incluso cómo se vuelve crónico o prolongado. -duradero.

El dolor del SII es visceral. Proviene de sus órganos internos, sus intestinos en este caso. También es funcional, lo que significa que no hay nada malo en la estructura del intestino que explique el dolor. En otras palabras, el dolor es real a pesar de que sus estudios por imágenes pueden mostrar un intestino de apariencia normal.

En las personas con SII, las cantidades normales de gases o movimientos intestinales activan los receptores nerviosos sensibles al dolor en los intestinos más de lo habitual. Estos receptores extrasensibles envían mensajes a su cerebro, diciéndole que hay dolor.

Con el tiempo, se desarrolla algo llamado sensibilización central. El cerebro comienza a reaccionar exageradamente a los mensajes de dolor. Percibe sensaciones leves y no dañinas como la digestión como dolorosas. De ahí proviene el dolor crónico o de larga duración del SII.

El SII se denomina síndrome de sensibilidad central . Algunos antidepresivos, como Elavil (amitriptilina) o Pamelor (nortriptilina), pueden incluirse en el plan de tratamiento. Estos antidepresivos pueden ayudar a evitar que los receptores nerviosos del intestino se vuelvan demasiado activos.

Estos medicamentos también reducen la ansiedad, que es común en el SII. Es importante tratar la ansiedad porque puede iniciar un ciclo que termina empeorando la sensibilidad intestinal.

Comprender qué esperar puede ayudarlo a poner su dolor en perspectiva. Aun así, es importante hablar con su médico sobre cualquier dolor abdominal que no desaparezca.

Si su médico no sabe qué está pasando con su dolor, su diagnóstico podría no ser exacto Es posible que su plan de tratamiento no sea tan efectivo.

Características del dolor

La mayoría de las veces, las personas con SII dicen que el dolor se siente como calambres. Las personas también informan que el dolor se siente como:

  • Afilado y punzante
  • Dolor constante
  • Espasmos dolorosos
  • Sensibilidad al tocar el abdomen
  • Malestar por hinchazón

Gravedad

El dolor del SII varía de leve y molesto a severo y paralizante. Para algunas personas, la intensidad del dolor puede cambiar a lo largo del día, lo que dificulta la planificación de las actividades diarias.

Frecuencia

Las personas con SII tienen dolor al menos un día a la semana, en promedio. Exactamente con qué frecuencia puede variar. Para algunos, el dolor nunca se detiene. Para otros, va y viene.

Algunas personas experimentan dolor a borbotones. Pueden tener días sin dolor, días con dolor leve o días en los que el dolor parece casi constante.

Ubicación

El dolor del SII puede ocurrir en cualquier lugar desde el pecho hasta la pelvis, donde se encuentra el tubo digestivo principal. se encuentran los órganos.

Aquí hay un desglose del dolor del SII según su ubicación:

  • Dolor en la parte superior del abdomen :Esto suele ocurrir con la hinchazón y puede empeorar después de las comidas.
  • Dolor en el abdomen medio :Los calambres pueden ocurrir alrededor del área del ombligo.
  • Dolor en la parte baja del abdomen : Es más probable que este tipo de dolor se alivie con una evacuación intestinal.

Identificar dónde se encuentra su dolor abdominal puede ayudar a diferenciar entre el SII y otros síntomas comunes. trastornos digestivos.

Por ejemplo, si tiene dolor detrás del pecho después de comer y se pone peor cuando se inclina o se acuesta, puede ser acidez estomacal (reflujo ácido) en lugar de SII.

Si después de las comidas tiene dolor debajo del pecho pero en la parte superior del abdomen, es probable que sea una indigestión.

Tenga en cuenta que las personas con SII pueden tener reflujo ácido e indigestión junto con su habitual Síntomas del SII.

Activadores

Estrés, hábitos alimenticios irregulares (por ejemplo, saltarse comidas), comer ciertos alimentos ( por ejemplo, comidas picantes o grasosas), o hacer ejercicio intenso puede desencadenar el dolor del SII.

Defecar también puede empeorar el dolor del SII en algunas personas.

Es posible que se sorprenda al saber que el dolor del SII puede empeorar con las defecaciones. Después de todo, los criterios de Roma III, que se utilizaron para clasificar los trastornos gastrointestinales funcionales, decían que el dolor del SII "mejoraba con la defecación".

Sin embargo, los criterios de diagnóstico actualizados de Roma IV señalan que el dolor abdominal simplemente "está relacionado con defecación." Eso significa que el dolor podría mejorar o empeorar con una evacuación intestinal.

Otros síntomas

El SII también puede causar síntomas como estos:

  • Estreñimiento
  • Diarrea
  • Hábitos intestinales mixtos (pasando del estreñimiento a la diarrea)
  • Pasar mucosidad durante una evacuación intestinal
  • Una sensación de que no ha evacuado todas sus heces
  • Inflamación del abdomen
  • Heces más sueltas o más frecuentes

Cuándo llamar a su proveedor de atención médica

Si tiene dolor abdominal con pérdida de apetito, desnutrición o pérdida de peso, es vital que se comunique con su proveedor de atención médica de inmediato.

El dolor que empeora con el tiempo o lo despierta del sueño puede no ser SII. Si tiene un dolor que progresa, necesita una evaluación médica inmediata.

Además, si su dolor es inusualmente intenso y no se siente como el típico dolor del SII , es posible que deba buscar atención médica inmediata.

Algunos signos de que necesita ir a un hospital de inmediato incluyen:

  • Su abdomen está extremadamente duro o sensible al tacto.
  • Tiene sangrado rectal o diarrea con sangre.
  • Tiene dificultad para respirar o dolor en el pecho.
  • Está tosiendo o vomitando sangre.
  • Tiene dolor intenso en el cuello o entre los omóplatos.
  • No puedes parar de vomitar.

Guía de discusión del médico SII

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Resumen

El dolor del SII varía de una persona a otra. El dolor a largo plazo es causado por receptores nerviosos hiperactivos que envían mensajes de dolor desde los intestinos al cerebro, incluso cuando el cuerpo solo está realizando sus actividades digestivas normales. Con el tiempo, el cerebro se vuelve muy sensible a estas señales de dolor.

Dónde está el dolor, qué tan intenso se siente, con qué frecuencia ocurre y qué desencadenantes puede ser diferente en diferentes personas. Sus propios síntomas también pueden cambiar de un día a otro.

Es importante notar los cambios porque el dolor abdominal también puede ser causado por otras condiciones. Si el dolor se vuelve intenso, no se siente como los síntomas habituales o se presenta con sangrado, vómitos o problemas respiratorios, debe buscar atención médica de inmediato.

Una palabra de Verywell

Aprender sobre su dolor puede ayudarlo a manejarlo mejor. Si el dolor afecta negativamente su calidad de vida o interfiere con sus actividades diarias, hable con su proveedor de atención médica.

La buena noticia es que existe una variedad de tratamientos para el SII, incluidos cambios en su dieta y medicamentos que pueden aliviar los síntomas. La terapia cognitivo-conductual es otra buena opción. Puede ayudarlo a sobrellevar el dolor y otros síntomas del SII.

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