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¿Qué es una polipectomía?

La polipectomía es un procedimiento mínimamente invasivo en el que los proveedores de atención médica extraen crecimientos anormales de tejido, llamados pólipos, del interior del colon. Además de ser parte de una colonoscopia de rutina y un procedimiento terapéutico, una polipectomía se usa como un medio para evaluar si un crecimiento es canceroso, precanceroso o no canceroso.

Propósito de la prueba

Es posible que necesite una polipectomía si tiene un pólipo dentro del colon, que puede ser descubierto durante una colonoscopia, un examen de rutina recomendado para adultos de 45 años de edad o más para detectar cualquier crecimiento que pueda indicar cáncer. También se puede detectar un pólipo durante una prueba de diagnóstico por la imagen no invasiva, como una tomografía computarizada (TC), una ecografía o una resonancia magnética nuclear (RMN) cuando lo evalúan por pérdida de peso, sangrado u otros síntomas.

Una polipectomía se realiza cada vez que se encuentra un pólipo que debe extirparse y el El procedimiento generalmente se realiza durante la misma colonoscopia que revela uno. Un pólipo que queda dentro del colon puede sangrar, crecer o volverse canceroso.

A menudo, cuando se extrae un pólipo, se examina bajo un microscopio como una biopsia , para que usted y su proveedor de atención médica sepan si era canceroso y si hay alguna evidencia de que también es necesario extirpar algún tejido restante.

Riesgos y contraindicaciones

Una polipectomía puede causar sangrado, perforación o infección. Si necesita una polipectomía y toma anticoagulantes, casi siempre se recomienda suspenderlos antes del procedimiento.

Si tiene una infección del sistema gastrointestinal, una polipectomía puede desencadenar la propagación de infección, por lo que es probable que su proveedor de atención médica quiera que espere hasta que la infección se haya resuelto antes de someterse al procedimiento.

Una perforación, en la que se corta el intestino, es una complicación rara de la polipectomía. Si esto sucede, necesitará una cirugía de emergencia para reparar el colon lacerado.

Antes del procedimiento

Su proveedor de atención médica hablará sobre la polipectomía cuando le explique su colonoscopia de rutina.

Si se descubre su pólipo en un examen de imágenes, como una tomografía computarizada, su El proveedor de atención médica le explicará el proceso de una colonoscopia con una polipectomía cuando analice los resultados de su prueba.

Temporización

Una polipectomía tarda unos 20 minutos, pero la extracción de varios pólipos llevará más tiempo. Se le dará un medicamento que le dará un poco de sueño, y algunas personas continúan sintiéndose aturdidas por el medicamento hasta después de una buena noche de sueño, por lo que debe estar preparado para tomarlo con calma durante el resto del día después de su procedimiento.

Ubicación

Una polipectomía generalmente se realiza en un conjunto de procedimientos gastrointestinales (GI) que está equipado con un colonoscopio, así como una pantalla que su proveedor de atención médica usa para visualizar las imágenes.

Qué ponerse

Puedes vestirte cómodamente. Se le pedirá que se desnude de la cintura para abajo y que use una bata durante todo el procedimiento.

Alimentos y bebidas

Para preparar una polipectomía, se le pedirá que se someta a una preparación intestinal completa al día o dos por adelantado para asegurarse de que su colon esté despejado y libre de obstrucciones visuales. Esto puede implicar el uso de un laxante, un enema y una dieta de alimentos claros. Una dieta de líquidos claros incluye caldos claros, gelatina y jugo (sin pulpa).

Costo y seguro médico

En general, la mayoría de los planes de salud cubren la colonoscopía y la polipectomía, pero es posible que necesite atención médica previa. autorización. Si está pagando el procedimiento de su bolsillo, el costo oscilará entre $1500 y varios miles de dólares.

Qué llevar

Debe asegurarse de tener a alguien que pueda llevarlo a casa después del procedimiento, ya que es posible que esté demasiado atontado para conducir con seguridad.

Durante el Procedimiento

Su polipectomía será realizada por un gastroenterólogo, que es un proveedor de atención médica especializado en enfermedades del sistema gastrointestinal. También contará con una enfermera anestesista o un anestesiólogo (un médico especializado en sedación) que lo ayudará con el procedimiento.

Prueba previa

El día del procedimiento, deberá iniciar sesión y completar formularios dando su consentimiento para el procedimiento y el pago.

El anestesiólogo o la enfermera anestesista le preguntará si tiene alergias o reacciones adversas previas. a la anestesia Se le administrará un medicamento para relajarlo y adormecerlo, ya sea por vía oral o por vía intravenosa (IV). Lo más probable es que permanezca despierto durante el procedimiento, que puede durar hasta una hora.

Una vez que esté preparado y vestido con una bata de hospital, lo colocarán sobre su de lado sobre la mesa de exploración con las rodillas estiradas hacia el pecho.

A lo largo del procedimiento

Cuando esté listo, el proveedor de atención médica insertará un colonoscopio largo y flexible, que está conectado a una cámara, en su recto. Es posible que sienta una ligera presión, pero no debería doler. Dependiendo de la configuración de la habitación, es posible que pueda ver la pantalla que está viendo su proveedor de atención médica.

Una vez que su proveedor de atención médica localice un pólipo, se lo quitarán con uno de dos diferentes tipos de polipectomías:

  • Polipectomía con asa es una técnica en la que el proveedor de atención médica enrolla un alambre delgado (lazo) alrededor de la base del pólipo y usa calor para cortar el crecimiento y cauterizar (dejar de sangrar) la herida simultáneamente.
  • Polipectomía por partes se utiliza para extirpar crecimientos grandes que de otro modo serían extirpados mediante cirugía. Si una persona no puede someterse a una cirugía intestinal, esta técnica elimina el crecimiento pieza por pieza durante el transcurso de un procedimiento colonoscópico. Es raro y está reservado solo para los pólipos más grandes, ya que la mayoría de los pólipos son muy pequeños y se pueden extirpar rápidamente con una variedad de técnicas.

Es posible que le inyecten un anestésico local en el área para evitar el dolor.

Los crecimientos en sí mismos pueden ser pequeños y sencillos o pueden ser grandes pólipos pedunculados que crecen en tallos como un hongo. Si tiene sangrado, es posible que su proveedor de atención médica deba colocar una sutura para detener el sangrado.

Prueba posterior

Después de su procedimiento, su proveedor de atención médica le quitará el colonoscopio y le dará la oportunidad de cambiar y descansar. El personal médico le dará instrucciones explicando qué esperar y los síntomas a los que debe prestar atención.

No es inusual sentirse aturdido e inestable en sus pies. Como tal, se recomienda que un amigo o familiar lo lleve a casa.

Los pólipos que se extirparon se envían a un laboratorio de patología para evaluar si hay algún signo de cáncer de colon. Los resultados suelen estar disponibles en unas pocas semanas.

Después del procedimiento

Aunque por lo general hay poco dolor después de la extirpación de un pólipo más pequeño, los analgésicos pueden prescribirá si la remoción ha sido extensa o si su dolor es severo. Si no salió con una receta pero siente dolor, llame al consultorio de su proveedor de atención médica para hablar sobre sus síntomas.

Los riesgos de la polipectomía son similares a los de la colonoscopia y pueden incluir sangrado rectal y perforación del intestino. Si bien estas complicaciones se consideran raras, debe comunicarse con su proveedor de atención médica de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas adversos:

  • Fiebre o escalofríos
  • Sangrado abundante (más de una cucharadita a la vez)
  • Dolor abdominal intenso o distensión abdominal
  • Vómitos
  • Aturdimiento, mareos o desmayos

Interpretación de resultados

Los resultados de una polipectomía incluyen un informe sobre el tipo de lesión que se eliminó, así como si se eliminó toda la lesión o no. El informe también describirá si hubo células cancerosas o precancerosas, o si el tejido era completamente normal.

Con esto, el informe incluirá una descripción de si los márgenes (los bordes de la lesión) eran normales o si contenían células cancerosas o precancerosas. Cuando hay áreas preocupantes, los márgenes normales sugieren que las áreas preocupantes se eliminaron por completo, mientras que los márgenes que contienen células preocupantes sugieren que las lesiones cancerosas o precancerosas no se eliminaron por completo.

Seguimiento

No es necesario repetir regularmente una polipectomía. Sin embargo, si hay áreas de preocupación que no se eliminaron por completo, su proveedor de atención médica puede programarlo para otro procedimiento para eliminar las lesiones restantes o puede solicitar estudios de imágenes de seguimiento.

Si no hubo evidencia de cáncer en sus informes de laboratorio, deberá continuar haciéndose colonoscopias de rutina.

Una palabra de Verywell

Una polipectomía puede causar preocupación porque es un procedimiento, no una simple prueba de detección. Si bien un pólipo ciertamente es algo que requiere atención, la gran mayoría de los pólipos son benignos y, cuando se eliminan de manera oportuna, no representan un peligro para su salud.