Ibuprofeno para el tratamiento del conducto arterioso permeable en neonatos prematuros o de bajo peso al nacer (o ambos) infants

es el uso del ibuprofeno en comparación con la indometacina, otros inhibidores de la ciclooxigenasa Revisión de interrogación , placebo o ninguna intervención para cerrar un conducto arterioso permeable (PDA) seguro y eficaz en la mejora de la velocidad de cierre del conducto y otros resultados clínicos importantes en los neonatos prematuros o de bajo peso al nacer (o ambos) los bebés?

antecedentes

Una complicación común que los bebés muy prematuros (prematuros) o muy pequeños es PDA. PDA es un canal vascular abierta entre los pulmones y el corazón. Se debe cerrar después del nacimiento, pero a veces permanece abierto debido al estado inmaduro del bebé del desarrollo. PDA puede dar lugar a complicaciones que amenazan la vida. El tratamiento habitual para PDA ha sido la indometacina, un medicamento que va a cerrar con éxito el PDA en la mayoría de los bebés, pero puede causar efectos secundarios graves. Otra opción es el ibuprofeno la droga.

Características del estudio

Se realizaron búsquedas en bases de datos científicas para los ensayos controlados aleatorios (estudios clínicos en los que las personas se ponen al azar a uno de dos o más tratamientos grupos) en recién nacidos prematuros (nacidos antes de las 37 semanas de embarazo), bajo peso al nacer (menos de 2.500 g) los lactantes o niños prematuros y con bajo peso al nacer con una PDA. Los tratamientos se ibuprofeno, indometacina, otro inhibidor de la ciclooxigenasa, placebo o ningún tratamiento. La evidencia es la corriente de mayo de 2014.

Resultados

Esta revisión de 33 ensayos (2190 lactantes) encontró que el ibuprofeno era tan efectivo como la indometacina para el cierre del CAP y causó menos efectos secundarios transitorios en los riñones y reducen el riesgo de enterocolitis necrotizante, una enfermedad grave que afecta el intestino. Si el ibuprofeno confiere ningún importantes ventajas a largo plazo en el desarrollo no se conoce. Se necesitan estudios adicionales de seguimiento a largo plazo a 18 meses de edad y hasta la edad de ingreso a la escuela para decidir si el ibuprofeno o indometacina es el fármaco de elección para el cierre del CAP.