Jos sinulla tai läheiselläsi on diagnosoitu mahasyöpä, on normaalia tuntea olonsa ahdistuneeksi ja ahdistuneeksi. Se on sydäntä särkevä kokemus, mutta et ole yksin.
Yksi parhaista tavoista edetä syöpädiagnoosissa on saada ymmärrystä syövästäsi, kuten onko syöpäsi levinnyt tai kuinka pitkälle, hoidon hyödyt ja haitat sekä ennusteenne (toipumismahdollisuutesi).
Kun keskustelet mahasyövän ennusteesta, sinä tai läheisesi terveydenhuollon tarjoaja todennäköisesti kertoa mahasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste (niiden mahasyöpää sairastavien ihmisten prosenttiosuus, jotka elävät vähintään viisi vuotta diagnoosin jälkeen).
Matsasyövän diagnoosin jälkeen 31,5 % ihmisistä selviää viisi vuotta tai enemmän. Nämä viiden vuoden eloonjäämisluvut on otettu National Cancer Instituten SEER Program -tietokannasta (SEER tarkoittaa Surveillance, Epidemiology, and End Results).
On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että tämä prosenttiosuus ottaa huomioon kaikki mahasyöpää sairastavat, riippumatta niiden syöpävaiheesta – ja mahasyövän vaihe voi vaikuttaa merkittävästi ennusteeseen. Itse asiassa, mitä alhaisempi mahasyövän vaihe diagnoosihetkellä, sitä parempi on eloonjäämisaste ja sitä parempi ennuste.
Vatsasyövän vaiheet perustuvat siihen, kuinka pitkälle kasvain on levinnyt mahalaukun kerroksissa ja ovatko syöpäsolut levinneet imusolmukkeisiin tai mahalaukun ulkopuolisiin kudoksiin tai elimiin.
Vaiheen 1 mahasyöpä jaetaan vaiheeseen 1A ja vaiheeseen IB.
Vaihe 1A tarkoittaa, että syöpä ei ole levinnyt mahalaukun seinämän päälihaskerrokseen (nimeltään muscularis propia), imusolmukkeisiin tai muihin kehon elimiin.
A-vaiheen mahasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 71 % eli 71 % ihmisistä, joilla on diagnosoitu vaiheen IA mahasyöpä, elää viisi vuotta tai enemmän. Toisaalta 29 % (100 miinus 71 %) ihmisistä, joilla on diagnosoitu vaiheen 1A mahasyöpä, elää alle viisi vuotta.
Vaihe IB tarkoittaa, että syöpä on joko levinnyt yhteen tai kahteen läheiseen imusolmukkeeseen tai levinnyt mahalaukun seinämän päälihaskerrokseen. Viiden vuoden eloonjäämisaste vaiheen 1B mahasyövän osalta on 57 %.
Vaiheen II mahasyöpä jaetaan vaiheeseen IIA ja vaiheeseen IIB.
Vaihe IIA tarkoittaa, että syöpä on tehnyt yhden kolmesta asiasta:
Viiden vuoden eloonjäämisaste vaiheen IIB mahasyövän osalta on 46 %.
Terveydenhuollon tarjoaja diagnosoi vaiheen IIB mahasyövän, jos jokin seuraavista neljästä asiasta ilmenee :
Vaiheen IIB mahasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 33 %.
Vaiheen III mahasyöpä jaetaan vaiheeseen IIIA, vaiheeseen IIIB ja vaiheeseen IIIC.
Vaiheessa IIIA syövillä on:
Vaiheen IIIA mahasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 20 %.
Vaiheessa IIIB syövällä on:
Vaiheen IIIB mahasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 14 %.
Vaiheessa IIIC mahasyövällä on:
Vaiheen IIIC mahasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 9 %.
Vaihe IV tarkoittaa, että syöpä on levinnyt elimiin, jotka ovat kaukana mahasta, kuten maksa, keuhkot, aivot tai luut – tätä kutsutaan metastaattiseksi mahasyöväksi. Neljännen vaiheen mahasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 4 %.
Vaikka nämä tilastot antavat sinulle käsityksen sinusta tai rakkaasi syöpäennusteesta, on muutamia varoituksia, jotka on pidettävä mielessä.
Eloonjäämisluvut perustuvat tutkimuksiin, joissa on suuri määrä potilaita, joten keskimääräinen eloonjääminen korko ei voi ennustaa yhden henkilön ennustetta.
Viiden vuoden eloonjäämisaste 70 % saattaa kuulostaa surkealta, mutta totuus on se, että voit hyvinkin elää paljon pidempään kuin viisi vuotta. Jotkut ihmiset ovat jopa parantuneet mahasyövänsä. Tämä tapahtuu todennäköisimmin, kun syöpä havaitaan varhaisessa vaiheessa. Valitettavasti mahasyöpää ei usein löydetä ennen kuin se on edennyt pitkälle.
Eloonjäämisluvut vaihtelevat myös syövän vaiheen mukaan. Esimerkiksi laaja retrospektiivinen italialainen monikeskustutkimus, joka julkaistiin vuonna 2006 varhaista mahasyöpää sairastavista potilaista, raportoi pitkäaikaisen eloonjäämisen kirurgisen resektion jälkeen 92 %, 82 %, 73 % ja 27 % potilailla, joilla oli 0, 1-3 , 4-6 ja>6 positiivista solmua. Viime vuosina mahasyövän eloonjääminen on parantunut pääasiassa vaiheen I-III osalta.
Vatsasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste on yksinkertaisesti tilasto – sen tarkoituksena on opastaa sinua ja terveydenhuollon tarjoajaasi, jotta sinulla on käsitys siitä, mitä odottaa, mutta sitä ei pidä pitää tiukkana sääntönä.
Matsasyövän ennustetta arvioidessaan terveydenhuollon tarjoaja ottaa huomioon muita tekijöitä, kuten fyysinen terveytesi syövän ulkopuolella, erityinen hoitosuunnitelma, jota käytät, ja kasvaimen sijainti mahassasi.
On mahdollista, että henkilö kuolee täysin erilaiseen terveydentilaan tai tilanteeseen (esim. , auto-onnettomuus) mahasyöpädiagnoosin jälkeen. Näissä eloonjäämisluvuissa ei oteta huomioon muista syistä johtuvaa kuolemaa.
Viiden vuoden eloonjäämisprosenttiosuuden saavuttamiseksi tutkijoiden on tutkia mahasyöpää sairastavia ihmisiä vähintään viiden vuoden ajan – ja siinä ajassa voi tapahtua paljon, kuten parempia (ja uusia) syövänhoitoja (esimerkiksi kemoterapiaa tai immunoterapiaa).
Nämä National Cancer Instituten viiden vuoden eloonjäämisluvut perustuvat ihmisiin, jotka olivat hoidettiin leikkauksella mahasyöpään. Tämä tarkoittaa, että henkilöltä joko osa tai koko vatsa on poistettu. Jos joku päättää olla ottamatta leikkausta, hänen eloonjäämisprosenttinsa on todennäköisesti alhaisempi.
Vaikka nämä prosenttiluvut voivat antaa sinulle käsityksen sinun tai läheisesi mahasyöpäennusteesta , muista keskustella ainutlaatuisesta tilanteestasi terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Esitä paljon kysymyksiä ja älä epäröi tiedustella myös monimutkaisemmista tai arkaluontoisista asioista, kuten leikkauksesta paranemisesta, kemoterapian sivuvaikutuksista, kivunhoidosta tai siitä, mitä tapahtuu, jos et saa hoitoa.
Vaikka mahasyöpä löydetään yleensä pitkälle edenneessä vaiheessa, se voidaan havaita varhain. Säännöllistä mahasyövän seulontaa ei suositella keskimääräiseen riskiin kuuluville ihmisille, mutta suuremmassa riskissä oleville keskustele varhaisen seulonnan mahdollisuudesta lääkärin kanssa. Seulonta sisältää kuvantamistestit, kuten röntgenkuvan ja endoskopian, ja joskus biopsian.
Vatsasyöpä ei ole yksi yleisimmistä syövistä Yhdysvalloissa, ja se muodostaa vain noin 1,5 % äskettäin diagnosoiduista syövistä vuosittain. Vuonna 2021 ennustetaan olevan yhteensä noin 26 560 uutta tapausta ja 11 180 kuolemaa mahasyöpään.
Vatsasyövän merkkejä ovat tahaton laihtuminen, huono ruokahalu, vatsakipu, närästys, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, vatsan turvotus, verta ulosteessa, väsymys ja keltaisuus.