IBS-oireet
FODMAP tarkoittaa fermentoitavia oligosakkarideja, disakkarideja, monosakkarideja ja polyoleja, jotka ovat lyhytketjuisia hiilihydraatteja ja sokerialkoholeja, jotka imeytyvät huonosti elimistöön, mikä aiheuttaa vatsakipua ja turvotusta. FODMAP-yhdisteitä esiintyy joissakin elintarvikkeissa luonnollisesti tai lisäaineina.
FODMAP-ruoat voivat aiheuttaa:
Ärtyvän suolen oireyhtymä on maha-suolikanavan sairaus, jolle on tyypillistä oireiden ja merkkien esiintyminen aikuisilla tai lapsilla, joihin kuuluvat kouristukset, vatsakipu, lisääntynyt kaasu, muuttuneet suolistotottumukset, ruoka-intoleranssi ja turvotus (turvotus).
Ärtyvän suolen oireyhtymä on "toiminnallinen" häiriö. Tämä termi viittaa ruoansulatusjärjestelmän toiminnassa tapahtuviin muutoksiin, jotka johtavat IBS:ksi kutsuttujen oireiden keräämiseen, mikä tarkoittaa, että kyseessä on pikemminkin liikkeiden (liikkuvuuden) ongelma kuin ruoansulatuskanavan kudosten vaurioituminen.
Aiemmin ärtyvän suolen oireyhtymää kutsuttiin myös spastiseksi paksusuolen tai suolen spastiseksi, toiminnalliseksi suolistosairaudeksi, limakalvotulehdukseksi tai hermostuneeksi paksusuoliksi.
Ärtyvän suolen oireyhtymälle on ominaista enimmäkseen vatsakipu ja kouristukset. Muita oireita ja merkkejä ovat:
Vaikka se ei teknisesti ole oire, lähes 70 % IBS:stä kärsivistä kokee myös ruoansulatushäiriöitä.
Oireet lievittyvät usein suolen liikkeellä. Naisilla, joilla on IBS, voi olla enemmän oireita kuukautisten aikana.
Ärtyvän suolen oireyhtymän tarkkaa syytä ei tunneta. Sen uskotaan johtuvan useista tekijöistä, mukaan lukien ruoansulatuskanavan (GI) motiliteettimuutokset, epänormaalit hermoston signaalit, lisääntynyt kipuherkkyys ja ruoka-intoleranssit. Seuraavat ovat riskitekijöitä, joiden uskotaan aiheuttavan IBS:n:
Se, mitä syöt ja miten syöt, voi vaikuttaa tämän tilan oireisiin. Vaikka IBS-oireita ei ehkä ole mahdollista estää kokonaan, saatat huomata, että tietyt ruoat laukaisevat IBS-oireita. Lääkäri voi ehdottaa ruokapäiväkirjan pitämistä selvittääkseen, mitkä ruoat aiheuttavat sinulle oireita.
Jotkut ruoat voivat auttaa ehkäisemään oireita.
Matala FODMAP-ruokavalio voi myös auttaa lievittämään IBS:n oireita. FODMAP viittaa lyhytketjuisten hiilihydraattien ryhmään (fermentoituvat oligosakkaridit, disakkaridit, monosakkaridit ja polyolit), jotka eivät imeydy hyvin ohutsuolessa ja jotka suolistossa olevat bakteerit fermentoivat nopeasti. Nämä bakteerit tuottavat kaasua, mikä voi edistää IBS-oireita.
FODMAP-pitoisten ruokien luettelot ovat laajat. International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders, Inc. (IFFGD) on ehdottanut syötäviä ja välttämättömiä ruokia, jos noudatat IBS:n FODMAP-ruokavaliota. Pyydä lisätietoja lääkäriltäsi.
Vaikka sekä ärtyvän suolen oireyhtymällä että tulehduksellisella suolistosairaudella voi olla samanlaisia oireita, kuten vatsakipua, ripulia ja kiireellisiä suolen liikkeitä; IBS ei kuitenkaan ole sama kuin IBD.
Ohutsuolen bakteerien liikakasvua (SIBO) pidetään yhtenä tekijöistä, jotka voivat aiheuttaa ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) merkkejä ja oireita. Lääketieteelliset tiedot SIBO-tutkimuksista ovat ristiriitaisia.
Jotkut tutkimukset osoittavat suoliston bakteerien lisääntyneen kaasuntuotannon syynä IBS:ään liittyvään kipuun ja turvotukseen. Muut tutkimukset, jotka on tehty sen määrittämiseksi, onko SIBO IBS:n syy ja auttaako SIBO:n antibioottihoito vähentämään tai poistamaan IBS-oireita, eivät kuitenkaan ole olleet ratkaisevia.
Ärtyvän suolen oireyhtymä diagnosoidaan sulkemalla pois muut GI-häiriöt, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia oireita. Täydellinen historia ja fyysinen tutkimus otetaan oireiden keston ja esiintymistiheyden määrittämiseksi. Jotta sairaus voidaan diagnosoida, oireiden keston tulee olla vähintään kuusi kuukautta ja niitä tulee esiintyä vähintään kolme kertaa kuukaudessa.
Lääkäri voi määrätä testejä, mukaan lukien verikokeet, ulostetestit, röntgenkuvat tai CT-skannaukset. Näissä testeissä ei ole erityistä löydötä, joka vahvistaisi IBS-diagnoosin, mutta muut ongelmat voidaan sulkea pois niitä suorittamalla.
Kaksi suhteellisen uutta verikoetta voivat auttaa diagnosoimaan ärtyvän suolen oireyhtymän. Yksi testi on ärtyvän suolen oireyhtymä, johon liittyy ripuli (IBS-D), ja toinen on ärtyvän suolen oireyhtymä, johon liittyy sekä ripulia että ummetusta (ärtyvän suolen oireyhtymä sekoitettu IBS-M). Kumpikaan testi ei pysty diagnosoimaan ärtyvän suolen oireyhtymää ja ummetusta (IBS-C).
Molemmat verikokeet ovat anti-CdtB- ja anti-vinkuliinivasta-aineita. Näiden vasta-aineiden uskotaan kehittyvän joillekin potilaille useiden erilaisten, yleisten bakteerityyppien aiheuttaman akuutin maha-suolitulehduksen jälkeen. Näiden bakteerien liikakasvu suolistossa voi laukaista immuunihyökkäyksen potilaan omia suolistokudoksia vastaan (autoimmuniteetin) ja siitä seuraa tulehduksia ja kudosvaurioita, jotka aiheuttavat IBS:n oireita.
Testit voivat auttaa erottamaan ärtyvän suolen oireyhtymän ja tulehduksellisen suolistosairauden tai IBD:n, erityyppisen suoliston tulehdussairauden, joka sisältää Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolitulehduksen.
Vasta-ainetestit näyttävät olevan hyödyllisiä diagnosoitaessa ärtyvän suolen oireyhtymää, johon liittyy ripuli IBS-D, mutta eivät IBS:n ja ummetuksen (IBS-C). Testit näyttävät myös olevan spesifisiä, ja jos vasta-aineita on läsnä, on erittäin todennäköistä, että IBS on läsnä. Testit ovat kuitenkin epäherkkiä, eli jos vasta-aineita ei ole, potilaalla voi silti olla IBS. Näin ollen nämä ärtyvän suolen oireyhtymätestit voivat tunnistaa vain osan potilaista, joilla on IBS, jotka sairastavat infektion jälkeistä IBS:ää. Molemmille IBS-verikokeille ei ole tehty tiukkaa testausta, eikä FDA ole vielä hyväksynyt niitä. Sen odotetaan olevan kallis testi, joka maksaa 500–1000 dollaria.
Lääkäri voi myös lähettää potilaan gastroenterologille (ruoansulatuskanavan asiantuntija). Oireista riippuen voidaan suorittaa ylempi endoskopia ja/tai kolonoskopia.
Ruokavalion muutokset ovat ensimmäisiä hoitoja, joita tulisi kokeilla IBS:n hoidossa. On olemassa useita erityyppisiä ruokia, jotka usein laukaisevat tyypillisiä oireita ja merkkejä.
Jos ruokavalion ja elämäntapojen muutokset eivät riitä hoitamaan oireita ja merkkejä, lääkäri voi suositella lääkehoitoja.
Jotkut elämäntapamuutokset, jotka voivat myös auttaa lievittämään oireita, ovat:
Yleensä tähän toiminnalliseen sairauteen liittyy vain vähän muita komplikaatioita kuin itse taudin oireita. Jos jollakulla on peräpukamia, IBS:ään liittyvä ripuli ja ummetus voivat ärsyttää häntä. Lisäksi liian tiukka ruokavalio rajoittaa ravintoaineita, jotka voivat aiheuttaa puutteelliseen ravitsemukseen liittyviä ongelmia.
IBS:n suurin komplikaatio voi olla elämänlaatu. Stressi ja ahdistus sekä vaikutukset päivittäisiin toimiin, joita sairaus voi aiheuttaa, voivat olla potilaille hankalia.
Ärtyvän suolen oireyhtymä ei johda;
IBS:lle ei ole tunnettua parannuskeinoa, mutta oireiden vähentämiseksi tai poistamiseksi on monia hoitovaihtoehtoja. Hyvä yhteydenpito lääkärin kanssa on tärkeää tämän tilan hallinnassa.
Ärtyvän suolen oireyhtymä on krooninen sairaus, jonka oireilla on taipumus tulla ja mennä. IBS-potilaiden yleinen ennuste riippuu oireiden vakavuudesta ja esiintymistiheydestä sekä potilaan kyvystä hallita näitä oireita joko ruokavalion, elämäntapamuutosten tai lääkkeiden avulla.
IBS:n kehittymistä ei ehkä ole mahdollista estää, mutta voit ryhtyä toimiin estääksesi oireiden ilmaantumisen tai pahenemisen. Kuten aiemmin keskusteltiin, ruokavalion ja elämäntapojen muutokset voivat auttaa sinua hallitsemaan oireita. Ruoan laukaisevien tekijöiden tunnistamiseksi lääkärisi voi ehdottaa, että pidät ruokapäiväkirjaa ja vältät oireita aiheuttavia ruokia. Hallitse stressiä ja ahdistusta ja kokeile tarvittaessa kognitiivista terapiaa tai psykoterapiaa.
Perusterveydenhuollon tarjoaja tai perhelääketieteen erikoislääkäri tai lasten lastenlääkäri voi ensin diagnosoida ärtyvän suolen oireyhtymän. Sinut lähetetään todennäköisesti gastroenterologille (ruoansulatuskanavan häiriöiden asiantuntija) jatkohoitoa varten.
7 merkkiä siitä, että ohutsuolessasi saattaa olla SIBO-bakteerien liikakasvua (ja mitä tehdä asialle)
Kuinka kauan kestää, että suolaisen veden huuhtelu toimii?
Ohutsuolen verenvuoto
Keuhkojen mikrobiomi ennustaa COVID-19-taudin vakavuuden
Tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) ruokavalio:syötäviä ruokia, välttämättömiä ruokia
Mitä ruokia sinun tulee välttää, jos sinulla on divertikuliitti?
Barrettin ruokatorvi
Barrettin ruokatorvi on GERD:n komplikaatio. Se liittyy ruokatorven alemman limakalvon metaplasiaan kerrostuneesta levyepiteelistä, joka normaalisti rajaa ruokatorven distaalisen pylväsepiteelin (rauh
Haavainen paksusuolitulehdus ja puuttuva mikrobi suolistossa
Haavainen paksusuolitulehdus on vakavasti heikentävä suoliston tulehduksellinen sairaus, joka johtaa lamauttaviin oireisiin, jotka voivat vaikuttaa vakavasti elämänlaatuun. Stanfordin yliopiston lääke
Spasmodic Buscopanin ottaminen IBS:ään
Buscopan (hyoskiinibutyylibromidi) on kouristusta estävä lääke, jota käytetään ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) aiheuttamien vatsakipujen ja -krampien sekä kuukautiskipujen hoitoon. Miten se toim