Vähemmistöt ovat selvästi aliedustettuina haimasyövän kliinisissä tutkimuksissa

Näemme eroja edustuksessa kaikenlaisissa kliinisissä tutkimuksissa, joten emme olleet yllättyneitä siitä, että se esiintyy myös haimasyöpäkokeissa. Mutta toivottavasti voimme tehdä muutoksia tällä areenalla tulevaisuudessa. "

Kelly Herremans, MD, tutkimuksen johtava tutkija ja kirurginen tutkija Floridan yliopiston lääketieteen yliopistossa, Gainesville

Tutkijat analysoivat 8, 429 osallistujaa 207 kliinisessä tutkimuksessa Yhdysvalloissa haiman kanavan adenokarsinooman hoitoon ClinicalTrials.gov, kansallinen kliinisten tutkimusten tietojen rekisteri. Sukupuoli raportoitiin 99 prosentissa kokeista, kun taas rotu ja etninen tausta raportoitiin 49,3 prosentissa ja 34,7 prosentissa tutkimuksista, vastaavasti.

Vähemmistöt olivat olennaisesti aliedustettuina kokeissa:

• Mustia potilaita oli 8,2 prosenttia tutkimukseen osallistuneista ja 12,4 prosenttia Yhdysvaltain tapauksista.
• Latinalaisamerikkalaiset potilaat edustivat 6 prosenttia kokeeseen osallistuneista verrattuna 8,5 prosenttiin Yhdysvaltain tapauksista.
• Aasian tai Tyynenmeren saariston potilaat edustivat 2,4 prosenttia koehenkilöistä ja 3,3 prosenttia Yhdysvaltain tapauksista.
• Amerikan intiaanit ja Alaskan alkuperäiskansojen potilaat edustivat 0,3 prosenttia tutkimukseen osallistuneista verrattuna 0,4 prosenttiin Yhdysvaltojen tapauksista.

Valkoiset potilaat olivat yliedustettuina, 84,7 prosenttia kaikista koehenkilöistä, kun taas ne muodostavat 82,3 prosenttia kaikista Yhdysvalloissa tapahtuneista tapauksista. Kaikkiaan, 54,8 prosenttia koehenkilöistä oli miehiä, ja 45,2 prosenttia naisia.

Haiman kanavan adenokarsinooma on erityisen tappava, joiden arvioitu viiden vuoden eloonjäämisaste on vain 9 prosenttia. Monimuotoisuus on tärkeää kliinisissä tutkimuksissa, koska aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet rodullisia eroja kasvainbiologiassa, Tohtori Herremans sanoi. Esimerkiksi, Mustilla potilailla on erilaiset somaattiset ja ituradan mutaatiot verrattuna muihin rodullisiin alaryhmiin, mikä tarkoittaa, että he voivat reagoida eri tavalla hoitoon.

"Me kohtelemme kaikkia ikään kuin he olisivat samanlaisia ​​ja heidän kasvaimensa reagoisivat samalla tavalla hoitoihin, mutta on tärkeää tarkastella esi -isien eroja kasvainbiologiassa ja terapeuttisessa vasteessa, "Tohtori Herremans sanoi.

Moninaisuuden puute kliinisissä tutkimuksissa johtuu usein haluttomuudesta osallistua historiallisten virheiden, kuten surullisen 1932 Tuskegee Syphilis -tutkimuksen, takia, joka jätti mustat miehet hoitamatta monien vuosien ajan tutkimaan kupiksen pitkäaikaisia ​​vaikutuksia. Mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että mustat potilaat ovat yhtä halukkaita kuin valkoiset potilaat osallistumaan kliiniseen tutkimukseen, Tohtori Herremans sanoi.

Edustuksen puute voi johtua systeemisestä rasismista, palveluntarjoajien ennakkoluulot, jotka häiritsevät rekrytointia, sekä tutkimuksen sisällyttämisperusteet, joka voi estää ilmoittautumista, kuten lihavuutta ja diabetesta sairastavien potilaiden kääntäminen pois jotka ovat lisänneet esiintyvyyttä vähemmistöryhmissä.

"Se on monitahoinen, on otettu käyttöön sääntöjä, joilla on yritetty torjua tätä ongelmaa, mutta viimeisten 15 vuoden aikana, emme todellakaan ole edistyneet paljon, "Tohtori Herremans sanoi.

• Tutkimus viittaa probioottien mahdolliseen rooliin hengitystieinfektioiden ehkäisemisessä
• Mitä muinaiset ulosteet voivat kertoa meille ihmisen suolen mikrobiomin kehityksestä?