Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Q and A >> vatsa kysymys

Mitä tietää paksusuolitulehduksesta

Koliitti on paksusuolentulehdus paksusuolen limakalvo. Monet sairaudet voivat aiheuttaa paksusuolentulehdusta. Jos henkilöllä on paksusuolentulehdus, hänellä on vatsakipua, epämukavuutta ja ripulia.

Ihmiset, joilla on paksusuolentulehdus, voivat kokea lievää kroonista kipua tai vakavaa ja äkillistä kipua. Koliittityyppejä on erilaisia, ja monilla on päällekkäisiä oireita.

Tässä artikkelissa tarkastellaan paksusuolentulehdusta, erityyppisiä paksusuolentulehdusta, syitä, oireita ja hoitoja.

Mikä on paksusuolentulehdus?

Jaa Pinterestissä

Koliitti on paksusuolen limakalvon tulehdus. Paksusuoli voi tulehtua useista eri syistä. The yleisin syitä ovat tyypillisesti infektiot, kuten:

  • bakteerit
  • virukset
  • loiset
  • tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)

Sekä Crohnin tauti että haavainen paksusuolitulehdus muodostavat IBD:n kaksi päätyyppiä.

Tämä sairaus vaikuttaa tyypillisesti 15–35-vuotiaisiin ihmisiin, ja sitten taudin toinen huippu on 60–70-vuotiailla.

Koliitti on usein krooninen, eikä siihen ole tunnettua parannuskeinoa. Ihminen voi kuitenkin saada hoitoa sairauteen ja hoitaa sen tehokkaasti.

Koliitin tyypit

Koliittia on useita tyyppejä. Näitä ovat:

  • haavainen paksusuolitulehdus
  • pseudomembranoottinen paksusuolitulehdus
  • mikroskooppinen paksusuolitulehdus
  • iskeeminen paksusuolitulehdus
  • sytomegaloviruskoliitti
  • allerginen paksusuolitulehdus vauvoilla

Haavainen paksusuolitulehdus

Haavainen paksusuolitulehdus on krooninen sairaus, jossa paksusuolen (paksu- tai paksusuolen) limakalvo ja peräsuolen limakalvo tulehtuvat.

Paksusuolen limakalvolle voi kehittyä pieniä haavoja tai haavaumia, jotka voivat vuotaa verta ja tuottaa mätä.

Oireet

Haavaisen paksusuolitulehduksen oireita voivat olla:

  • vatsakipu
  • ripuli
  • anemia
  • verta ja mätä ulosteessa
  • laihtuminen
  • nivelkipu
  • verenvuoto peräsuolesta
  • ihon haavaumat
  • väsymys
  • lasten kasvun viivästyminen

Syyt

Lääkärit pitävät haavaista paksusuolentulehdusta autoimmuunisairaana.

Tutkimukset viittaavat siihen, että esiintyy epätyypillistä immuunivastetta. Tämän vasteen laukaisee paksusuolen bakteerien ja kehon immuunijärjestelmän välinen vuorovaikutus, joka sitten hyökkää paksusuolen kudosta vastaan. Tämä hyökkäys aiheuttaa tulehduksen.

Ei ole selvää, mikä saa immuunijärjestelmän käyttäytymään tällä tavalla. Asiantuntijat uskovat kuitenkin, että useat tekijät, mukaan lukien genetiikka ja ympäristötekijät, voivat vaikuttaa asiaan.

Hoito

Hoito voi sisältää lääkityksen, kuten:

  • kortikosteroidit
  • immunosuppressantit
  • aminosalisylaatit
  • biologiset hoidot, kuten infliksimabi (Remicade)

Ihminen voi yleensä hoitaa oireet kotona, mutta vakavat oireet voivat vaatia sairaalahoitoa.

Äärimmäisissä leikkauksissa henkilö saattaa tarvita leikkausta paksusuolen osien poistamiseksi.

Pseudomembranoottinen paksusuolitulehdus

Pseudomembranoottisessa paksusuolitulehduksessa paksusuolen tulehtuu Clostridioides difficile -nimisen bakteerin liikakasvun vuoksi. (C. difficile ). Tämä voi johtua henkilön heikentyneestä immuunijärjestelmästä tai suoliston bakteerien epätasapainosta, joka johtuu viimeaikaisesta antibioottien käytöstä.

Oireet

Pseudomembranoottisen paksusuolitulehduksen oireita ovat:

  • toistuva vetinen ripuli
  • vatsan kouristukset
  • kuume
  • veriset ulosteet
  • kiihottaa suolen toimintaa

Syyt

C:n liikakasvu. difficile bakteerit johtuvat yleensä tyypillisten suolistobakteerien toimintahäiriöstä antibioottikuurin jälkeen. Tietyt kannat C. difficile ovat resistenttejä joillekin antibiooteille, voivat kasvaa liikaa ja aiheuttaa tulehdusta ja verenvuotoa.

Hoito

Henkilön, jolla on tämä sairaus, on lopetettava ongelman aiheuttavien lääkkeiden käyttö. Lääkäri voi määrätä lääkkeitä, kuten vankomysiiniä tai fidaksomisiinia (Dificid).

Henkilö voi myös saada suonensisäisiä (IV) nesteitä. Vakavissa tapauksissa lääkäreiden on ehkä suoritettava kolektomia.

Ulosteen mikrobiston siirto on uusi hoitovaihtoehto, joka hoitaa tehokkaasti toistuvia infektioita.

Mikroskooppinen paksusuolitulehdus

Mikroskooppinen paksusuolentulehdus on tila, jossa immuunijärjestelmä ei toimi ja aiheuttaa tulehduksen paksusuolen limakalvossa.

Minkä tahansa ikäiset ihmiset voivat kehittää sairauden, mutta se on yleisempi naisilla ja vanhemmilla aikuisilla.

Oireet

Oireita voivat olla:

  • jatkuva vetinen ripuli
  • yöripuli
  • turvotusta ja kaasua
  • kiireellinen suolen toiminnan tarve
  • laihtuminen
  • väsymys
  • vatsan kouristelua ja kipua

Syyt

Ei ole varmaa, mikä aiheuttaa mikroskooppisen paksusuolitulehduksen, mutta lääkärit uskovat, että syynä voi olla genetiikan ja epätyypillisten immuunijärjestelmän vasteiden yhdistelmä.

Henkilön tulee keskustella lääkärinsä kanssa käyttämistään lääkkeistä, koska jotkut lääkkeet voivat laukaista mikroskooppisen paksusuolitulehduksen.

Lääkkeet, jotka voi aiheuttaa tämän tyyppisiä koliittia ovat:

  • statiineja
  • aspiriinia
  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
  • selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät
  • tiklopidiini
  • akarboosi
  • ranitidiini
  • protonipumpun estäjät

Hoito

Lääkärit voivat määrätä seuraavia lääkkeitä mikroskooppiseen paksusuolentulehdukseen:

  • kortikosteroidit
  • biologia
  • sappihapon sitojia
  • ripulilääkkeet
  • aminosalisylaatit
  • immunosuppressantit

Iskeeminen paksusuolitulehdus

Iskeeminen paksusuolentulehdus johtuu heikentyneestä verenkierrosta paksusuoleen.

Asiantuntijat yleensä avustaja sitä vanhemmille ihmisille, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia. Nuoret voivat kuitenkin kehittää sairauden.

Oireet

Oireita voivat olla:

  • kipu ja kouristukset, tyypillisesti vatsan vasemmalla puolella
  • pahoinvointi
  • verinen ripuli
  • oksentelu
  • herkkä vatsa
  • kipu syömisen jälkeen
  • kiireellinen suolen toiminnan tarve

Syyt

Iskeeminen koliitti johtuu heikentyneestä verenkierrosta paksusuoleen. Tämä voi johtua useista syistä, kuten valtimoiden kovettumisesta ihmisillä, joilla on ääreisverisuonisairaus tai sepelvaltimotauti.

Muita tekijöitä, jotka voivat heikentää verenkiertoa, ovat:

  • kirurgiset toimenpiteet, joihin liittyy paksusuolen, sydämen tai verisuonet
  • alhainen verenpaine
  • verihyytymiä paksusuoleen johtavissa valtimoissa
  • vereen vaikuttavat sairaudet, kuten anemia
  • metamfetamiinin tai kokaiinin käyttö
  • tyristä, kasvaimista tai arpikudoksesta johtuvat suolen tukkeumat

Hoito

Ikeemisen paksusuolentulehduksen hoito riippuu tilan vakavuudesta. Lääkäri voi hoitaa lieviä tapauksia:

  • Suonensisäinen neste kuivumisen estämiseksi
  • laajakirjoiset antibiootit infektioiden estämiseksi
  • kipua lievittävä lääke

Lääkäri voi myös hoitaa taustalla olevia sairauksia, jotka vaikuttavat tilaan. He saattavat neuvoa olemaan käyttämättä lääkkeitä, jotka aiheuttavat verisuonten supistumista.

Jos tila on vakava tai akuutti, lääkäri käsittelee sen hätätilanteessa. He voivat:

  • määrää lääkkeitä ahtautuneiden valtimoiden laajentamiseksi tai veritulppien hoitamiseksi
  • suosittele leikkausta

Noin 20 % iskeeminen paksusuolitulehdus tarvitsee leikkausta.

Sytomegaloviruskoliitti

Sytomegalovirus (CMV) -koliitti on ihmisen herpesvirusperheen jäsen.

CMV-koliitti esiintyy yleisimmin immuunipuutteellisilla ihmisillä tai henkilöillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt. Sitä voi kuitenkin esiintyä myös terveillä ihmisillä, joilla ei ole immuunikatoa. Näiden ihmisten keski-ikä on yleensä 68 vuotta .

Oireet

Joillekin ihmisille CMV-koliitti ei yleensä aiheuta oireita tai se voi olla itsestään rajoittuva sairaus, mikä tarkoittaa, että se menee ohi itsestään.

Muilla ihmisillä, joilla on CMV-koliitti, voi kuitenkin esiintyä epäspesifisiä oireita, mukaan lukien:

  • ripuli
  • vatsakipu
  • kuume
  • peräsuolen verenvuoto
  • laihtuminen

Syyt

CMV-koliitti esiintyy yleisimmin immuunipuutteisilla ihmisillä, mukaan lukien henkilöt, joilla on:

  • AIDS
  • elinsiirto
  • hematologinen pahanlaatuisuus
  • syöpähoito
  • kortikosteroidihoito

Lisätutkimukset ovat tunnistaneet useita riskitekijöitä, jotka liittyvät CMV-koliittiin ihmisillä, joilla on tyypilliset immuunivasteet, jotka tunnetaan myös immuunikompetenteina. Näitä riskitekijöitä ovat:

  • munuaissairaudet
  • hemodialyysissä olevat ihmiset
  • neurologiset häiriöt
  • ihmiset tehohoidossa

Hoito

Suurin osa ihmisistä, joilla on CMV-koliitti ja joilla on immuunikyky, ei ehkä tarvitse hoitoa viruslääkkeillä.

Lääkärit voivat harkita viruslääkitystä valituilla immuunikyvyttömällä henkilöllä heidän ikänsä ja sairaushistoriansa perusteella. Lisätutkimusta tarvitaan sen määrittämiseksi, onko CMV-koliitin hoito viruslääkkeillä tehokasta.

Imeväisten allerginen paksusuolitulehdus

Allergista paksusuolentulehdusta voi esiintyä, kun vauvan immuunijärjestelmä ylireagoi lehmänmaidon proteiineihin. Muut allergeenit, kuten soija, voivat myös aiheuttaa samanlaisen reaktion. Tämä reaktio johtaa tulehdukseen paksusuolessa.

Allerginen paksusuolitulehdus vaikuttaa 2–3 %:lla pikkulapsista.

Oireet

Jotkut vauvat ovat paljon herkempiä maitoproteiinille, joten heillä voi olla vakavampia oireita kuin toisilla.

Allergiseen paksusuolentulehdukseen liittyviä oireita voivat olla:

  • ärtyneisyys
  • kaasuttomuus
  • limaa ulosteessa
  • veripilkkuja tai -raitoja ulosteessa
  • vaikeus lohduttaa
  • ripuli ja oksentelu
  • muut oireet allergioista, kuten nenän tukkoisuus tai ihottuma

Vauvan ensimmäisenä elinvuotena he käyvät läpi refluksijakson tai ruoan sylkemisen. Vauvoilla, joilla on allerginen paksusuolitulehdus, voi olla vaikeuksia refluksissa.

Syyt

Allerginen paksusuolitulehdus johtuu äidin immuunijärjestelmän muutoksista raskauden aikana ja vauvan oman immuunijärjestelmän epäkypsyydestä. Ei kuitenkaan ole varmaa, miksi joillekin vauvoille kehittyy sairaus ja toisille ei.

Vauvoilla, joiden suvussa on esiintynyt ruoka-allergioita, astmaa tai ympäristöallergioita, näyttää olevan hieman suurempi riski saada allerginen paksusuolentulehdus.

Hoito

Yleensä, jos lapsella on verta ulosteessa, se johtuu maitoallergiasta, joka on hoidettavissa.

Lääkärit voivat asettaa imettävät ihmiset maidottomaan ruokavalioon. Voi kestää jopa 72 tuntia, ennen kuin rintamaidossa ei ole maitoproteiinia. Vaihtoehtoisesti ihmiset voivat antaa vauvoille hypoallergeenista maitoa.

Koliitin hoito voi myös johtaa refluksin paranemiseen, mutta osa refluksioireista ei välttämättä liity allergiaprosessiin.

Yhteenveto

Koliitti on paksu- tai paksusuolen limakalvon tulehdus. Paksusuolen limakalvo voi tulehtua monista syistä. Yleisin paksusuolentulehduksen syy on infektio. IBD on yleisin kroonisen paksusuolentulehduksen syy.

Monentyyppisten paksusuolentulehdusten oireet menevät päällekkäin. Kuitenkin kaikkiin koliittimuotoihin liittyy paksusuolen limakalvon tulehdus.

Hoito vaihtelee paksusuolitulehduksen tyypin ja vaikeusasteen mukaan.